流产

流产指的是胚胎或者胎儿尚无生存能力，而妊娠终止。

流产可以分为自然流产和人工流产。其中人工流产是避孕失败的补救措施，包括药物流产和手术流产，部分女性由于意外怀孕会通过人工流产的方式终止妊娠。其次，流产考虑是胚胎染色体异常、精子染色体异常所致。另外，也与母体因素有关，比如子宫畸形、子宫肌瘤、宫腔粘连、多囊卵巢综合征、严重贫血等。患者可出现停经、阴道出血、腹痛等症状。

女性流产后需要保持平和的心情，适当加强营养，定期就医复查，有利于身体恢复。

流产可出现停经、腹痛、阴道流血等症状，具体如下：

1、停经

女性怀孕后，受精卵在子宫内膜着床，此时子宫内膜不再发生周期性脱落，因此可导致停经。

2、腹痛

流产后子宫收缩，可产生腹痛的症状，一般表现为阵发性下腹痛。

3、阴道流血

早期流产可出现阴道流血的症状，在胚胎和附属物完全排出后，出血即可停止。晚期流产阴道出血的症状，往往出现在腹痛以后，并且在胎儿排出前后可能还有生命迹象。

流产的病因有很多，包括胚胎因素、父亲因素、母体因素等，具体如下：

1、胚胎因素

胚胎或者胎儿染色体异常，比如18-三体、21-三体、平衡异位等，可引起流产。

2、父亲因素

研究表明，精子染色体异常，可引起自然流产。

3、母体因素

比如直接撞击腹部、过度紧张焦虑、酗酒、过量吸烟等，可引起流产。另外，子宫畸形、子宫内口松弛、多囊卵巢综合征、高催乳素血症、黄体功能不全、宫腔粘连、心力衰竭等因素，也可造成流产。

女性在怀孕期间出现阴道出血，并且出血量逐渐增多的现象时，需要及时到医院妇产科就诊。另外，孕妇自觉发热、腹部有阵发性疼痛或者有腰背痛的症状，需要及时就医。

医生会给患者进行妇科检查，观察阴道出血量以及颜色，明确有无羊膜囊膨出、宫颈口扩张等情况。其次，患者需要做血HCG测定、血常规、超声检查等明确诊断。

患者需要放松心情，积极配合医生。如果确诊早期难免流产，需要行清宫术进行治疗。

流产可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等来处理，具体如下：

1、一般治疗

患者需要注意休息，保持平和的情绪，避免过度紧张激动，适度加强营养，多吃富含维生素和蛋白质的食物，避免性行为。

2、药物治疗

对于黄体功能不全的患者，可以使用地屈孕酮、黄体酮阴道制剂等来治疗。对于抗心磷脂抗体阳性的患者，在确定妊娠后，可以在医生指导下使用抗凝药物，比如阿司匹林、低分子肝素等来治疗。如若患者阴道大出血伴休克或者流产后合并感染，可以使用抗生素，比如头孢克肟、青霉素、头孢拉定等预防、控制感染。

3、手术治疗

对于早期难免流产，可以做清宫术来治疗。晚期难免流产，在药物引产，宫腔有残留物的情况下，可以做刮宫术治疗。

流产患者日常需要注意保持私处清洁、健康饮食、定期复查等事项，具体如下：

1、保持私处清洁

患者需要保持私处清洁，每日用温水清洗外阴，勤换洗内裤，不宜盆浴以及性生活，以免继发感染。

2、健康饮食

患者应选择吃清淡有营养的食物，比如山药、胡萝卜、鸡蛋、牛奶、牛肉、红枣、桂圆等，有利于恢复。患者应忌烟忌酒，不宜食用辛辣刺激的食物。

3、定期复查

患者需要定期到医院复查，了解身体恢复情况。如果术后出现持续性重度腹痛、发热、分泌物有异味、阴道出血量过大等情况，需要及时就诊。

流产可以通过孕前体检、保持良好生活方式、定期产检等来预防，具体如下：

1、孕前体检

夫妻双方均应进行孕前体检，有利于优生优育。女性可以做血常规、白带常规、肝功能检查、口腔检查、内分泌检查等。男性可以做染色体检查、精液常规检查、心电图等。

2、保持良好生活方式

对于已经怀孕的女性，需要规律作息，保证充足的睡眠，均衡营养，避免过度偏食或者节食，忌烟忌酒，不宜擅自滥用药物。孕妇还应保护好腹部，避免撞击。

3、定期产检

孕期需要遵医嘱定期就医产检。如若存在慢性基础疾病，可以及时治疗，控制病情，预防流产的发生。

流产可以通过妇科检查、血HCG测定、超声检查等来诊断，具体如下：

1、妇科检查

医生做妇科检查，可以观察子宫大小和停经周期是否相符合，判断宫颈口是否扩张，有无妊娠物堵于宫颈口。如果女性宫颈口已经扩张，有妊娠物堵于宫颈口，并且阴道持续性出血，提示不全流产。

2、血HCG检查

一般妊娠期在6-8周的女性，HCG水平以每日66%的速度增长。如若孕妇48小时内HCG值增长速度小于66%，则考虑妊娠预后不良。

3、超声检查

此检查可以明确妊娠囊的位置，判断有无胎心搏动，诊断胚胎是否存活。如果妊娠囊位置下移或者是形态发生异常，提示妊娠预后不良。