皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是由于皮脂腺分泌物潴留形成的囊肿，常出现面部、臀部、后背等部位。

全身各处均分布有皮脂腺，主要功能为分泌皮脂，当皮脂腺狭窄、堵塞时，皮脂无法正常排出，潴留在局部，引起皮脂腺囊肿，多发生在皮脂分泌旺盛部位。发病通常与遗传、感染、皮脂腺导管角化等原因有关，多数无明显症状，仅可触摸到皮肤下结节，部分可伴有红肿、疼痛、发热等情况，易并发疖、痈。

皮脂腺囊肿会出现皮肤肿块、红肿热痛、异常分泌物等症状。

1.皮肤肿块

由于皮脂腺堵塞导致皮脂大量潴留，在局部形成囊肿，触摸皮肤时可发现皮下存在肿块，若囊肿较大，视诊即可发现。

2.红肿热痛

若并发感染，局部组织内会出现促炎细胞因子，引起红肿、发热、疼痛等症状。

3.异常分泌物

按压囊肿周围，顶端可分泌白色膏状分泌物，混合皮脂腺细胞，伴有异味，并发感染者可出现脓液。

皮脂腺囊肿通常是由于皮脂腺导管堵塞引起，与卫生清洁不当、创伤、感染等因素有关。

1.卫生清洁不当

若日常皮肤卫生清洁不佳，体表污垢可堵塞皮脂腺，导致分泌物无法排出，形成囊肿。

2.创伤

局部皮肤出现烫伤、烧伤，引起皮脂腺开口狭窄，易出现堵塞，导致发病。

3.感染

致病菌入侵皮脂腺引起感染，导致其分泌功能受到影响，部分导管可出现增厚，导致分泌物排出受阻，引起皮脂腺囊肿。

皮脂腺囊肿的就医指征有囊肿不断增大、出现肿痛症状、囊肿与周围组织粘连等。

1.囊肿不断增大

囊肿体积增大，视诊可发现局部出现明显肿块，压迫周围组织引起不适，或影响美观，需要就医。

2.出现肿痛症状

囊肿出现红肿、疼痛症状，触摸时有波动感，或出现破溃、流脓，应及时就诊。

3.囊肿与周围组织粘连

囊肿与周围组织分界不清晰，活动度较差，难以推动，需及时前往医院进行诊治。

皮脂腺囊肿可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善症状。

1.药物治疗

伴有感染情况者，使用红霉素、莫匹罗星等药物控制感染，在局部灌注高浓度酒精使囊壁组织坏死，避免复发。

2.物理治疗

进行CO2激光治疗、电离子治疗，使病变组织气化，达到消除囊肿的目的。

3.手术治疗

若囊肿体积较大，可通过外科手术将囊肿摘除，避免囊壁组织残留，否则可出现复发，局部存在脓肿者需进行切开引流，避免病情加重。

皮脂腺囊肿日常应注意饮食、皮肤清洁、监测病情发展等。

1.饮食

限制糖分、脂肪的摄入，避免进食辛辣刺激的食物，以防刺激皮脂分泌，加重不适。

2.皮肤清洁

每日使用温水清洁皮肤，避免使用刺激性强的洗化产品，不可频繁抓挠皮肤，以防出现皮肤损伤，诱发感染。

3.监测病情发展

注意观察囊肿的体积、颜色、活动度等是否改变，若囊肿持续增大，出现肿痛、发热等症状，需及时就医。

皮脂腺囊肿可通过健康饮食、改善生活作息、保持皮肤清洁等方式进行预防。

1.健康饮食

避免进食高脂、高糖食物，限制每日热量摄入，三餐定时，避免刺激皮脂腺分泌。

2.改善生活作息

养成良好的作息规律，不可熬夜，避免过度劳累，保持心情舒畅。

3.保持皮肤清洁

每日清洁皮肤，避免污垢长时间堆积，对于后背、前胸等皮脂腺分泌较为旺盛的部位需加强清洁，但避免使用刺激性大的洗护产品。

皮脂腺囊肿可通过体格检查、影像学检查、病理组织学检查等方式进行诊断。

1.体格检查

观察局部皮肤，若发现圆形结节，表面光滑，可伴有红肿症状，患有皮脂腺囊肿的可能性较大。

2.影像学检查

进行超声、CT等检查，了解肿块的大小、位置及与周围的关系，结合临床表现做出初步诊断。

3.病理组织学检查

采取囊肿组织进行病理学检查，可判断囊肿的良恶性质，对皮脂腺囊肿做出诊断。