溃疡性结肠炎

疾病百科

溃疡性结肠炎属于肠道疾病,是一种慢性非特异性炎症性疾病,主要累及结肠、直肠,治愈难度较大,且易复发,存在癌变的可能性,高发年龄是20-49岁。

溃疡性结肠炎根据临床分型可分为初发型、复发型;根据病变范围可分为直肠型、左半结肠型、广泛结肠型;根据病情可分为活动期、缓解期;根据严重程度可分为轻度、中度、重度。

患者通常会出现腹泻、黏液脓血便、腹部疼痛、腹胀、恶心、食欲下降等症状。

名称

溃疡性结肠炎

就诊科室

消化内科

发病部位

腹部

多发人群

20-49岁人群

治疗方法

一般治疗 药物治疗 手术治疗

是否遗传

相关症状

腹痛 黏液脓血便 腹部疼痛 腹胀 恶心 食欲下降

相关疾病

胃癌 胃炎 便秘

相关检查

实验室检查 影像学检查 内镜和组织病理学检查

相关手术

全结肠切除 回肠储袋肛管吻合术

医保

概述

溃疡性结肠炎属于肠道疾病,是一种慢性非特异性炎症性疾病,主要累及结肠、直肠,治愈难度较大,且易复发,存在癌变的可能性,高发年龄是20-49岁。

溃疡性结肠炎根据临床分型可分为初发型、复发型;根据病变范围可分为直肠型、左半结肠型、广泛结肠型;根据病情可分为活动期、缓解期;根据严重程度可分为轻度、中度、重度。

患者通常会出现腹泻、黏液脓血便、腹部疼痛、腹胀、恶心、食欲下降等症状。

症状

溃疡性结肠炎的症状包括腹泻、腹痛、黏液脓血便等,分析如下:

腹泻

溃疡性结肠炎会影响到患者结肠吸收功能,会使粪便内的水分增加,会引起腹泻。

腹痛

溃疡性结肠炎发作时,会导致肠道蠕动速度加快,导致肠道痉挛,从而引起腹部疼痛的症状。

黏液脓血便

由于炎症的刺激,患者的结肠黏膜发生损伤、坏死、出血,同时分泌脓性分泌物,随着大便排出,患者会出现黏液脓血便。

病因

溃疡性结肠炎与肠道微生态异常、遗传因素、免疫因素等因素有关,分析如下:

肠道微生态异常

若患者存在肠道内菌群失调、肠道功能异常等情况,易诱发溃疡性结肠炎。

遗传因素

若同家族中有人患有溃疡性结肠炎,同家族的人群患上此疾病的风险较高。

免疫因素

若患者免疫功能异常,易导致肠道黏膜持续受到炎症刺激,肠道屏障功能发生异常,也易引起溃疡性结肠炎。

就医

溃疡性结肠炎的就医指征包括出现相关症状、长期持续出现异常症状、既往存在病史等,分析如下:

出现相关症状

若患者近期出现腹胀、食欲减退、恶心、呕吐、下腹部疼痛等症状,需及时就医。

长期持续出现异常症状

若患者持续出现黏液脓血便、里急后重、反复腹泻等症状,已经持续6周以上,需及时就诊。

既往存在病史

若患者既往存在溃疡性结肠炎,近期出现发烧、便血等症状,需及时到医院消化内科就诊。

治疗

溃疡性结肠炎可通过一般治疗、抗炎治疗、对症治疗等方式处理,分析如下:

一般治疗

患者平时需多休息,在急性期要以流质或者半流食食物为主,如米汤、面条、米粥、豆浆等。

抗炎治疗

患者可应用氨基水杨酸类药物治疗,如柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等。

对症治疗

出现严重贫血的患者可输血治疗;病情严重的患者应禁食,可给予完全胃肠外营养治疗。

日常

溃疡性结肠炎日常应注意饮食、做好病情监测、定期到医院复查等,分析如下:

注意饮食

患者平时应注意避免进食油腻、辛辣刺激的食物,如辣椒、猪肥肉、生姜、猪油、油炸食品、胡椒等,避免饮酒,要以清淡饮食为主。

做好病情监测

患者要观察自身症状是否得到缓解,如腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状进一步加重,需及时就医。

定期到医院复查

患者在治疗期间应定期到医院复查,做血常规、大便常规、结肠镜等检查,明确身体恢复情况。

预防

可通过适当运动、调整饮食、保持情绪稳定等方式预防溃疡性结肠炎。

适当运动

健康者应坚持进行运动,如游泳、慢跑、跳绳、打太极、跳健美操等,有助于增强体质,提高抵抗力。

调整饮食

健康者应合理饮食,规律三餐,控制胡椒、花椒、酒精饮品、大蒜、生姜等辛辣刺激食物的摄入,以有营养的饮食为主。

保持情绪稳定

出现焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪后,要及时与他人沟通,及时排解,保持情绪稳定。

诊断

溃疡性结肠炎的诊断方法包括症状、实验室检查、影像学检查等,分析如下:

症状

若患者近期反复或者持续出现下腹部疼痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等症状,考虑患有溃疡性结肠炎的可能性较大。

实验室检查

患者可到医院消化内科做血常规、大便常规等实验室检查,可初步进行诊断。

影像学检查

患者还需做结肠镜检查、CT结肠成像、X线钡剂灌肠、肠道超声等检查,可明确诊断。

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