脑损伤

脑损伤指的是外力作用于头部引起的脑组织损伤。

脑损伤在临床上是由于外力作用于头部，从而导致脑组织出现器质性损伤，可能会出现感觉、运动、认知、行为甚至是心理的功能损伤。在临床上可以分为开放性脑损伤、闭合性脑损伤，还会根据损伤程度，分为轻型、中型、重型、特重型等，若是特重型受伤后可能会出现深度昏迷、意识障碍的情况，此时容易危及到生命安全。

脑损伤的患者可能会出现脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿的情况的症状，具体如下：

1.脑震荡

此患者受伤后会出现短暂的意识障碍，如神志不清、昏迷等，一般为数秒或是数分钟，在清醒后可能不能回忆出当时受伤的情况。

2.脑挫裂伤

脑挫裂伤的患者受伤后立即出现意识障碍，一般维持时间超过半小时，可能会出现持续性昏迷、植物生存的情况，生命体征改变明显。

3.颅内血肿

患者可能会出现剧烈头痛、喷射性呕吐等颅内压升高的情况。

脑损伤通常是由于外伤因素导致，因类型不同，病因也不同，具体如下：

1.开放性脑损伤

一般是由于锐器直接作用于头部造成，会出现头皮裂伤、颅骨骨折等情况，还可能会出现硬脑膜破裂、脑脊液漏的情况。

2.闭合性脑损伤

其可能是由于头部受到钝器或是间接暴力引起的病症，其头皮颅骨多保持完整，部分头皮损伤的人员，硬脑膜也处于完整状态，通常不会出现脑脊液漏的情况。

脑损伤就医指征是外伤后出现头痛、出现意识障碍、出现颅内大出血等情况，需要及时到医院检查治疗。

1.外伤后出现头痛

患者在受到直接或是间接暴力外伤后，出现明显的头痛、头晕症状时需要到医院检查。

2.出现意识障碍

若是患者在受到外伤后出现嗜睡、意识障碍时，需要及时到医院检查。

3.出现颅内大出血

对于出现呕吐、昏迷、偏瘫、走路不稳，讲话不清等疑是颅内大出血的症状时，需要引起重视，到医院检查。

脑损伤的患者可以采取急性期治疗、一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体如下：

1.急性期治疗

对于昏迷的患者要保持呼吸道通畅，注意清除呼吸道分泌物。出血的患者需要注意加压包扎，还需要监测生命体征，检查头部创伤等情况。

2.一般治疗

对于病情较轻、意识清楚的患者，可以适当抬高床头，有利于颅内静脉血液回流，在一周内以卧床休息为主。

3.药物治疗

可以根据自身情况在医嘱下服用营养神经、镇痛药物、营养脑细胞药物、改善脑代谢药物等。

3.手术治疗

对于开放性脑损伤的患者可以采取清创缝合术。对于闭合性脑损伤的患者可以采取钻孔探查术、脑室引流术、开颅血肿清除术等。

脑损伤日常应注意饮食搭配、避免单独外出、保持良好情绪，具体如下：

1.注意饮食搭配

脑损伤要以低盐低脂、高蛋白食物为主，避免大量饮水和刺激性食物的摄入。

2.避免单独外出

脑损伤的患者可能会出现突然意识障碍的情况，所以需要注意不可单独外出，对于骑车、游泳、登高等活动，短期内也不建议参加。

3.保持良好情绪

恢复期的患者要适当参加社会活动，减少思想压力。

脑损伤的预防措施是注意安全、做好安全措施、减少危险性活动，具体如下：

1.注意安全

生活中注意交通安全的遵守，佩戴好头盔、合理车速，降低出现意外损伤的情况。

2.做好安全措施

对于从事特殊行业的人员，需要注意做好安全措施，佩戴安全帽、防护服等。

3.减少危险性活动

生活中体育锻炼时尽量减少高空攀岩、滑板、溜冰等危险性活动，防止防护不当，出现机体损伤的情况。

脑损伤的诊断方法是影像学检查、特殊检查等，具体如下：

1.影像学检查

脑损伤的主要检查项目是影像学方面的检查，如X线平片、CT检查、MRI检查、脑血管造影等，其可以帮助显示颅骨骨折、颅内积气的情况，还可以看血肿的大小、位置，以及是否出现脑出血等情况。

2.特殊检查

部分患者可以做腰椎穿刺，其可以帮助进行脑脊液化验，了解是否出现感染，对于蛛网膜下腔出血的患者，采取腰椎穿刺还可以释放血性脑脊液。