前列腺癌

前列腺癌是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，是男性常见的泌尿生殖系统恶性疾病。

前列腺癌的病因尚未完全明确，考虑与遗传、环境、基因改变、年龄等因素有关。此病是进展较为缓慢的癌症，早期一般无明显症状表现。随着病情进展，可出现前列腺肿胀、排尿困难、射精疼痛、血尿、血精等症状。当前列腺癌快速生长，扩散至前列腺外时，预后较差。

患者可以到医院泌尿外科或者是肿瘤科就诊，通过做前列腺特异性抗原检测、直肠B超检查、前列腺活检等，明确诊断。

前列腺癌起病隐匿，早期一般无明显症状。随着肿瘤生长，病情不断进展，可出现下尿路梗阻症状，表现为尿频、尿急、尿失禁、尿潴留等。

部分患者还可出现尿流中断、排尿困难、无法站立排尿、射精疼痛、血精、勃起功能障碍、直肠有压迫感等症状。如果前列腺癌发生远处转移，还可出现恶心、呕吐、乏力、消瘦、下肢肿胀、骨痛、病理性骨折等症状。

患者需要及时到医院泌尿外科就诊，明确肿瘤分期，进行针对性的治疗。

前列腺癌的病因尚未完全明确，考虑与年龄、基因改变、遗传等因素有关，具体如下：

1、年龄

临床研究表明，年龄是前列腺癌的危险因素之一。此病在老年男性中的发病率高，且随着年龄的增长，发病率逐渐增高。

2、基因改变

非息肉性结直肠癌家族史、乳腺癌家族史会增加男性患前列腺癌的几率，与基因改变密切相关。

3、遗传

此病具有一定的遗传倾向。父亲、兄弟患有前列腺癌，则该男性患病风险较一般人群增高。

当患者出现排尿疼痛、排尿困难、腿部无力、腿部肿胀、消瘦、便秘等症状时，需要及时到医院泌尿外科或者肿瘤科就诊。

患者可以通过做直肠指检、前列腺特异性抗原检测、前列腺活检等，明确诊断。如果确诊为前列腺癌，需要进一步做Gleason评分，明确肿瘤的侵袭性。如若等级越高，则说明癌细胞的侵袭性越强。

如果确诊为前列腺癌，早期可以通过做根治性手术或者是根治性放疗等来改善预后。

前列腺癌的治疗方法包括手术治疗、激素疗法、化疗等，具体如下：

1、手术治疗

前列腺癌早期，肿瘤位于前列腺包膜内，可以进行手术，比如传统前列腺切除术、腹腔镜前列腺切除术、机器人协助手术等来治疗。

2、激素疗法

如果前列腺癌突破前列腺包膜，但是尚未发生转移，可以接受激素疗法，通过切断雄激素供应，延缓癌细胞生长，抑制肿瘤发展。

3、化疗

如若前列腺癌已经发生远处转移或者是对激素疗法的反应性低，可以接受化疗。常用化疗药物包括5-氟尿嘧啶、环磷酰胺、甲氨蝶呤等。

4、放疗

放疗是通过使用高能量杀死癌细胞，从而达到治疗的作用。

前列腺癌患者日常需要注意保持乐观心态、改善生活习惯、定期监测病情等，具体如下：

1、保持乐观心态

患者需要积极调节不良情绪，避免过度悲观消极，积极配合医生治疗，有利于改善病情。

2、改善生活习惯

患者需要养成良好的生活习惯，注意个人卫生，保持规律作息，均衡营养，多吃富含维生素以及蛋白质的食物，忌烟忌酒，不宜进行高强度的体力活动。

3、定期监测病情

患者需要遵医嘱定期复查，监测前列腺特异性抗原变化。如若前列腺特异性抗原进展，需要及时调整治疗方案。

前列腺癌可以通过健康饮食、坚持运动、定期体检等措施预防，具体如下：

1、健康饮食

建议健康饮食，选择吃富含蛋白质、维生素E以及硒元素的食物。日常生活中应忌烟忌酒，不宜食用过多高脂的食物，以免增加潜在风险。

2、坚持运动

平时应坚持进行有氧运动，能够增强机体免疫力，有利于预防前列腺癌。

3、定期体检

男性应定期监测前列腺特异性抗原。如若前列腺特异性抗原超过正常值，需要进一步做直肠指诊、超声波检查等。

前列腺癌可以通过直肠指诊、前列腺特异性抗原检测、前列腺活检等来诊断，具体如下：

1、直肠指诊

此检查可以明确前列腺大小、外形、硬度，判断有无肿块、不规则结节等情况，可以发现早期前列腺癌。

2、前列腺特异性抗原检测

此检查是通过手臂抽血，来分析前列腺特异性抗原水平。如果前列腺特异性抗原水平高于正常值，需要警惕前列腺癌。

3、前列腺活检

通过直肠B超引导下穿刺活检，可以明确是否存在癌细胞，进而判断是否患有前列腺癌。