尿布皮炎

尿布皮炎是指发生在尿布遮盖部位的皮肤炎症。

尿布皮炎主要是由皮肤持续受到尿液和粪便刺激引起的，可导致尿布接触部位皮肤出现红斑、丘疹等现象，病情严重者甚至会出现糜烂和溃疡现象。若没有及时进行治疗，随着病情进展，部分患儿可并发尿路感染，对身体健康造成不良影响。

因此，当患儿出现尿布皮炎后，应及时进行治疗。家长平时应勤换洗尿布，保持患儿臀部清洁干燥。

尿布皮炎包括刺激性尿布皮炎、摩擦性尿布皮炎和念珠菌性尿布皮炎，患儿可出现相应的症状。

1、刺激性尿布皮炎

表现为皮肤上出现红斑、丘疹、水疱、脓疱等症状，多发生于尿布与皮肤接触部位，家长在更换尿布时，患儿可出现哭闹的现象。

2、摩擦性尿布皮炎

好发于摩擦的皮肤凸面，比如大腿内侧、生殖器区、臀部等，皮损症状表现为红斑、丘疹、表浅糜烂等。

3、念珠菌性尿布皮炎

皮损常发生于臀部、大腿内侧等，在病情初期表现为成簇的红色丘疹和脓疱，随着病情进展，可发展为牛肉色融合性皮疹。

尿布皮炎可分为刺激性尿布皮炎、摩擦性尿布皮炎和念珠菌性尿布皮炎，不同类型的尿布皮炎病因也有所区别。

1、刺激性尿布皮炎

尿布更换不及时，尿布中的尿液和粪便会持续刺激患儿皮肤，引起尿布皮炎。如果患儿对尿布材质敏感或者尿布没有清洗干净，也可引起尿布皮炎。

2、摩擦性尿布皮炎

婴儿皮肤娇嫩，如果尿布材质过于粗糙，则会长期摩擦皮肤，引起尿布皮炎。

3、念珠菌性尿布皮炎

尿布更换不及时可继发念珠菌感染，引起尿布皮炎。

当患儿臀部、会阴等部位皮肤出现发红、起红斑、溃疡、糜烂等现象，应及时去医院儿科就诊。

医生会先进行体格检查来初步判断病情，比如查看肛周、会阴部位皮损的大小、形态等特征。之后会进行血常规检查、尿常规检查和微生物镜检与培养等明确诊断，并与其它疾病相鉴别。

如果婴儿通过检查被确诊为尿布皮炎，且病情比较严重，应及时在医生的指导下进行治疗，以免耽误病情。

尿布皮炎的治疗方法有一般治疗、物理治疗、药物治疗等。

1、一般治疗

家长应勤换洗尿布，在婴儿大便后，及时用清水冲洗肛门以及周围皮肤。禁止使用肥皂水或者热水烫洗肛门周围皮肤，以免导致皮肤受损。

2、物理疗法

家长平时也可以结合物理方法，比如电吹风、红外线等，使婴儿肛门以及周围皮肤处于干燥状态。

3、药物治疗

可以外用鞣酸软膏、氧化锌软膏以及糖皮质激素类药膏进行治疗，能够缓解尿布皮炎引起的症状。如果继发细菌感染，还可以使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物治疗。

尿布皮炎的日常注意事项有保持患处皮肤清洁干燥、注意饮食卫生、密切观察皮损恢复情况等。

1、保持患处皮肤清洁干燥

家长应该及时给患儿更换干净的尿布，在大便后用清水清洗肛门和周围皮肤，保持患处皮肤清洁干燥，以免继发感染，使病情进一步加重。

2、注意饮食卫生

家长避免给患儿食用不洁的食物，否则会造成腹泻，不利于病情恢复。

3、密切观察皮损恢复情况

家长平时应注意皮损恢复情况，若一直没有恢复正常，应及时去医院复查。

尿布皮炎的预防方法有保持肛周部位卫生、选择柔软的尿布、保持婴儿臀部皮肤透气等。

1、保持肛周部位卫生

在婴儿小便或者大便后，应及时更换干净的尿布。而且在大便后需要用清水清洗肛门部位，保持肛周皮肤干燥、清洁。

2、选择柔软的尿布

选择质地柔软的尿布，避免尿布质地过硬。因为婴儿皮肤娇嫩，若尿布质地坚硬，会摩擦皮肤，引起尿布皮炎。

3、保持婴儿臀部皮肤透气

若室内温度适宜，可以让婴儿臀部皮肤暴露在空气中，保持婴儿臀部皮肤透气。

可通过临床症状、体格检查、实验室检查等方式诊断尿布皮炎。

1、临床症状

尿布皮炎症状表现为尿布接触区域出现轻度红斑或者红斑状丘疹，随着病情进展，可出现皮肤糜烂、溃疡等症状。而且患儿可因局部疼痛，出现哭闹不安的现象。

2、体格检查

医生会观察皮损的大小、形态等特征初步诊断病情。

3、实验室检查

比如血常规、尿常规和微生物镜检与培养等，有助于诊断尿布皮炎，并且可以排除其他病变。