老年性阴道炎

老年性阴道炎是由于卵巢功能减弱导致体内激素水平下降，阴道防御功能减弱而引起的阴道炎症性疾病，多见于绝经后的女性。

由于衰老、卵巢切除、药物刺激等导致卵巢无法正常分泌激素，体内激素水平下降，阴道内环境改变，无法抵御病菌侵袭，易出现感染引起炎症。患者可出现阴道干涩、外阴瘙痒、性交痛等症状，合并感染时可出现阴道异常分泌物，可带有臭味，若积极治疗可改善病情，但易出现复发。

老年性阴道炎通常会出现阴道异常分泌物、外阴瘙痒、性交痛等症状，部分可伴有排尿不适。

1、阴道分泌物异常

致病菌入侵阴道引起炎症，影响阴道黏膜的分泌，导致白带性状出现异常改变，可呈黄水样、脓血样，带有异味。

2、外阴瘙痒

阴道分泌物增多，易刺激外阴皮肤，引起瘙痒，部分可伴有灼热感。

3、性交痛

体内激素水平下降，阴道黏膜分泌减少，性交时缺少润滑，会出现疼痛、出血等症状。

4、排尿不适

尿道口邻近阴道口，炎症易波及尿道，引起尿急、尿频、尿痛等症状。

老年性阴道炎通常是由于年龄增长、药物刺激、卵巢切除等原因引起。

1、年龄增长

随着年龄增长，卵巢出现萎缩，功能下降，激素分泌减少，导致阴道抵抗力下降，易出现老年性阴道炎。

2、药物刺激

若长期服用避孕药物，可能影响体内激素水平，导致阴道内环境改变，无法抵御致病菌侵袭，易引起发病。

3、卵巢切除

卵巢主要功能为分泌激素，若进行卵巢切除术，术后体内激素水平可出现下降，诱发老年性阴道炎。

老年性阴道炎的就医指征有阴道分泌物出现异常、出现外阴瘙痒、出现性交困难等。

1、阴道分泌物出现异常

阴道分泌物性状出现改变，呈水样、脓性，且伴有臭味，其中可带有血丝，需要积极就医诊治。

2、出现外阴瘙痒

外阴皮肤瘙痒，可不自主抓挠私处，且伴有灼热感，应及时就医。

3、出现性交困难

阴道干燥，性交时出现疼痛，难以继续，使用润滑剂后也无法缓解，需立即前往医院就诊。

老年性阴道炎可通过一般治疗、局部药物治疗、全身药物治疗等方式控制病情发展。

1、一般治疗

保持外阴清洁，在性交时使用润滑剂，避免出现疼痛症状。

2、局部药物治疗

使用醋酸溶液、乳酸溶液等进行阴道冲洗，改善阴道内环境，局部使用甲硝唑、诺氟沙星等药物抑制病菌生长，控制炎症。

3、全身药物治疗

使用雌三醇、结合雌激素、尼尔雌醇等药物进行治疗，改善阴道萎缩情况，避免病情持续加重。

老年性阴道炎日常应当注意饮食、加强卫生护理、合理运动、监测病情等。

1、饮食

日常饮食可增加维生素A、维生素B的摄入，适当进食豆类，避免食用辛辣刺激的食物。

2、加强卫生护理

注意外阴卫生，勤换洗贴身衣物，并进行暴晒消毒，不可与他人共用毛巾、浴盆等物品。

3、合理运动

进行提肛运动，改善盆底血液循环，增强阴道抵抗力。

4、监测病情

注意观察阴道分泌物性状，若出现分泌物增多，且带有臭味，可能提示病情加重，需积极就医。

老年性阴道炎可通过加强个人卫生、科学用药、健身运动等方式进行预防。

1、加强个人卫生

每日清洁外阴，保持局部干燥卫生，避免不洁性交，勤换洗贴身衣物，降低感染的风险。

2、科学用药

药物需在医生建议下使用，不可自行使用激素类药物，以防引起阴道萎缩，在性生活时可使用润滑剂，避免黏膜损伤。

3、健身运动

适当进行运动锻炼，促进机体新陈代谢，在医生指导下进行提肛运动，改善盆腔血液循环。

老年性阴道炎可通过体格检查、实验室检查、病理学检查等进行诊断。

1、体格检查

视诊发现外阴皮肤潮红，阴道黏膜充血，或存在溃疡面，并伴有异常分泌物，可能患病。

2、实验室检查

采取阴道分泌物在显微镜下观察，了解是否存在滴虫、霉菌等，与其他阴道炎进行鉴别，检测阴道分泌物PH值，若大于4.5，可结合上述结果做出初步诊断。

3、病理学检查

采集宫颈、子宫内膜组织进行病理学检查，判断细胞是否出现异常分化，排除恶性病变。