睑板腺功能障碍

睑板腺功能障碍是一种慢性非特异性炎症，是睑板腺弥漫性功能异常所引起的疾病。主要特征是睑板腺导管阻塞、睑板腺分泌物异常，预后一般较好。

睑板腺功能障碍的发生与激素分泌异常、先天性异常、全身性疾病、慢性睑缘炎、药物因素、环境因素等原因有关。患者的眼部会出现刺激感、灼烧感、疲劳感、干涩感等，其次患者的睑缘会增厚，且伴有红斑。若疾病持续多年，会导致睑板腺广泛萎缩，有可能会出现睑外翻、角膜血管翳等情况。

睑板腺功能障碍症状包括眼部不适、眼部出现异常分泌物、睑外翻等，分析如下：

1、眼部不适

睑板腺功能障碍会导致患者眼部出现炎症，眼表细胞发生损伤，引起眼部不适，如眼异物感、干涩感、刺激感、疲劳感等。

2、眼部出现异常分泌物

随着睑缘异常增厚，睑缘后唇出现永久性的血管扩张，睑板腺开口处会出现白色角质蛋白堵塞，挤压后局部会出现泡沫样、颗粒样分泌物。

3、睑外翻

随着病程的延长，患者睑板腺发生广泛萎缩，会引起睑外翻。

睑板腺功能障碍的发生与先天性异常、全身性疾病、慢性睑缘炎等原因有关，分析如下：

1、先天性异常

若患者存在先天性睑板腺腺泡、导管、开口异常，或者存在特纳综合征、唇腭裂等先天性异常，会导致先天性睑板腺分泌减少，从而引起睑板腺功能障碍。

2、全身性疾病

若患者患有干燥综合征、酒渣鼻、血脂异常等全身性疾病，会影响到睑板腺分泌能力，从而导致睑板腺功能障碍。

3、慢性睑缘炎

若患者存在慢性睑缘炎，会导致磷脂酰乙胺醇、鞘磷脂异常，易诱发睑板腺功能障碍。

睑板腺功能障碍的就医指征包括眼部出现不适、存在原发疾病、既往病史等，分析如下：

1、眼部出现不适

若患者近期眼部出现灼烧感、干涩感、异物感、疲劳感、刺激感等不适，需及时到医院眼科就医。

2、存在原发疾病

若患者本身患有干燥综合征、高脂血症、慢性睑缘炎等疾病，近期眼部出现颗粒状、泡沫样的分泌物，需积极就诊。

3、既往病史

若患者既往存在睑板腺功能障碍，近期角膜处出现溃疡，或者出现睑外翻，需及时就诊。

睑板腺功能障碍可通过一般治疗、药物治疗、手术等方法治疗，分析如下：

1、一般治疗

患者在平时应减少电子产品的使用时间，避免长时间用眼。其次要保持室内空气流通，当室内空气干燥时，可使用加湿器。

2、药物治疗

患者可应用抗生素类眼药水治疗，如氯霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。若眼部存在干涩感，可使用羟丙甲纤维素滴眼液、环孢素滴眼液等药物治疗。

3、手术

患者可通过睑板腺探通术治疗，若睑板腺开口阻塞严重，可通过睑缘清创术治疗。

睑板腺功能障碍日常需注意饮食、注意合理用眼、注意日常病情监测等，分析如下：

1、注意饮食

患者平时应多食用富含维生素A的食物，如金枪鱼、三文鱼、胡萝卜、鲑鱼等，保持饮食规律，限制碳水化合物的摄入。

2、注意合理用眼

患者应注意避免长时间的看电脑和手机，用眼一段时间后需闭目休息或者远眺，防止用眼疲劳。

3、注意日常病情监测

患者还需做好病情监测，观察眼干涩、眼痛、灼烧感等眼部不适症状是否好转，若症状持续加重，需及时到眼科就诊。

可通过保持眼部卫生、合理用眼、积极治疗原发疾病等方法预防睑板腺功能障碍，分析如下：

1、保持眼部卫生

健康人群应该勤洗手，避免用脏手触摸或者抓挠眼部，防止发生感染。

2、合理用眼

健康者平时要合理用眼，避免长时间使用电子产品，用眼一段时间后可闭目休息，或者做眼保健操，防止眼疲劳。

3、积极治疗原发疾病

若患者本身存在慢性睑缘炎，需积极进行治疗，可使用生理盐水清洗眼部，并对眼部进行热敷，同时可应用糖皮质激素类药物治疗，如复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。

睑板腺功能障碍的诊断方法包括视诊、泪液分泌试验、睑板腺功能检查等，分析如下：

1、视诊

疑似睑板腺功能障碍的患者可到医院眼科就诊，若通过视诊发现眼睑部位存在红肿、充血、睑缘过度角化、睑缘增厚等情况，可初步诊断是睑板腺功能障碍。

2、泪液分泌试验

患者可进一步做泪液分泌试验，可明确患者的泪液分泌是否正常，可辅助判断出睑板腺功能是否存在障碍。

3、睑板腺功能检查

患者还需做睑板腺功能检查，通过对患者的睑板腺开口以及其分泌物进行检查，可明确睑板腺开口形态是否正常、是否有分泌物排出以及分泌物的形态。