偏瘫也称为半身不遂,是由于各种因素导致中枢神经性损伤,从而引起一侧肢体瘫痪,还可伴有同侧脑神经损伤。
根据疾病发展的时间,可以分为急性偏瘫、亚急性偏瘫、慢性偏瘫等,其中急性偏瘫起病急骤,可见于出血性卒中或者缺血性卒中,症状一般在数分钟或者数小时内达到高峰;亚急性偏瘫一般是在数天或者数周逐渐发展而来的,可能与硬膜下血肿或者感染等有关;慢性偏瘫一般是在数月内进展而来的,可能与肿瘤或者血管畸形等有关。
患者在发病前可能会出现语言不清、视物模糊、面部或者肢体麻木等症状,需要及时送往医院就诊。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
相关症状
相关疾病
相关检查
相关手术
概述
偏瘫也称为半身不遂,是由于各种因素导致中枢神经性损伤,从而引起一侧肢体瘫痪,还可伴有同侧脑神经损伤。
根据疾病发展的时间,可以分为急性偏瘫、亚急性偏瘫、慢性偏瘫等,其中急性偏瘫起病急骤,可见于出血性卒中或者缺血性卒中,症状一般在数分钟或者数小时内达到高峰;亚急性偏瘫一般是在数天或者数周逐渐发展而来的,可能与硬膜下血肿或者感染等有关;慢性偏瘫一般是在数月内进展而来的,可能与肿瘤或者血管畸形等有关。
患者在发病前可能会出现语言不清、视物模糊、面部或者肢体麻木等症状,需要及时送往医院就诊。
症状
偏瘫可能是由于脑出血、脑梗死或者脑肿瘤等疾病引起的,症状存在一定差别。
1.脑出血
患者可出现头痛、呕吐或者意识障碍、抽搐、颈项强直、不同程度的偏瘫等症状,部分患者可能会并发消化道出血以及呼吸不畅等情况。
2.脑梗死
患者可出现头晕、头痛、偏瘫、偏侧感觉障碍等症状,若是病情比较严重,则会出现意识丧失、大小便失禁等情况。
3.脑肿瘤
患者可出现头痛、呕吐以及眼底水肿等情况,部分患者伴有肌力减退以及癫痫等症状。
病因
偏瘫的病因主要包括脑部病变、脊髓病变、其他病变等。
1.脑部病变
常见于脑出血、脑梗死或者脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等疾病,若是婴儿或者儿童偏瘫,则还与脑血管畸形、先天性脑发育不全等有关。
2.脊髓病变
一般多见于脊髓外伤、脊髓炎症、脊髓压迫症等,上述疾病可能会引起脊髓半横断损伤,从而引起偏瘫。
3.其他病变
主要包括多发性硬化、低钾性周期性瘫痪、急性感染性多发性神经炎、偏瘫型运动神经元病等。
就医
偏瘫就医的方式包括明确症状、选择科室以及进行相关检查。
1.明确症状
若出现言语不清、视物模糊或者意识障碍、运动障碍、口角歪斜、面部麻木、流口水等症状,则需要及时到医院就诊。
2.选择科室
患者需要到医院选择神经内科就诊。
3.进行相关检查
医生通常会建议患者进行血液检查、心电图检查、头部CT检查、脑血管造影以及增强CT检查、经颅多普勒和颈动脉超声检查等来明确诊断。
治疗
偏瘫治疗的方式主要为一般治疗、药物治疗、中医治疗等。
1.一般治疗
患者需要在平时注意休息,将血压以及血糖、血脂等控制在正常的范围内,多吃高蛋白的食物,避免经常吃油腻、含盐量高、糖分含量高的食物。
2.药物治疗
若偏瘫患者存在肢体痉挛的现象,则可以遵医嘱使用巴氯芬片、替扎尼定片、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗。
3.中医治疗
患者可以采取针灸的方式来促进脑部血液的循环以及脑组织功能恢复,帮助恢复上运动神经元或者下运动神经元的支配以及调节功能。
日常
偏瘫日常护理方法主要包括心理护理、环境护理以及饮食护理等。
1.心理护理
家属需要密切关注患者的情绪变化,并增强患者的自信心,对患者保持有耐心的态度,避免患者长时间处于焦虑或者抑郁的状态下。
2.环境护理
家属需要为患者创造良好以及安全的生活环境,家中避免放置能够使患者摔倒的物品。
3.饮食护理
患者需要在平时养成良好的饮食习惯,多吃含有蛋白质以及维生素的食物。
预防
偏瘫可通过定期体检、调整饮食以及坚持运动等方式预防。
1.定期体检
平时需要定期到医院进行血糖、血脂以及血压等相关检查,了解患者的身体状况,并将血糖、血脂以及血压等控制稳定。
2.调整饮食
平时需要保证均衡饮食,避免吃含油量高、含盐量高、含糖高的食物,多吃新鲜的蔬菜以及水果等。
3.坚持运动
日常生活中需要坚持进行有氧运动,避免长时间坐立或者久卧等,对预防偏瘫有一定的帮助。
诊断
偏瘫可通过血液及心电图检查、头部CT、头颅磁共振成像等相关检查来明确诊断。
1.血液及心电图检查
患者需要通过血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖、血脂、心电图等相关检查,来帮助排除偏瘫的危险因素。
2.头部CT
通过CT检查能够发现大脑中动脉存在高密度征、脑沟消失等情况,若存在脑出血的情况,则可准确了解出血的位置以及面积等。
3.头颅磁共振成像
此项检查可帮助发现CT不能够检查出的病变,更加准确地了解是否存在脑血管疾病、肿瘤等,从而帮助排查偏瘫的病因。