脑动静脉畸形

脑动静脉畸形指的是局部脑动静脉之间出现血管畸形形成的功能异常。

脑动静脉畸形属于先天性脑血管疾病的范围，其病变部位会出现脑动脉和脑静脉之间缺乏毛细血管，从而出现动静脉之间相通，出现脑血流动力学异常的情况。脑动静脉畸形的出现在临床上儿童、年轻人较为常见，通常男性的患病率较高。脑动静脉畸形在临床上可以分为额叶型、颞叶型、顶枕叶型、侧脑室型等。

脑动静脉畸形的症状有脑出血、癫痫等疾病的典型症状，以及头痛乏力、发育延迟等伴随症状，具体如下：

一、典型症状

1.脑出血

脑动静脉畸形的患者在初次发病时多会出现脑出血的症状，如剧烈头痛、喷射性呕吐、意识丧失等。

2.癫痫

对于未破裂脑动静脉畸形的患者可能会出现癫痫的情况，如牙关紧闭、四肢抽搐、口吐白沫等。

二、伴随症状

1.头痛乏力

患者会出现长期头痛的情况，一般是单侧头痛，类似于偏头痛的情况，在出血时疼痛感较为剧烈，还会出现身体疲乏无力的情况。

2.发育延迟

脑动静脉畸形的患者出现癫痫发作时，会长期服用抗癫痫药物，如卡马西平胶囊、苯巴比妥片等，此时会影响发育，出现发育延迟的情况。

脑动静脉畸形的病因尚未完善，可能是先天性异常、脑血管病理性改变等基本病因导致，也可能是头部创伤诱发，具体如下：

一、基本病因

1.先天性异常

若是在胚胎时期原始血管网分化出异常脑动脉或是脑静脉和毛细血管发生异常，会出现动静脉扩张、扭曲，出现脑血流动力学的紊乱。

2.脑血管病理性改变

若是出生后患有颅脑器质性疾病，可能会导致脑血管出现病理性改变，从而出现脑动静脉畸形。

二、诱发因素

若是出现过头部创伤，可能会损伤到脑部血管，诱发脑动静脉畸形的出现。

脑动静脉畸形就医指征是持续性头痛、喷射性呕吐、抽搐等，具体如下：

1.持续性头痛

若是患者长期存在单侧持续性头痛的情况，需要考虑是身体异常症状，要到医院完善相关检查。

2.喷射性呕吐

若是出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐的情况，并出现意识模糊，需要及时到医院救治。

3.抽搐

对于在生活中出现异常肢体抽搐、癫痫的患者，需要考虑是身体组织异常，可以到医院检查治疗。

脑动静脉畸形的患者可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体如下：

1.一般治疗

对于没有出现破裂的脑动静脉畸形患者要避免剧烈运动，合理控制血压，保持良好的作息，注意观察自身是否出现头痛等情况，定期到医院复查。

2.药物治疗

脑动静脉畸形的患者若是出现癫痫、抽搐的情况，需要使用卡马西平、丙戊酸钠治疗;对于部分患者可以使用甘露醇、呋塞米改善体内水钠滞留的情况。

3.手术治疗

脑动静脉畸形的患者可以考虑介入栓塞治疗，此方法可以对于畸形团进行填充，术后恢复较快。对于畸形位置较深的可以考虑伽玛刀放射治疗。部分患者可以采取开颅手术治疗，其可以阻断供血动脉，对于畸形的血管进行切除。

脑动静脉畸形日常应注意控制高脂肪食物的摄入，避免剧烈运动、注意复诊等，具体如下:

1.控制高脂肪食物的摄入

脑动静脉畸形的患者生活中减少肥肉、五花肉的摄入，适当吃水果蔬菜，避免导致血脂升高的情况。

2.避免剧烈运动

脑动静脉畸形的患者要严格避免剧烈运动，如跳绳、快跑等，其可以会导致血管压力过重，增加脑动静脉畸形的情况。

3.注意复诊

对于出现头晕、头痛时需要引起重视，及时到医院复查，没有出现新发症状时，也要定期复查。

脑动静脉畸形的患者可以通过避免过度劳累、避免头部外伤、减少烟酒摄入来预防，具体如下：

1.避免过度劳累

脑动静脉畸形的患者要避免过度劳累，注意工作的劳逸结合，合理摄入饮水量，避免血液过于浓稠的情况。

2.避免头部外伤

脑动静脉畸形的出现可能会被头部外伤诱发，所以要注意头部的保护，可以使用头盔、安全帽等，避免高危活动。

3、减少烟酒摄入

烟酒对于心脑血管具有一定的刺激下，若是长期烟酒摄入也可能会诱发脑动静脉畸形，所以需要注意降低烟酒摄入。

脑动静脉畸形的诊断方法是脑血管造影检查、头颅CT、头部MRI等，具体如下：

1.脑血管造影检查

脑动静脉畸形的患者可以采取脑血管造影检查来明确，其可以较为直观的观察脑动脉情况，若是出现一团管径相仿迂曲、扩张血管，需要考虑是患有此疾病。

2.头颅CT

患者可以做头颅CT的检查，其可以帮助定位病变部位，对于身体也不会出现创伤不适感的情况。

3.头部MRI

患者还可以做头部MRI，其可以显示畸形血管还能显示出周围脑组织，帮助区别钙化和出血。