膀胱输尿管反流通常是指患者排尿时，尿液反流至输尿管和肾盂的一种疾病。
膀胱输尿管反流无特定的患病年龄，男性的患病率通常高于女性。膀胱输尿管反流可能是先天发育异常、下尿路梗阻、尿道感染等原因引起的。患者发生膀胱输尿管反流的情况时，可能会出现尿频、尿急、尿痛、腰腹部疼痛、发热、嗜睡、乏力等不适症状。如果患者不采取及时有效的治疗措施，则会引起肾瘢痕、肾功能下降等并发症。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
相关症状
相关疾病
相关检查
相关手术
医保
概述
膀胱输尿管反流通常是指患者排尿时，尿液反流至输尿管和肾盂的一种疾病。
膀胱输尿管反流无特定的患病年龄，男性的患病率通常高于女性。膀胱输尿管反流可能是先天发育异常、下尿路梗阻、尿道感染等原因引起的。患者发生膀胱输尿管反流的情况时，可能会出现尿频、尿急、尿痛、腰腹部疼痛、发热、嗜睡、乏力等不适症状。如果患者不采取及时有效的治疗措施，则会引起肾瘢痕、肾功能下降等并发症。
症状
膀胱输尿管反流有腰腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛、恶心呕吐等。
1.腰腹部疼痛
尿液从患者的膀胱反流至输尿管、肾盂等部位时，可能会造成上尿路的压力增大，导致其出现腰腹部疼痛的症状。
2.尿频、尿急、尿痛
尿路感染引起膀胱输尿管反流时，局部可能会出现炎症性病变，炎症因子不断刺激可造成黏膜充血、水肿，引发尿频、尿急、尿痛等不适症状。
3.恶心呕吐
膀胱输尿管反流导致患者出现肾积水的情况时，可能会造成肾功能下降，体内的毒素无法被排出体外，使其出现恶心呕吐的症状。
病因
膀胱输尿管反流可能是先天发育异常、尿路感染、尿路梗阻等原因造成的。
1.先天发育异常
患者的膀胱输尿管活瓣先天发育异常时，可能会造成活瓣的功能异常，导致输尿管的抗反流作用下降，引起膀胱输尿管反流。
2.尿路感染
病原微生物侵犯可引起尿路感染，导致患者下尿路黏膜出现炎症反应，造成黏膜水肿，下尿路的排尿功能出现异常，导致膀胱输尿管反流的情况发生。
3.尿路梗阻
患者的下尿路出现梗阻的情况，排尿时，尿液无法从下尿路排出，导致膀胱内的尿液反流至输尿管、肾盂等部位，此时也会出现膀胱输尿管反流的表现。
就医
膀胱输尿管反流的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
患者突然出现尿频、尿急、尿痛、腰腹部疼痛等不适症状时，应该及时去医院就诊，按照医嘱进行相应的检查。
2.病情加重
患者出现发热、嗜睡、生长发育迟缓等表现时，一般提示膀胱输尿管反流加重，需要立即治疗该疾病，以便尿液能够正常排泄。
3.引起并发症
膀胱输尿管反流未被及时治疗，导致肾瘢痕、肾功能下降等并发症出现时，应当立刻接受治疗，减轻下尿路病变的情况。
治疗
膀胱输尿管反流的治疗方法有一般治疗、手术治疗、药物治疗等。
1.一般治疗
患者平时应该用乐观、向上的心态面对膀胱输尿管反流，树立战胜本病的信心，积极配合治疗，促进膀胱输尿管的功能恢复。
2.手术治疗
患者尿路感染控制不佳或病情持续加重时，应该进行输尿管反流的输尿管膀胱成形术，使其术后能够正常排尿，保持尿路通畅。
3.药物治疗
患者发生尿路感染的情况时，应该按照医生的嘱咐使用复方磺胺甲噁唑分散片、诺氟沙星胶囊等药物，有助于控制感染，减轻病情。
日常
膀胱输尿管反流日常应注意术后饮食护理、病情监测、劳逸结合等。
1.术后饮食护理
患者术后恢复期应该以清淡有营养的食物为主，适当多吃蔬菜汤、鸡蛋羹、南瓜粥等食物，有助于体力恢复。
2.病情监测
患者平时应该注意腰腹部疼痛、尿痛、尿急等症状是否好转，若经过治疗仍未好转，则需要及时去医院调整治疗方案。
3.劳逸结合
患者平常可以适当进行散步、瑜伽、八段锦等运动，但是运动时间不宜过长，需要保证劳逸结合，以防加重病情。
预防
预防膀胱输尿管反流的方法有养成良好的卫生习惯、调整饮食习惯、积极治疗相关疾病等。
1.养成良好的卫生习惯
人体平时应该注意个人卫生，勤洗澡、勤换内裤和床单，保持局部清洁干燥，避免细菌感染，防止发生膀胱输尿管反流的情况。
2.调整饮食习惯
人体日常生活中应当注意饮食均衡，少吃胡椒、藤椒、大蒜等辛辣刺激的食物，多吃鱼肉、鸡肉、牛肉等食物，补充蛋白质，维持身体健康。
3.积极治疗相关疾病
人体患有尿道结石、尿道炎等疾病时，应该积极治疗相关疾病，避免发生下尿路梗阻的情况，预防膀胱输尿管反流。
诊断
膀胱输尿管反流的诊断方法是实验室检查、影像学检查等。
一、实验室检查
1、尿常规检查
患者出现尿路感染的情况时，进行尿常规检查可见尿液中有大量的白细胞，有助于明确膀胱输尿管反流的病因。
2、肾功能检查
患者进行肾功能检查时，需要测定血清中的尿素氮、肌酐水平，若出现异常，则提示肾功能受到损害。
二、影像学检查
1、B超检查
患者进行B超检查时，能够观察肾脏和膀胱的病变情况，初步了解病情。
2、彩色多普勒超声检查
彩色多普勒超声检查是诊断膀胱输尿管反流的重要检查，患者进行该项检查时，可见充盈的膀胱和扩张的输尿管、肾盂，能够辅助诊断本病。
3、排尿性膀胱尿路造影检查
患者进行排尿性膀胱尿路造影检查时，可以根据尿液反流的部位以及膀胱、输尿管、肾盂等组织的病变情况，确诊膀胱输尿管反流，同时对疾病进行分级。
4、静脉肾盂造影检查
患者通过静脉肾盂造影检查，能够根据造影剂的分布情况，观察有无泌尿系统畸形的表现，显示肾脏和输尿管积水的程度。
5、放射性核素检查
放射性核素检查能够显示患者输尿管和肾脏的病变情况，明确输尿管和肾脏反流的程度，判断病情的轻重。
