膀胱炎

膀胱炎是由于各种原因导致的膀胱内的炎症性病变。

膀胱是人体储存尿液的器官，外源性或者内源性的微生物感染膀胱都可诱发膀胱炎性病变。除此之外，结石、药物副作用、膀胱内异物等原因同样可能会引起膀胱炎。根据感染因素不同，可以将膀胱炎分为细菌性膀胱炎以及非细菌性膀胱炎两种类型。

该病的典型症状为尿频、尿急、尿痛以及下腹部疼痛不适，部分患者可能会伴有血尿或者脓尿现象。

膀胱炎可以分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎，不同类型的症状有一定的区别。

1、急性膀胱炎

患者发病急骤，可突然出现尿频、尿急、尿痛的症状，伴有尿道灼烧感，严重时可能还会有尿失禁、终末血尿的现象。部分患者的尿液可出现质地浑浊的现象，同时伴明显的异味，全身症状通常不明显。

2、慢性膀胱炎

症状和急性膀胱炎相似，但是发病较为缓慢、病情也相对较为轻微，但是可能会出现病情反复、经久不愈的现象。

膀胱炎可分为细菌性和非细菌性两种类型，不同类型的病因也是有差异的。

1、细菌性膀胱炎

细菌性膀胱炎是由细菌感染引起的，常见的包括大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯菌、铜绿假单胞菌等，由于女性尿道短且宽，所以女性比男性更易引起细菌性膀胱炎。

2、非细菌性膀胱炎

长期使用某些药物，比如化疗药，就可能使膀胱受到刺激诱发炎症。尿道内长期有异物、骨盆区域放射治疗等多种原因，都有可能会诱发非细菌性膀胱炎。

膀胱炎患者的就医流程主要包括出现就医指征、询问病史、进行检查等。

1、出现就医指征

如果患者出现尿频、尿急、尿痛的症状，或有血尿、小腹部疼痛不适、尿道灼烧感等症状，都建议尽快去医院的泌尿外科就诊。

2、询问病史

医生会仔细询问病史并让患者进行主诉，问题可能涉及卫生习惯、是否有过泌尿系统病史、是否采取治疗手段等，要尽量准确回答医生问题，有助于医生诊断。

3、进行检查

医生会进行相关检查，结合临床症状辅助诊断，比如查体、彩超、尿路造影等。

膀胱炎的治疗方法主要包括一般治疗、对因治疗以及对症治疗。

1、一般治疗

患者要尽量多休息，可以多饮水，忌食辛辣刺激性的食物，可以多进行温水坐浴改善不适的症状。除此之外，还要注意避免使用刺激性强的清洁用品，如果是药物引起的，还要在医生指导下停药或者换药。

2、对因治疗

细菌性膀胱炎患者要积极的进行抗感染治疗，常用的药物有诺氟沙星胶囊、环丙沙星片、注射用头孢尼西钠等。而非细菌性膀胱炎患者则要根据病因进行针对性的治疗，比如间质性膀胱炎患者可用免疫抑制剂治疗，也可用三金片、清淋颗粒等中成药治疗。

3、对症治疗

主要是为了改善临床症状，常用的药物有硫酸阿托品片、复方地西泮片、硝苯地平缓释片等，可以解除膀胱痉挛、抑制逼尿肌收缩。

膀胱炎的日常护理方法包括心理护理、生活管理、用药护理等。

1、心理护理

部分病情迁延不愈的患者可能会出现烦躁焦虑的情绪，家人要注意多和患者交流沟通，排解负面情绪，也可以让患者培养一些兴趣爱好，分散注意力，减轻焦虑。

2、生活管理

急性膀胱炎要多休息，平时要多喝水，忌食辛辣刺激性的食物，每天可以坚持温水坐浴，同时要注意加强个人卫生，保持会阴部清洁。

3、用药护理

必须要遵医嘱足量足疗程的用药，避免自行停药或者滥用药物。如果自身病情发生变化，要及时去医院就诊。

膀胱炎的预防措施一般包括养成良好的生活习惯、清淡饮食、使用合适的清洁用品等。

1、养成良好的生活习惯

日常生活中要注意保持个人卫生，尤其是保持外生殖器周围清洁干净。不要憋尿，有尿意要及时排出尿液，尽量养成定时上厕所的习惯。上完厕所后要擦拭干净，尽量按照从前往后的方向擦拭。

2、清淡饮食

忌食由于辛辣刺激性的食物，平时要足量饮水。

3、使用合适的清洁用品

避免使用具有强烈刺激性的肥皂、沐浴露等物品清洁会阴或者尿道口。

临床上一般通过症状和相关检查结果共同诊断膀胱炎。

1、临床症状

患者可见明显的尿急、尿痛、尿频症状，部分患者还可能伴有下腹部疼痛、尿道灼烧感、终末血尿症状，尿液还可能散发明显的异味。

2、相关检查结果

患者可能要进行尿常规检查，判断尿液中是否有细菌或者血液。还可进行腹部超声、静脉尿路造影等检查，主要目的是明确有无结石、肿瘤等占位，同时排除其他泌尿系统疾病。除此之外，部分患者还可能会进行膀胱镜检查，可以辅助诊断疾病类型。