尿路感染

尿路感染是指病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病。

尿路感染是一种常见的感染性疾病，是由细菌、病毒、支原体或衣原体等致病微生物通过上行感染、血行感染、直接感染等途径侵入人体，突破机体防御机制后而引起的，主要表现为尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛等症状，部分患者还可伴随发热、寒战、恶心、头痛等全身不适的症状。该病经过及时有效的治疗后，大部分患者都可治愈，部分患者因治疗不及时或治疗不当，可能会出现肾乳头坏死、肾周围脓肿以及感染性肾结石、败血症等严重并发症。

尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等局部症状以及发热、寒战、头痛等全身症状。

尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛、发热、寒战、头痛等症状，因其存在多种分类方式，所以不同类型的尿路感染其临床表现也有区别。比如膀胱炎，常表现为尿频、尿急、尿痛、耻骨上膀胱区域或会阴部不适、尿道烧灼感等，急性发作时可出现终末血尿、尿液浑浊等症状;肾盂肾炎主要表现为尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难、患侧或双侧腰部胀痛、肋脊角压痛或叩击痛，同时还可引起寒战、高热、头痛、恶心等症状。

尿路感染通常与感染、尿路梗阻、泌尿系统结构异常以及免疫力下降等因素有关。

1、感染

细菌感染是导致尿路感染的最主要病因，包括大肠埃希菌、克雷伯杆菌以及变形杆菌等。另外，腺病毒、支原体、衣原体等病原体也可导致尿路感染。

2、尿路梗阻

结石、前列腺增生、肿瘤等因素导致尿液排出不畅时，容易造成致病微生物在尿路中聚积，从而引发感染。

3、泌尿系统结构异常

肾发育不良、肾盂及输尿管畸形以及多囊肾等可导致泌尿系统结构异常，也可增加尿路感染的风险。

4、免疫力下降

一些长期卧床、患有糖尿病或长期使用免疫抑制剂的患者因免疫力低下，抗病能力较弱，也容易发生尿路感染。

当出现尿频、尿急、尿痛、腰痛或发热等症状时，应及时前往医院就诊。

尿路感染是一种常见的感染性疾病，主要表现为尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛、发热等症状，如果不及时治疗，可能会造成病情迁延，导致持续、反复发作，从而对生活造成影响，部分患者因治疗不及时或治疗不当，还可能出现肾乳头坏死、肾周围脓肿以及感染性肾结石、败血症等严重并发症。所以，为了避免病情迁延、减少并发症的危害，当患者出现尿频、尿急、尿痛、腰痛或发热等症状时，应及时前往医院泌尿外科就诊，并通过相关检查来明确病因，从而进行对症治疗。

尿路感染可采取一般治疗、药物治疗和中医治疗等。

1、一般治疗

患者平时应大量喝水，以促进尿液排出，同时保证会阴部的清洁卫生，在性生活后及时排尿、冲洗，避免加重感染。

2、药物治疗

患者可以在医生指导下结合自身情况选择合适的药物进行治疗，比如急性单纯性膀胱炎患者，可以服用诺氟沙星、氧氟沙星或头孢克洛等抗生素治疗;反复发作的尿路感染患者，可以服用呋喃妥因、氧氟沙星或复方磺胺甲恶唑等药物治疗。

3、中医治疗

患者还可以在中医辨证论治的指导下服用中药汤剂进行治疗，比如膀胱湿热型患者，可以服用八正散、六一散或四妙散等方剂达到清热利湿、利尿通淋的效果。

尿路感染患者平时应多饮水、加强营养、保持良好卫生习惯，并遵医嘱服药、复查等。

1、多饮水

尿路感染患者在平时应大量饮水，促进排尿，通过排尿来排出尿路中的致病微生物，从而有利于病情恢复。

2、加强营养

适当多进食富含蛋白质和维生素的食物，比如牛奶、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，以提高机体抵抗力。

3、保持良好卫生习惯

注意会阴部的清洁卫生，勤洗澡，在性生活后及时排尿、冲洗，避免引起反复感染。

4、遵医嘱服药、复查

严格遵医嘱规律服用药物，并定期前往医院复查，以便及时了解病情恢复情况。

一般可以通过多饮水、保持会阴清洁、减少使用尿路器械等方法预防尿路感染。

1、多饮水

每天要多饮水，以保证每2-3小时排尿一次，通过排尿过程中对膀胱和尿道的冲洗，避免细菌在尿路中繁殖，该方法可预防尿路感染的发生。

2、保持会阴清洁

每天保持会阴部的清洁、卫生。女性人群应在月经期、妊娠期以及产褥期加强局部卫生，及时清洗阴道和肛门分泌物;男性包皮过长者，应每天清洗龟头部位，必要时可进行手术治疗，以降低尿路感染的风险。

3、减少使用尿路器械

尿路器械检查可增加尿路感染的风险，所以患者应尽量避免做这类检查，必须检查时可在检查后应用抗生素，以预防感染。

尿路感染的诊断方法一般包括病史评估、实验室检查以及影像学检查等。

1、病史评估

尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状，医生在对患者病史、临床表现等信息采集后，可作出初步判断。

2、实验室检查

通过尿常规检查尿液的浑浊程度、是否有异味以及白细胞数量等指标，可判断有无尿路感染;当出现白细胞升高、中性粒细胞增多等血象异常时，通常提示与急性肾盂肾炎有关。

3、影像学检查

当患者尿路感染反复发作或合并无痛血尿时，医生会建议患者进行超声、尿路造影等检查，以判断是否存在尿路结石、尿路畸形等情况。