疱疹

疱疹是由于病毒感染导致皮肤黏膜出现改变的一种皮肤病。

临床上将疱疹分为水痘、带状疱疹、单纯疱疹，发病通常与人疱疹病毒感染有关，由于感染的病毒分型不同可引起不同的疱疹，该疾病具有传染性，可通过呼吸道飞沫、间接接触等途径感染。患者的典型症状为水疱，可伴有发热、乏力、渗液、糜烂、肌肉酸痛等症状，若不及时治疗，可能会累及多处器官，引起肺炎、脑炎、肝炎、结膜炎等并发症

疱疹可分为单纯疱疹、水痘、带状疱疹，具体症状需根据疱疹的类型进行分析。

1、单纯疱疹

口腔、颜面、胸前、肛周等部位出现水疱，后期出现破溃、糜烂，伴有疼痛、灼热等症状，若发生在角膜、结膜部位，可出现视力下降。

2、水痘

发病早期出现发热、乏力症状，皮肤上出现红斑、丘疹、水疱，由面部开始向四周蔓延，伴有瘙痒感，后期可出现破溃、结痂。

3、带状疱疹

皮肤出现灼痛，后期可出现丘疹、水疱，周围可出现红晕，呈带状分布，多出现在机体一侧。

疱疹通常是由于人疱疹感染引起，可通过呼吸道飞沫、性接触、间接接触、血液传播等方式感染。

1、呼吸道飞沫

疱疹患者的呼吸道分泌物中存在大量的病毒，若与其进行交谈，可能会吸入带有病毒的飞沫，引起感染。

2、性接触

部分疱疹患者，生殖系统黏膜及分泌物中可携带病毒，与其进行无防护性交，易导致感染，引起发病。

3、间接接触

患者的衣物、被褥、餐具等物品上可能沾染有病毒，健康人群接触后可能会被感染。

4、血液传播

若与疱疹患者共用注射器，或输入带有病毒的血液，可导致发病。

疱疹的就医指征有皮肤出现水疱、出现高热、出现眼红症状、听力出现下降等。

1、皮肤出现水疱

口唇、腰部、胸口、外生殖器周围出现水疱，且数量较多，伴有疼痛、烧灼、瘙痒等症状，需及时就医。

2、出现高热

体温增高，超出正常范围，且长时间持续，或出现高热，需要前往医院就诊。

3、出现眼红症状

结膜充血，引起眼睛发红，伴有瘙痒感，或引起视力下降，应立即前往医院诊治。

4、听力出现下降

单侧或双侧听力下降，或出现耳鸣、耳闷等症状，需积极就医。

疱疹可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式改善病情。

1、一般治疗

若出现高热，需卧床休息，期间适当补充水分，以防出现水电解质紊乱，使用温水清洁皮肤，保持皮肤清洁干燥。

2、药物治疗

使用阿昔洛韦、泛昔洛韦等药物进行抗病毒治疗，疼痛严重者使用普瑞巴林、加巴喷丁等药物缓解疼痛，若继发细菌感染，可使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物控制感染。

3、物理治疗

使用红外线、紫外线照射患病皮肤，促进水疱干涸，并可以改善局部血液循环，缓解疼痛。

疱疹日常需注意保持皮肤卫生、清淡饮食、加强隔离防护、观察病情发展等。

1、保持皮肤卫生

每日清洁皮肤，禁止抓挠，勤换洗衣物，以防继发细菌感染。

2、清淡饮食

避免进食辛辣刺激的食物，不可饮酒，以防加重皮肤不适，增加维生素的摄入，增强体质，促进康复。

3、加强隔离防护

疱疹具有传染性，患病期间需进行隔离，避免与他人密切接触，个人衣物、床单、餐具等需单独清洗消毒。

4、观察病情发展

注意观察皮肤表现，若水疱干涸、结痂，多表明病情好转。

疱疹可通过科学饮食与运动、避免接触相关患者、接种疫苗等方式进行预防。

1、科学饮食与运动

日常膳食需营养均衡，适当进行跑步、游泳、骑单车等运动，可以增强自身抵抗力，降低发病风险。

2、避免接触相关患者

疱疹具有较强的传染性，健康人群禁止患者密切接触，不可与其共用个人物品，以防感染病毒。

3、接种疫苗

无水痘病史者，可接种水痘疫苗，增强机体的抗病毒能力，避免患病。

疱疹可通过体格检查、涂片检查、病毒培养等帮助诊断。

1、体格检查

观察皮肤黏膜，若出现大量密集水疱，伴有灼热、疼痛等症状，患病可能性较大，并且可根据水疱的生长部位、特征判断疱疹类型。

2、涂片检查

在疱疹底部采取适量组织在显微镜下进行观察，若发现多核巨细胞、核内嗜酸杆菌性包涵体，可判断是否存在病毒感染。

3、病毒培养

抽取疱液进行培养，明确感染病毒的类型，可对疱疹做出诊断。