皮肤瘙痒

皮肤瘙痒是一种常见的皮肤症状，多见于皮肤疾病、精神性疾病。

皮肤瘙痒可出现在各年龄群体，可能是由于物理刺激引起的生理现象，多数会自行缓解，部分可能与皮肤疾病、神经系统疾病、精神障碍等情况有关，属于病理性皮肤瘙痒，需要进行治疗。部分患者可伴有皮肤丘疹、鳞屑、风团、疱疹等症状，持续时间不等，分布范围不固定，严重者可影响睡眠，出现失眠、焦虑、抑郁等情况。

皮肤瘙痒可能与皮肤疾病、精神性疾病、神经性疾病、内科系统疾病等有关，具体症状需根据病因进行分析。

1.皮肤疾病

皮肤炎症、皮肤过敏可引起皮肤瘙痒，通常皮肤表面可出现丘疹、水疱、风团等表现，部分出现鳞屑，严重者可出现渗出。

2.精神性疾病

精神病患者可伴有躯体感觉异常，导致机体出现瘙痒、麻木、疼痛等异常表现，可局限在某一部位。

3.神经性疾病

神经损伤引起功能障碍，其支配的区域会出现疼痛、瘙痒、僵硬等症状，部分可伴有运动障碍。

4.内科系统疾病

尿毒症、甲状腺功能异常、白血病等疾病可引起皮肤瘙痒，患者可出现原发疾病相关症状，如白血病患者出现皮肤瘀斑、牙龈出血、发热等表现。

皮肤瘙痒通常是皮肤疾病、神经性疾病、内科系统疾病、精神性疾病等引起。

1.皮肤疾病

皮肤接触过敏原出现荨麻疹、湿疹等疾病，刺激免疫系统出现变态反应，释放出组织胺，引起皮肤瘙痒。

2.神经性疾病

病毒感染、外伤等原因导致神经损伤，神经功能出现障碍，其支配的区域感觉出现异常，可引起上述症状。

3.内科系统疾病

尿毒症、胆汁淤积等内科系统疾病患者可出现皮肤瘙痒，主要是由于体内毒素、胆红素浓度较高，在皮肤下大量积聚所引起。

4.精神性疾病

患者躯体感觉障碍，会出现异常瘙痒，且可能夸大症状。

皮肤瘙痒的就医指征有瘙痒剧烈、瘙痒持续时间较长、伴有丘疹水疱症状等。

1.瘙痒剧烈

瘙痒明显，患者不自觉地抓挠瘙痒部位，导致皮肤出现抓痕、出血，甚至影响睡眠，需要就医。

2.瘙痒持续时间较长

瘙痒持续6周以上，且未出现缓解，甚至逐渐加重，需及时前往医院就诊。

3.伴有丘疹水疱症状

若瘙痒部位伴有丘疹、水疱、风团等症状，且短期内未自行消退，甚至出现破溃、渗出，需要及时就医诊治。

皮肤瘙痒可选择一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式改善不适症状。

1.一般治疗

保持居住环境温湿度适宜，穿着宽松柔软的衣物，避免皮肤受到摩擦，过敏者需远离过敏环境。

2.药物治疗

伴有皮肤炎症者使用糠酸莫米松、氢化可的松等药物治疗，可减轻炎症反应，瘙痒严重者服用苯海拉明、西替利嗪等药物进行治疗，可以缓解瘙痒，局部使用辣椒素、局麻药物等缓解不适。

3.物理治疗

可进行紫外线疗法，促进皮肤炎症消退，缓解瘙痒。

皮肤瘙痒日常需注意饮食、保持情绪稳定、保持皮肤卫生完整、科学治疗等。

1.饮食

避免进食刺激性食物，禁食芒果、鱼虾等易引起过敏的食物，增加维生素C的摄入。

2.保持情绪稳定

避免出现焦虑、急躁、抑郁等负面情绪，保持情绪稳定，增强治疗的信心。

3.保持皮肤卫生完整

使用温和的洗化产品清洁皮肤，避免使用热水烫洗或过度清洁，禁止抓挠皮肤，避免出现皮损，继发细菌感染。

4.科学治疗

在医生建议下进行治疗，遵医嘱服药，切忌自行调整服药剂量。

皮肤瘙痒可通过保持个人卫生、远离过敏源、积极治疗原发疾病等方式进行预防。

1.保持个人卫生

保持皮肤清洁卫生，出汗后及时更换衣物，避免皮肤长期处于闷热、潮湿的环境，居住缓解定期杀菌除螨，床褥需进行暴晒。

2.远离过敏原

避免进食海鲜、坚果等易引起过敏的食物，不可接触动物毛发、花粉等，外出时注意防晒，避免紫外线照射皮肤。

3.积极治疗原发疾病

患有尿毒症、胆总管结石等疾病者，及时治疗，避免病情恶化引起皮肤瘙痒。

皮肤瘙痒可通过体格检查、实验室检查、影像学检查等方式进行诊断。

1.体格检查

患者自觉瘙痒，观察皮肤表面，判断是否存在红斑、丘疹、水疱、鳞屑、风团等，及了解皮损分布范围，可做出诊断，并且明确病因。

2.实验室检查

进行血常规、甲状腺功能、肝肾功能等检查，判断皮肤瘙痒是否与肝肾疾病、甲状腺功能异常等情况有关。

3.影像学检查

若怀疑机体存在恶性肿瘤、胆结石等情况，可通过影像学检查明确恶性肿瘤与结石的位置，便于后期治疗。