敏感性皮肤

敏感性皮肤是一种皮肤的高反应状态。

敏感性皮肤考虑是季节交替、长期日光暴晒、使用刺激性清洁产品、局部长期外用糖皮质激素、精神压力大、遗传、接受不恰当光电治疗等因素造成的。患者可出现皮肤灼热、紧绷感、刺痛、瘙痒等症状。部分患者还可出现皮肤干燥、细小鳞屑等症状。

患者可以到医院皮肤科就诊，通过医生面诊，做乳酸刺激试验、无创性皮肤生理指标测试等明确诊断。

敏感性皮肤患者在受到精神、物理、化学等刺激后，可出现皮肤紧绷感、灼热感、刺痛、瘙痒等症状，一般可持续数分钟至数小时，通常难以耐受普通的护肤品。

患者皮肤屏障受损，神经血管反应性增高，还可出现红斑、皮肤干燥、毛细血管扩张、皮温增高、细小鳞屑等症状。

患者应保持平和的情绪，使用温和的洗面奶以及护肤品，起到舒敏、修复的效果。日常生活中应做好防晒措施，不宜长期日光暴晒。

敏感性皮肤考虑是精神因素、化学因素、物理因素、医源因素、其他皮肤病继发等造成的，具体如下：

1、精神因素

精神紧张、工作压力过大等因素，可释放神经降压肽，进而引起敏感性皮肤。

2、化学因素

空气污染、使用刺激性的清洁产品、滥用化妆品等因素，可破坏皮肤屏障，造成敏感性皮肤。

3、物理因素

长期紫外线照射、温度变化、季节交替等物理因素，也会引起皮肤高反应状态。

4、医源因素

长期外用糖皮质激素软膏、接受化学剥脱治疗、接受不恰当光电治疗等，可引起敏感性皮肤。

5、其他皮肤病继发

敏感性皮肤还可继发于部分皮肤病，比如激素依赖性皮炎、玫瑰痤疮等。

当患者出现皮肤紧绷、刺痛、灼热、瘙痒等主观症状，伴或不伴皮肤发红干燥、毛细血管扩张等客观体征，长时间不缓解或者逐渐加重时，需要及时到医院皮肤科就诊。

医生会通过询问病史，做体格检查来进行初步的判断。其次，患者可以做乳酸刺激实验、角质层含水量检查、皮肤红斑指数、经表皮失水率等来辅助诊断。

如果确诊为敏感性皮肤，需要加强皮肤护理，选择医用的护肤品，并做好防晒措施，来修复皮肤屏障。

敏感性皮肤可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方式来处理，具体如下：

1、一般治疗

患者应使用温和的洗面奶清洗皮肤，并涂抹温和的柔肤水、保湿乳舒敏、保湿，修复皮肤屏障。患者出门需要做好防晒措施，不宜日光暴晒。平时应清淡饮食，忌烟忌酒，不宜食用刺激性的食物。

2、物理治疗

对冷热刺激敏感的患者，可以接受冷喷治疗，以收缩毛细血管，缓解不适症状。患者还可以接受红光和黄光治疗，起到抗炎、降低敏感性的作用。

3、药物治疗

如果患者病情严重，可以酌情使用西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等抗组胺药物治疗。如果患者伴有焦虑症，可使用氟西汀、帕罗西汀、地西泮等药物治疗。

敏感性皮肤患者日常需要注意加强皮肤护理、清淡饮食、积极调节不良情绪等事项，具体如下：

1、加强皮肤护理

患者需要加强皮肤护理，使用温和的洁面乳，涂抹舒敏、抗炎、修复的乳液，定期敷医用修复贴。患者出门还应涂抹防晒霜，不宜长时间接受紫外线照射。

2、清淡饮食

患者需要清淡饮食，多吃富含维生素的水果蔬菜，忌烟忌酒，不宜食用辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激的食物。

3、积极调节不良情绪

患者需要保持平和的心态，积极调节紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，以免机体释放过多的降压肽，进而加重病情。

敏感性皮肤可以通过正确护肤、规范用药、加强情绪管理等方式预防，具体如下：

1、正确护肤

平时应选择使用温和的洗面奶，去除面部多余的油脂，并涂抹柔肤水、保湿乳等，保持肌肤水油平衡。建议避免在紫外线过强的时间段出门，出门时应涂抹防晒霜，避免长期日光暴晒。

2、规范用药

研究表明，长期外用糖皮质激素可导致敏感性皮肤。因此患者需要遵医嘱用药，不宜擅自增加药物剂量。

3、加强情绪管理

日常生活中需要保持愉快的心情，避免过度紧张、压抑、焦虑等。

敏感性皮肤可以通过体格检查、乳酸刺激试验、无创性皮肤生理指标测试等方式诊断，具体如下：

1、体格检查

医生可通过触诊，明确皮温有无升高的情况，观察患者皮肤表面有无发红、鳞屑、毛细血管扩张等进行初步的判断。

2、乳酸刺激试验

通过将10%的乳酸溶液涂抹在鼻唇沟以及一侧的面颊，并在第2.5分钟以及5分钟时询问受试者的自觉症状，明确诊断。

3、无创性皮肤生理指标测试

包括角质层含水量、经表皮失水率、皮肤红斑指数等能够辅助诊断，判断病情的严重程度。