狼疮性肾炎

疾病百科

狼疮性肾炎是指人体的免疫复合物大量沉积在肾小球造成的炎症性肾脏损害。

狼疮性肾炎属于系统性红斑狼疮的常见肾脏损害,是一种自身免疫性疾病,该病的临床表现差异较大,部分患者可能仅仅存在化验结果异常的情况,也可能表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,甚至引起急性肾衰竭。

该病一般无法彻底治愈,但是经过规范的治疗可以缓解症状,控制病情的发展,患者确诊后应该尽早配合医生干预病情。

名称

狼疮性肾炎

就诊科室

风湿免疫科

发病部位

腰部

多发人群

青年女性

治疗方法

药物治疗 一般治疗

是否遗传

相关症状

血尿 蛋白尿 水肿 高血压

相关疾病

关节炎 痛风 风湿病

相关检查

医生查体 实验室检查 病理检查 影像学检查

相关手术

医保

概述

狼疮性肾炎是指人体的免疫复合物大量沉积在肾小球造成的炎症性肾脏损害。

狼疮性肾炎属于系统性红斑狼疮的常见肾脏损害,是一种自身免疫性疾病,该病的临床表现差异较大,部分患者可能仅仅存在化验结果异常的情况,也可能表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,甚至引起急性肾衰竭。

该病一般无法彻底治愈,但是经过规范的治疗可以缓解症状,控制病情的发展,患者确诊后应该尽早配合医生干预病情。

症状

狼疮性肾炎的常见症状为排尿异常、水肿、高血压等。

1、排尿异常

患者一般会出现不同程度的蛋白尿,还可能存在镜下血尿的情况,如果病情发展的速度非常快,过早发生急性肾衰竭,患者的尿量还会明显减少。

2、水肿

患者出现大量蛋白尿的同时还可能出现水肿,小腿、足踝和下腰部等部位水肿的程度比较明显。

3、高血压

如果病情没有得到有效的治疗,患者还可能伴发高血压,部分患者的高血压难以使用药物控制。

病因

狼疮性肾炎一般与遗传、用药不当、性激素紊乱等因素有关。

1、遗传

据调查研究表明,该病存在一定的遗传倾向。如果父母双方存在该病的病史,就可能增加子女患病的几率。

2、用药不当

如果患者本身存在系统性红斑狼疮,又擅自使用异烟肼片、盐酸米诺环素胶囊、盐酸普鲁卡因胺注射液等药物,也可能提高狼疮性肾炎发生的风险。

3、性激素紊乱

系统性红斑狼疮患者体内的雌激素水平明显增高,雄激素水平低下,泌乳素水平增高,也可能诱发狼疮性肾炎。

就医

狼疮性肾炎的就医流程包括观察体征、选择科室、进行相关检查等。

1、观察体征

如果患者本身存在系统性红斑狼疮,且出现了尿液泡沫增多、尿液颜色加深、水肿等异常表现,则需要警惕狼疮性肾炎。

2、选择科室

狼疮性肾炎属于自身免疫性肾病,患者可以前往风湿免疫科或者肾内科进行检查。如果症状严重,也可以直接挂急诊科。

3、进行相关检查

医生会先为患者进行体格检查,再结合实验室检查、影像学检查等方法诊断疾病。

治疗

狼疮性肾炎可以进行一般治疗、药物治疗、透析治疗等。

1、一般治疗

该病的常见症状为蛋白尿,患者应该及时调整饮食习惯,严格控制蛋白质的摄入,出现水肿的情况时还应该远离高盐食物。

2、药物治疗

患者需要根据医生的指导合理使用硫酸羟氯喹片、复方环磷酰胺片、他克莫司胶囊等药物干预病情,治疗期间不宜随意改变药物的剂量或者停药,防止影响疗效。

3、透析治疗

该病无法治愈,如果病情进一步发展,患者出现尿毒症,还需要进行透析治疗。

日常

狼疮性肾炎日常护理方法包括规律作息、调整饮食、监测病情等。

1、规律作息

患者应该养成规律的作息习惯,晚上不宜熬夜,应该保持充足的睡眠。如果患者长期使用激素类药物,体重增加,白天可以进行适当的锻炼。

2、调整饮食

患者出现蛋白尿、水肿等症状时应该限制蛋白质和钠盐的摄入,避免加重不适。

3、监测病情

该病无法彻底治愈,患者治疗期间应该定期前往医院进行检查,监测病情的控制情况,如果疾病进一步发展,需要尽早告知医生,考虑调整治疗方案。

预防

临床上还没有有效预防狼疮性肾炎的方法,但是治疗原发病、稳定情绪、规律作息等方法可以在一定程度上降低患病的风险。

1、治疗原发疾病

狼疮性肾炎与系统性红斑狼疮密切相关,如果患者确诊为系统性红斑狼疮,需要尽早根据医生的指导干预疾病,避免引起狼疮性肾炎。

2、稳定情绪

如果患者出现系统性红斑狼疮,平时应该稳定心态,及时消除烦躁、不安、焦虑、紧张等负面情绪,降低狼疮性肾炎发生的几率。

3、规律作息

系统性红斑狼疮的患者还需要保持规律的作息,不宜过度劳累,防止诱发狼疮性肾炎。

诊断

狼疮性肾炎的诊断方法包括体格检查、实验室检查、病理检查等。

1、体格检查

医生会先询问患者是否存在系统性红斑狼疮,并且仔细观察患者是否存在水肿、高血压等情况,初步分析疾病。

2、实验室检查

实验室检查的项目包括血常规检查、肾功能检查、尿常规检查、24小时尿蛋白定量等,综合诊断疾病。

3、病理检查

病理检查一般是指在超声的引导下进行肾脏穿刺活检,直接诊断疾病。

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