盘状红斑狼疮

盘状红斑狼疮属于慢性自身免疫性疾病，是慢性皮肤性红斑狼疮的一种常见类型，是指患者的皮肤出现盘状红色的斑块，呈散在分布，与周围皮肤边界清楚。

盘状红斑狼疮多发年龄段是40-50岁，通常女性高于男性。此疾病的病因尚不明确，可能与遗传、紫外线照射、感染、吸烟、药物、外伤等原因有关。

盘状红斑狼疮若仅发生在关节、皮肤等部位，患者预后较好;若累及肾脏、神经系统，则预后较差。

盘状红斑狼疮症状包括红色斑疹或者丘疹、皮肤出现红血丝、毛囊处形成角质栓等，分析如下：

1、红色斑疹或者丘疹

盘状红斑狼疮患者体内存在大量自身抗体，与自身抗原相结合形成循环免疫复合物，会对自身的皮肤黏膜造成损害，从而形成红色的斑疹或者丘疹，表面覆盖鳞屑，且边界清楚。

2、皮肤出现红血丝

随着病情不断发展，皮损面积会逐渐增大，呈盘状，在皮肤表面会看到扩张的红血丝。

3、毛囊处形成角质栓

患者毛囊口发生扩张，角质蛋白在局部过度堆积，会在毛囊口周围形成角质栓。

盘状红斑狼疮的病因尚不清楚，基本病因可能与免疫系统紊乱有关，其次药物、其它因素也易诱发此疾病，分析如下：

一、基本病因

盘状红斑狼疮具有一定遗传倾向，当易感人群受到某些因素的刺激，导致免疫系统功能紊乱，会对健康的皮肤组织或者其它器官发起错误的攻击，会引起此疾病。

二、诱发因素

1、药物

若患者长期服用降压药、抗癫痫药物等，如氢氯噻嗪片、马来酸氨氯地平片、吲达帕胺片、苯妥英钠片、卡马西平片、丙戊酸钠片等，也易诱发盘状红斑狼疮。

2、其它因素

若患者皮肤长时间受到紫外线照射，或者长期吸烟，也易增加此疾病的发病风险。

盘状红斑狼疮就医指征包括出现典型症状、严重症状、存在原发疾病等，分析如下：

1、出现典型症状

若患者的头皮、面部、耳部、口唇等部位出现边界清楚的红色丘疹或者斑疹，同时伴随轻微的瘙痒感，需及时到医院就诊。

2、严重症状

若患者出现瘢痕性脱发、局部疼痛或者斑块已经波及到耳朵、鼻子等部位，造成毁容，此时需积极就医。

3、存在原发疾病

若患者本身存在艾滋病、糖尿病等疾病，近期出现低烧、皮肤出现红斑块、关节疼等症状，需及时就医。

盘状红斑狼疮可通过一般治疗、药物治疗、前沿治疗等方法处理，分析如下：

1、一般治疗

患在平时在外出时应做好防晒措施，可戴遮阳帽、穿防晒衣、打遮阳伞等，其次要避免吸烟，远离二手烟环境。

2、药物治疗

患者可应用抗疟药治疗，如硫酸羟氯喹片、磷酸氯喹片等;针对复发、难治性的患者可应用免疫抑制剂类药物治疗，如沙利度胺片、甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。

3、前沿治疗

若病变已经蔓延多个器官，患者可应用生物制剂进行治疗，如利妥昔单抗注射液、JAK抑制剂等。

盘状红斑狼疮日常应注意防晒、注意饮食、注意运动等，分析如下：

1、注意防晒

患者平时应注意防晒，在外出时应戴好遮阳帽、打遮阳伞、涂抹防晒霜等，避免阳光直射皮肤。

2、注意饮食

患者应多食用富含维生素D的食物，如鱼类、蛋类、粗粮等，其次要均衡饮食，避免偏食、挑食。

3、注意运动

患者应定期进行运动，如跑步、骑自行车、爬楼梯、跳操、跳绳、打羽毛球等，有助于增强体质，促进身体恢复。

盘状红斑狼疮可通过做好防晒、戒烟、避免自行应用致病性药物等方法预防，分析如下：

1、做好防晒

健康人群在外出时应做好防护，避免皮肤受到阳光的直射，可打遮阳伞、戴遮阳帽、涂抹防晒霜、穿防晒衣等。

2、戒烟

患者应积极戒烟，同时要远离二手烟的环境中，避免被动吸烟。

3、避免自行应用致病性药物

患者应避免自行应用某些致病性的药物，如抗癫痫药物、降压药、抗生素等，若必须应用，需严格遵医嘱。

盘状红斑狼疮的诊断方法包括视诊、皮肤活检、光激发实验等，分析如下：

1、视诊

疑似盘状红斑狼疮的患者可到正规医院的风湿免疫科进行视诊，若在头皮、面部、耳部、口唇等部位发现边界清楚的红色丘疹或者斑疹，并且表面存在鳞屑，可剥离，可初步诊断是盘状红斑狼疮。

2、皮肤活检

患者需进一步做皮肤活检，若发现局部有角质栓形成、毛囊减少、皮肤色素加深或者脱失等，可明确诊断。

3、光激发实验

患者也可做光激发实验，将自己的皮肤暴露在紫外线下，可出现病变，可作为辅助诊断。