类风湿关节炎

疾病百科

类风湿关节炎属于自身免疫疾病,主要特征是侵蚀性关节炎,滑膜炎是此疾病的病理基础,本病可发生于任何年龄段,多数是在20-55岁之间。

类风湿关节炎的出现与自身免疫异常、遗传、微生物感染、长期吸烟等原因有关。患者在发病初期会出现关节压痛、关节僵硬、肿胀等症状,随着病情进一步发展,则会出现全身无力、发烧、盗汗、体重减轻、食欲减退、关节活动受限、关节畸形等症状。

名称

类风湿关节炎

就诊科室

风湿免疫科

发病部位

全身

多发人群

20-55岁

治疗方法

一般治疗 药物治疗 手术治疗

是否遗传

相关症状

全身无力 发烧 盗汗 体重减轻 食欲减退 关节活动受限 关节畸形

相关疾病

关节炎 痛风 风湿病

相关检查

血尿常规 X片 超声 MRI

相关手术

全关节置换术

医保

概述

类风湿关节炎属于自身免疫疾病,主要特征是侵蚀性关节炎,滑膜炎是此疾病的病理基础,本病可发生于任何年龄段,多数是在20-55岁之间。

类风湿关节炎的出现与自身免疫异常、遗传、微生物感染、长期吸烟等原因有关。患者在发病初期会出现关节压痛、关节僵硬、肿胀等症状,随着病情进一步发展,则会出现全身无力、发烧、盗汗、体重减轻、食欲减退、关节活动受限、关节畸形等症状。

症状

类风湿关节炎症状包括关节晨僵、关节肿胀、关节疼痛等,分析如下:

关节晨僵

类风湿关节炎通常会合并滑膜炎,关节处结构遭到破坏,在夜间患者休息时,关节长时间保持不动,关节液减少,从而会出现关节晨僵的现象。

关节肿胀

类风湿关节炎会导致关节滑膜出现充血、水肿的情况,局部组织变得疏松,从而引起关节肿胀。

关节疼痛

类风湿关节炎会导致滑膜以及关节周围组织出现炎症,分泌大量炎性因子,对痛觉神经造成刺激,会出现关节疼痛的症状。

病因

类风湿关节炎的病因包括遗传因素、自身免疫功能异常、微生物感染等,分析如下:

遗传因素

类风湿关节炎存在家族集聚性,若家族中有人患有此疾病,则同一家族中的人患上类风湿关节炎的概率较大。

自身免疫功能异常

若机体本身自身免疫功能异常,会错误的将正常的关节组织当做威胁,并对其进行攻击,从而引起类风湿关节炎。

微生物感染

若机体受到奇异变形杆菌、巨细胞病毒、人乳头瘤病毒、疱疹病毒等病原微生物感染,也易引起此疾病。

就医

类风湿关节炎就医指征包括出现相关症状、既往病史、存在原发疾病等,分析如下:

出现相关症状

若患者近期出现发烧、疲劳无力、关节晨僵、关节疼痛、盗汗、食欲减退、活动受限等症状,可及时到正规医院风湿免疫科就诊。

既往病史

若患者既往存在类风湿关节炎,近期关节疼痛肿胀症状进一步加重,且出现关节畸形的情况,需及时就诊。

存在原发疾病

若患者本身存在滑膜炎、疱疹病毒感染、人乳头瘤病毒感染等情况,近期出现关节肿胀、压痛等症状,需及时就医。

治疗

可通过一般治疗、药物治疗、手术等方法治疗类风湿关节炎,分析如下:

一般治疗

患者平时要减轻运动的强度,不可过度劳累,其次要积极戒烟。在疾病发作急性期,可使用冷毛巾冷敷局部,可缓解疼痛。

药物治疗

患者在活动期可服用塞来昔布胶囊、吲哚美辛胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药物治疗。患者还可服用抗风湿类药物治疗,如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。

手术

若患者已经出现关节畸形,可通过矫正手术进行处理,可改善关节功能。

日常

类风湿关节炎日常应注意饮食、调整情绪、做好日常病情监测等,分析如下:

注意饮食

患者需注意保持食物的多样性,避免挑食、偏食、单一饮食等,要控制食盐、油脂的摄入。其次要保证三餐规律,避免暴饮暴食。

调整情绪

出现焦虑、抑郁、暴躁等不良情绪时,需多余他人沟通交流,或者到室外适当进行运动,可排解不良情绪,保持良好的心态。

做好日常病情监测

患者还需定期到医院复查,做血尿常规、X片、超声等检查,明确疾病治疗情况。

预防

类风湿关节炎可通过加强锻炼、注意保暖、调整饮食等方式预防,分析如下:

加强锻炼

健康人群需长期坚持做运动锻炼身体,如慢跑、跳绳、打篮球、踢足球、爬楼梯等,有助于增强体质,提高抗病能力。

注意保暖

健康人群平时还需注意保暖,天冷时增加衣物,防止关节处受凉。

调整饮食

健康人群应注意营养元素的均衡摄入,可多食用豆制品、蛋类、奶制品、新鲜果蔬、鸡肉、鱼肉、牛羊肉等。

诊断

可通过症状、实验室检查、影像学检查等方式诊断出类风湿关节炎,分析如下:

症状

若患者手腕、脚趾、膝关节、肘、肩部等部位出现疼痛、肿胀、压痛等症状,同时伴随活动受限、发烧、身体无力等症状,考虑患有类风湿关节炎的可能性较大。

实验室检查

患者可进一步做血尿常规、类风湿五项等实验室检查,可初步诊断出类风湿关节炎。

影像学检查

患者可做X线、超声、MRI等影像学检查,可明确诊断。

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