膀胱瘘

疾病百科

膀胱瘘一般是指患者的膀胱处于输尿管外,与子宫、皮肤等器官存在异常的瘘道,膀胱内的尿液能够通过瘘道排出体外的一种疾病。

膀胱瘘好发于有泌尿系统疾病者、盆腔手术者等人群。膀胱瘘的形成可能与胚胎发育不良、手术损伤、克罗恩病、尿路感染等原因有关,患者出现膀胱瘘的情况时,可能会出现低热、皮肤瘙痒、腹部疼痛、咳嗽、尿频、尿痛等不适症状。如果患者不及时治疗膀胱瘘,则会引起败血症。

名称

膀胱瘘

就诊科室

泌尿外科

发病部位

膀胱

多发人群

泌尿系统疾病者 盆腔手术者

治疗方法

手术治疗 一般治疗 药物治疗

是否遗传

相关症状

直肠阴道瘘

相关疾病

前列腺癌 前列腺增生 前列腺炎

相关检查

视诊 血常规检查 CT检查

相关手术

膀胱阴道瘘修补术 造瘘术

医保

概述

膀胱瘘一般是指患者的膀胱处于输尿管外,与子宫、皮肤等器官存在异常的瘘道,膀胱内的尿液能够通过瘘道排出体外的一种疾病。

膀胱瘘好发于有泌尿系统疾病者、盆腔手术者等人群。膀胱瘘的形成可能与胚胎发育不良、手术损伤、克罗恩病、尿路感染等原因有关,患者出现膀胱瘘的情况时,可能会出现低热、皮肤瘙痒、腹部疼痛、咳嗽、尿频、尿痛等不适症状。如果患者不及时治疗膀胱瘘,则会引起败血症。

症状

膀胱瘘的症状有腹部膨隆、尿痛、皮肤瘙痒等。

1.腹部膨隆

患者发生膀胱瘘的情况时,可能会对胃肠道的消化功能产生影响,导致食物在胃肠道中滞留,引发腹部膨隆的症状。

2.尿痛

膀胱瘘合并感染的情况时,病原微生物可对膀胱黏膜造成刺激,导致膀胱黏膜痉挛性收缩,使其出现尿痛的症状。

3.皮肤瘙痒

尿液、粪便等物质从瘘口漏出,对瘘口周围的皮肤造成刺激时,可能会导致皮肤潮湿,此时则会出现皮肤瘙痒的症状。

病因

膀胱瘘主要是胎儿发育异常、分娩产伤、肠道切除手术等原因造成的。

1.胎儿发育异常

患者在胎儿时期出现发育异常的情况时,可能会造成胚胎发育不完善,使其泌尿生殖系统畸形,形成膀胱瘘。

2.分娩产伤

患者出现难产的情况时,胎儿可能会挤压阴道,导致阴道撕裂,容易对膀胱造成压迫,使其出现膀胱坏死的情况时,也会出现膀胱瘘。

3.肠道切除手术

患者进行肠道肿瘤切除手术后,若不及时采取处理措施,则会引起继发感染,导致膀胱和肠道之间形成瘘道,引起该疾病。

就医

膀胱瘘的就医指征是出现相应症状、病情持续加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者的阴道、肛门等部位持续出现异常的分泌物,伴有腹痛症状时,应该尽快到医院就诊,有助于及时明确病因。

2.病情持续加重

患者的病情进一步加重,引起剧烈腹痛、精神萎靡等症状时,需要立刻到正规的医院接受治疗,改善膀胱瘘的病情。

3.引起并发症

患者未能及时处理膀胱瘘,容易出现持续感染的情况,引起败血症时,应该立即就医治疗,尽快控制感染。

治疗

膀胱瘘的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

患者应该及时清除分泌物,保持瘘口周围的皮肤清洁、卫生,避免细菌滋生,有助于改善膀胱瘘的病情,缓解皮肤瘙痒的症状。

2.药物治疗

患者可以按照医生的要求使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、克拉霉素片、罗红霉素分散片等药物,控制细菌感染的情况,减轻病情。

3.手术治疗

患者需要及时进行膀胱阴道瘘修补术、造瘘术等手术,修补瘘口,避免尿液、粪便等物体从瘘口部位流出,促进膀胱瘘康复。

日常

膀胱瘘日常应注意保持伤口清洁、病情监测、做好保暖措施等。

1.保持伤口清洁

患者术后应该注意保持伤口清洁、卫生,按时换药,及时更换敷料,避免细菌滋生,以免对伤口的愈合产生影响。

2.病情监测

患者平时需要注意观察低热、皮肤瘙痒、腹部疼痛等症状是否好转,若持续未好转,建议及时就医,防止病情加重。

3.做好保暖措施

患者日常生活中还应该做好保暖措施,避免出现受凉的情况,以防引起上呼吸道感染,导致瘘口漏液加重。

预防

预防膀胱瘘的方法有避免继发感染、加强术后护理、积极治疗相关疾病等。

1.避免继发感染

人体日常生活中应该做好防护措施,注意个人卫生,避免出现膀胱、尿道等部位感染的情况,有助于预防膀胱瘘。

2.加强术后护理

人体进行腹腔或盆腔手术后,需要加强术后护理,促使损伤的组织修复,促进伤口愈合,避免膀胱瘘形成。

3.积极治疗相关疾病

人体患有克罗恩病、尿路感染等疾病时,需要积极治疗相关疾病,维持消化系统和泌尿系统的功能,降低本病的患病率。

诊断

膀胱瘘的诊断方法是视诊、血常规检查、CT检查等。

1.视诊

医生通过视诊能够观察患者的皮肤表面有无瘘口、湿疹样病变、溃疡性病变等症状,有助于诊断膀胱瘘。

2.血常规检查

患者进行血常规检查时,可以根据血液中的白细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞的水平,明确感染的程度,辅助诊断膀胱瘘。

3.CT检查

患者进行CT检查时,能够对腹腔、盆腔内的器官进行三维重建,明确膀胱病变,帮助诊断膀胱瘘。

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