库欣综合征

库欣综合征指的是由于糖皮质激素分泌过多引起的临床综合征。

库欣综合征是指由于下丘脑-垂体-肾上腺轴调控异常，从而引起肾上腺分泌过多胶原蛋白激素导致的病症。此疾病在临床上可以发生于任何年龄段，但20-45岁较为常见。库欣综合征的患者会出现向心性肥胖、高血压的情况，还可能会出现蛋白质代谢障碍的表现。患者需要积极治疗，防止出现感染、心血管疾病、骨质疏松、代谢综合征的情况。

库欣综合征的患者会出现向心性肥胖、蛋白质代谢障碍、性功能改变的情况，具体如下：

1.向心性肥胖

库欣综合征的患者在病情初期会出现身体均匀肥胖的情况，随着病情发展会出现满月脸、水牛背等表现。

2.蛋白质代谢障碍

部分患者可能会出现皮肤菲薄、面色暗红的表现，其在腹部、大腿外侧可能会出现紫纹的症状。

3.性功能改变

库欣综合征的患者其性腺功能可能会出现减退，还会有多毛、痤疮、月经稀少的情况。

库欣综合征可以分为ACTH依赖性库欣综合征、ACTH不依赖性库欣综合征，两者病因并不相同，具体如下：

1.ACTH依赖性库欣综合征

此疾病的原因可能是ACTH和CRH分泌过量，导致肾上腺皮质弥漫增生，从而分泌过量的糖皮质激素，从而引起身体的不适症状。

2.ACTH不依赖性库欣综合征

在临床上可能是由于肿瘤或是异常增生导致肾上腺皮质自主分泌过量的糖皮质激素，从而引起向心性肥胖、面色暗红等症状。

库欣综合征就医指征是向心性肥胖、皮肤紫纹、高血压的情况，具体如下：

1.向心性肥胖

若是患者出现轻度到中度的肥胖，如悬垂腹等，还会出现满月脸、水牛背的情况，需要考虑有库欣综合征的可能性，建议到医院就诊。

2.皮肤紫纹

对于大腿内部或是腹部出现紫纹的情况，同时面部可以较为清晰看到毛细血管，怀疑身体组织异常。

3.高血压

对于出现血压的升高，伴有轻度水肿的表现，建议到医院内分泌科做相关检查明确。

库欣综合征的患者可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体如下：

1.一般治疗

对于库欣综合征的患者出现症状时需要注意调整健康的饮食，可以通过适当运动来减轻肥胖。

2.药物治疗

库欣综合征的患者可以使用溴隐亭、赛庚啶等药物改善神经递质，还可以使用美替拉酮、酮康唑等药物控制病情发展，用药期间注意肝功能变化。

3.手术治疗

对于垂体腺瘤引起的库欣综合征可以选择经蝶窦切除垂体腺瘤，术后补充适量皮质激素。

库欣综合征日常应注意调整饮食、避免跌倒、定期复查等。

1.注意调整饮食

库欣综合征的患者饮食上要以低热量、高蛋白的食物为主，适当摄入钾和碱性食物，同时要补充钙元素，也要注意合理摄入盐分。

2.避免跌倒

库欣综合征的患者可以适当进行运动，但是要避免易出现跌倒的危险因素。

3.定期复查

库欣综合征的患者需要观察身体是否有腰背酸痛等不适感，对于采取手术的患者要密切观察是否有血栓栓塞、感染的表现。

库欣综合征的预防是合理膳食、改善不良生活方式、定期体检等方式，具体如下：

1.合理膳食

生活中男性需要合理分配肉类、蔬菜、水果的摄入，进餐规律，注意戒烟戒酒。

2.改善不良生活方式

日常生活中避免长期熬夜，注意进行合理的运动，帮助提高抗病能力，从而预防库欣综合征的出现。

3.定期体检

生活中男性也要关注自身的身体变化，定期到医院接受体检，帮助尽早发现并控制病情。

库欣综合征的诊断方法是血液和尿液检查、区域影像学检查、ACTH测定等，具体如下：

1.血液和尿液检查

其可以帮助检查血液和尿液中糖皮质激素和其他激素的水平，帮助考虑体内是否有过量生成的激素。

2.区域影像学检查

患者可以通过CT、MRI等影像学检查，观察垂体和肾上腺的大小和是否有占位，有利于明确病情情况。

3.ACTH测定

怀疑此疾病的患者可以抽血做血浆促肾上腺皮质激素水平测定，其可以帮助鉴别肾上腺皮质激素依赖性和非依赖性。