绝经

绝经是指卵巢功能衰退，生殖功能消失造成的永久性无月经状态。

绝经可自然发生，也可能是手术或疾病引起的。自然绝经是一种正常的生理现象，是每个女性生命进程中的必经过程，女性会随着年龄衰老，卵巢内卵泡出现生理性耗竭，从而导致月经永久停止。手术切除卵巢或疾病损伤卵巢功能会引起人工绝经。

绝经后女性需要定期锻炼，均衡饮食，有助于增强体质。

绝经的女性会有月经改变、血管舒缩、精神神经等近期症状，也会有生殖系统、泌尿系统、骨骼异常、皮肤改变等远期症状。

1、月经改变

围绝经期的女性会有月经周期逐渐缩短、经量减少的症状，最后绝经。

2、血管舒缩症状

绝经前女性会因为雌激素水平降低出现面部、颈部、胸部皮肤阵阵发红，伴有潮热、多汗等症状，严重会影响妇女的睡眠、工作。

3、精神神经症状

主要表现为情绪低落、情绪失控、激动、易怒、焦虑、多疑，还会有记忆力减退、注意力不集中等。

4、生殖系统

绝经后阴道萎缩会出现性交痛，随着年龄增长，女性性欲也会随之下降。

5、泌尿系统

雌激素水平下降会导致尿道内壁变薄，尿道变短，更容易引起尿道感染。

6、骨骼异常

雌激素缺乏会导致骨质吸收增加，骨量丢失过多会引起骨质疏松，从而出现腰背酸痛、关节疼痛等症状。

7、皮肤改变

女性会有皮肤变薄、干燥、弹性下降等表现。

绝经分为自然绝经与人工绝经。自然绝经病因与性激素水平的自然下降有关，人工绝经与双侧卵巢切除、化疗和放疗等非自然因素有关。

1、性激素水平的自然下降

随着年龄增长，女性身体内各个器官功能开始老化。卵巢分泌的雌激素、孕激素水平降低后会出现月经周期不规律的现象，大约在50岁时，卵巢内的卵泡耗尽、卵巢功能衰竭会导致月经停止。

2、双侧卵巢切除

双侧卵巢切除的患者不会再产生雌激素与孕激素，从而导致绝经。

3、化疗和放疗

治疗过程中会造成卵巢功能损伤，严重时会导致月经停止，但月经停止不一定是永久性的。

自然绝经通常不需要就医，若女性在围绝经期出现暴躁、易怒、记忆力下降等症状，且病人本身与家属无法控制时，需要及时就医。

其次，若是女性年满40岁，突然出现月经不规律、月经停止等情况也要及时就医。另外，若女性没有明显原因，持续几个月或一年不来月经时也要及时前往妇科就诊，排除病理性闭经的可能。

绝经后女性要注意定期锻炼、均衡饮食，保持精神愉快，有助于增强抵抗力。

自然绝经本身不需要进行干预，绝经前部分女性会有围绝经期综合征，可以通过药物治疗、心理调整治疗、中医治疗等方式缓解症状。

1、药物治疗

出现潮热、盗汗、睡眠障碍、情绪激动等情况的妇女可以在医生指导下补充雌激素治疗，如戊酸雌二醇、己烯雌酚、炔雌醇等。有骨质疏松的女性还可以配合使用葡萄糖酸钙、醋酸钙、维生素D滴剂等药物缓解症状。

2、心理调理治疗

自然绝经是自然的生理过程，女性需要以积极的心态适应这一变化，可以在医生指导下接受心理治疗。

3、中医治疗

通过号脉辨证后，女性可以在医生指导下服用六味地黄丸、补肾宁片、坤宁颗粒等药物调理。

绝经的女性要注意做好日常生活管理、心理护理以及用药护理等。

1、做好日常生活管理

定期参加适宜的体育活动，如太极拳、步行、慢跑等，可以预防骨质疏松，增强免疫力。保证膳食营养均衡，多吃含有钙质、维生素、优质蛋白质的食物。注意戒烟、戒酒。

2、心理护理

患者应该保持乐观豁达的情绪，通过适当增加社交活动，培养兴趣爱好等方式都可以增强机体抵抗力。

3、用药护理

用药的女性在治疗期间需要注意是否出现阴道出血、乳房胀痛、恶心、呕吐等症状，发生异常时需要及时复诊。

自然绝经是女性生命进程中的必经过程，没有办法预防，但是女性可以通过均衡饮食、规律运动、积极治疗心脑血管疾病等方式改善绝经前期引起的症状。

1、均衡饮食

日常以低热量、低盐、低糖饮食为主，避免吃过于油腻的食物，还要注意戒烟、戒酒。

2、规律运动

适当的参加慢走、太极拳、瑜伽、游泳等运动可以控制体重，避免超重或肥胖，还能增强体质，预防骨质疏松。

3、积极治疗心脑血管疾病

高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病患者需要积极配合医生治疗，能缓解或减轻绝经引起的相关症状。

可以通过医生查体、实验室检查、影像学检查、特殊检查等方式明确是否绝经。

1、医生查体

通过对女性进行全身检查、妇科专科检查评估女性全身状况以及了解外生殖器是否异常。

2、实验室检查

通过激素测定、卵泡刺激激素检测、抗缪勒管激素测定等检查可以判断卵巢功能及卵巢储备功能是否正常。

3、影像学检查

超声检查可以观察及了解卵巢相关情况，如卵巢体积是否缩小，卵巢内卵泡数量是否减少等。

4、特殊检查

骨密度测定可以判断女性是否有骨质疏松。