基底细胞癌

基底细胞癌一般是指来源于患者基底细胞的一种恶性肿瘤。

基底细胞癌好发于老年人，可生长在患者的头面颈部以及手背等部位。患者发生基底细胞癌的情况时，可导致其出现结节、皮肤糜烂、出血、溃疡、脱屑等不适症状，如果患者未得到及时有效的治疗，则会造成其病情持续加重，使其出现肺转移的情况。基底细胞癌的病理类型包括结节型、浅表型、硬斑病型、囊肿型以及Pinkus纤维上皮瘤型。

基底细胞癌的症状有结节、溃疡、瘢痕等。

1.结节

患者的头面颈部发生基底细胞癌时，可造成其局部皮肤出现浅黄褐色、淡灰白色的结节，结节的质地较为坚硬，呈现为蜡样病变。

2.溃疡

癌细胞向患者的深部组织浸润性生长时，可导致其局部出现溃疡性病变，病变边缘高起外翻，表面则可表现为凹凸不平。

3.瘢痕

皮损向患者周围皮肤扩散，造成其周围大片皮肤出现损伤后，皮损可自行愈合，愈合后，局部可形成瘢痕。

基底细胞癌的病因不明，可能与基因突变、细胞异常增殖等原因有关，紫外线照射可诱发基底细胞癌形成。

一、基本病因

1、基因突变

患者出现基因突变的情况时，可造成其体内抑癌基因的功能发生变化，引发致癌因子的形成，从而导致患者出现基底细胞癌的情况。

2、细胞异常增殖

患者出现基底细胞异常增殖的情况时，增殖的基底细胞可能会出现恶变的情况，患者此时可患有基底细胞癌。

二、诱发因素

患者头面颈部的皮肤长时间受到大量紫外线的照射时，可出现异常增生的情况，诱发基底细胞癌的形成。

基底细胞癌的就医指征是出现相应症状、病情加重、发生远处转移等。

1.出现相应症状

患者的头面颈部位出现不同类型的结节时，需要尽早去医院进行相关检查，控制结节的生长，防止皮损向周围的组织扩散。

2.病情加重

患者的局部皮肤出现糜烂、坏死、溃疡的情况时，应该立即控制癌细胞的生长，有利于患者病情的恢复，使其获得良好的预后。

3.发生远处转移

患者出现脑转移和肺转移的情况时，需要立刻清除体内的癌细胞，减轻其头痛、咯血等不适症状，降低疾病的复发率。

基底细胞癌的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射治疗、物理治疗等。

1.一般治疗

患者日常生活中应该保证皮损部位清洁、卫生，避免用手对局部进行搔抓，防止其局部皮肤出现糜烂性病变，对疾病的恢复不利。

2.药物治疗

患者可以遵医嘱使用维A酸乳膏、维胺酯维E乳膏等药物，有助于抑制肿瘤细胞的生长，延缓病情的进展;患者还需要遵医嘱服用顺铂注射液、注射用盐酸吡柔比星等药物，杀死其体内的癌细胞，缩小肿瘤组织的体积，加快其病情的恢复。

3.手术治疗

患者可以采用皮肤肿瘤切除术将病变的肿瘤组织切除，防止其出现疾病复发的情况;患者还可以进行皮肤恶性肿瘤切除术，防止癌细胞向周围的皮肤浸润，造成皮损面积增加;患者进行植皮术时，能够对局部皮肤进行修复，以免影响美观。

4.放射治疗

患者可以进行放射治疗，利用放射线产生的能量对局部进行照射，能够保留较多正常的组织，防止其出现继发畸形的情况。

5.物理治疗

患者可以采用冷冻或激光疗法利用低温或高温破坏癌细胞，使其出现缺血坏死的情况，能够较快地控制病情的进展。

基底细胞癌日常应注意加强运动、情绪管理、饮食护理等。

1.加强运动

患者平时可以适当进行慢跑、骑自行车等运动，有助于提高机体免疫力，但是需要注意避免皮肤长时间暴露在阳光下，以免灼伤皮肤。

2.情绪管理

患者日常生活中应该保持情绪稳定，家属可以对其进行心理疏导，使其树立治疗疾病的信心，有利于促进疾病的恢复。

3.饮食护理

患者平常可以增加蛋白质和维生素的摄入，多吃鸡蛋、鱼肉、青菜、菠菜等食物，禁止食用熏肉、腊肠等熏制的食物。

预防基底细胞癌的方法有做好防晒措施、避免电离辐射、积极治疗皮肤病等。

1.做好防晒措施

人体日常生活中应该做好防晒措施，避免阳光长时间直接照射皮肤，使其局部皮肤出现灼伤或异常病变的情况，预防基底细胞癌的发生。

2.避免电离辐射

人体平时还需要尽量避免接触电离辐射，以免基底细胞出现癌变的情况，从而诱发基底细胞癌的发生。

3.积极治疗皮肤病

人体患有慢性皮肤病时，应该及时去医院进行针对性用药，促进病情的恢复，能够在一定程度上降低基底细胞癌的患病率。

基底细胞癌的诊断方法有实验室检查、影像学检查、病理学检查等。

一、实验室检查

患者进行免疫组化检查时，其可能会出现基底细胞癌细胞角蛋白染色、alpha-2和β1intergrin染色阳性的情况，细胞和血管间黏附分子1为阴性的表现。

二、影像学检查

1、皮肤镜检查

患者进行皮肤镜检查时，可以了解其局部皮肤内有无色素病变，发现其存在毛细血管扩张、微溃疡性病变以及蓝色或灰色的卵形巢，有助于疾病的诊断。

2、X线检查

进行X线检查的主要目的是，明确肿瘤的病变范围以及癌细胞的侵犯层次，明确疾病的类型和分期。

3、反射共聚焦显微镜检查

反射共聚焦显微镜检查是一种非侵入性皮肤实时诊断评估手段，患者进行该项检查可以早期发现表皮-表皮连接异常的情况。

4、光学相干断层扫描

光学相干断层扫描能够利用红外光基于不同光学的特性，生成不同的图像，有助于观察其局部皮肤的病变情况。

三、病理学检查

对患者病变部位的皮肤进行病理活检时，可以根据组织在显微镜下的形态，判断肿瘤的良恶性。