间质性肺疾病

疾病百科

间质性肺疾病主要是指患者肺间质和肺泡腔被累及,造成其肺泡-毛细血管功能丧失的弥漫性肺部疾病。

大多数人群都可能会发生间质性肺疾病。患者发生间质性肺疾病的情况时,其可能会出现呼吸困难、持续性干咳、胸痛、咯血、喘鸣等症状。随着患者病情的发展,其还可能会出现肺纤维化、蜂窝肺等情况。间质性肺疾病包括多种急性或慢性肺部疾病,如结节病、特发性肺纤维化、过敏性肺炎等。

名称

间质性肺疾病

就诊科室

呼吸科

发病部位

多发人群

所有人群

治疗方法

药物治疗 手术治疗

是否遗传

相关症状

呼吸困难 持续性干咳 胸痛 咯血 喘鸣

相关疾病

肺癌 咳嗽 哮喘

相关检查

肺CT检查 胸部X线检查 肺功能检查 支气管肺泡灌洗 肺活检

相关手术

肺移植

医保

概述

间质性肺疾病主要是指患者肺间质和肺泡腔被累及,造成其肺泡-毛细血管功能丧失的弥漫性肺部疾病。

大多数人群都可能会发生间质性肺疾病。患者发生间质性肺疾病的情况时,其可能会出现呼吸困难、持续性干咳、胸痛、咯血、喘鸣等症状。随着患者病情的发展,其还可能会出现肺纤维化、蜂窝肺等情况。间质性肺疾病包括多种急性或慢性肺部疾病,如结节病、特发性肺纤维化、过敏性肺炎等。

症状

间质性肺疾病的症状有呼吸困难、持续性干咳、胸痛、发热等。

1.呼吸困难

患者的肺泡-毛细血管的功能丧失时,可造成其肺通气和换气功能降低,从而导致患者出现呼吸困难的症状。

2.持续性干咳

间质性肺疾病导致患者的呼吸道发生炎性病变时,炎性分泌物可对局部组织造成刺激,患者可表现为持续性干咳。

3.胸痛

患者长期咳嗽可造成其肺部毛细血管损伤,出现破裂、出血的情况,患者此时则可能会出现胸痛的症状。

4.发热

患者发生间质性肺疾病合并结缔组织疾病的情况时,患者可能会出现异常免疫应答,导致其出现发热的症状。

病因

间质性肺疾病包括过敏性肺炎、结节病、特发性肺纤维化等疾病,病因有所区别,具体如下:

1.过敏性肺炎

过敏性肺炎主要是由于患者反复吸入有机粉尘而引起的。农民吸入嗜热放线菌或热吸水链霉菌孢子可引起农民肺;饲养者吸入的空气和尘埃中含有动物蛋白的羽毛或排泄物时,可引起鸽子肺、鹦鹉肺等。

2.结节病

结节病的发生与遗传因素、环境因素及免疫系统功能有关,上述因素导致患者的肺部受到侵犯时,其肺部组织可出现肉芽性肿。

3.特发性肺纤维化

患者的肺泡组织反复出现微小损伤后,损伤的部位异常修复时,可分泌较多的促纤维化因子,形成纤维瘢痕和蜂窝囊,破坏患者的肺部组织的结构和功能。

就医

间质性肺疾病的就医指征是出现相应症状、合并其他疾病、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者出现持续性咳嗽、呼吸困难等间质性肺疾病的相关症状时,患者应该及时就医,进行相应的检查确诊疾病。

2.合并其他疾病

患者病情加重,导致其合并结缔组织疾病时,其应该及时就医,有助于控制病情的进一步发展。

3.引起并发症

患者出现肺纤维化、蜂窝肺、心力衰竭等并发症时,需立即就医,可以在一定程度上提高患者的生活质量。

治疗

间质性肺疾病包括结节病、过敏性肺炎、特发性肺纤维化等,需要进行针对性治疗,具体如下:

1.结节病

结节病患者可以遵医嘱使用硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等药物,能够抑制嘌呤和嘧啶的代谢,控制炎症细胞的增殖,从而减轻患者肺部的炎症反应。

2.过敏性肺炎

患者应该立即脱离过敏原,遵医嘱使用氢化泼尼松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物,减轻患者肺部的过敏反应。

3.特发性肺纤维化

患者还应该遵医嘱使用N-乙酰半胱氨酸颗粒、盐酸氨溴索口服溶液等药物,有助于促进患者痰液的咳出。

日常

间质性肺疾病日常应注意合理膳食、注意个人卫生、锻炼肺功能等。

1.合理膳食

患者日常生活中应该及时补充蛋白质和维生素,注意保持营养均衡,避免食用辣椒、芥末、螃蟹、生蚝等辛辣刺激的食物和海鲜类食物。

2.注意个人卫生

患者平时还应该养成良好的生活习惯,注意保持个人卫生,防止其因为长期使用激素而发生白色念珠菌感染的情况。

3.锻炼肺功能

患者病情疾病发作时,其应该卧床休息;处于恢复期时,患者可以通过唱歌、吹气球等方法,锻炼肺功能,促进患者肺功能的恢复。

预防

预防间质性肺疾病的方法有避免接触过敏原、做好防护工作、控制基础病病情发展。

1.避免接触过敏原

人体日常生活中应该尽量避免接触动物的皮毛、海鲜类食物等易致敏的物质,可以在一定程度上预防间质性肺疾病的发生。

2.做好防护工作

人体工作或生活中经常接触有机粉尘等易引起间质性肺疾病的物质时,应该做好防护工作,佩戴好口罩、面罩等。

3.控制基础病病情发展

人体存在风湿病时,其应该严格控制风湿病病情的发展,有助于预防风湿免疫性相关的间质性肺病。

诊断

间质性肺疾病的诊断方法是实验室检查、肺功能检查、影像学检查、支气管镜检查、病理学检查等。

1.实验室检查

患者进行全血细胞学检查、血生化检查、红细胞沉降率检查、类风湿因子检查等实验室检查时,有助于明确间质性肺疾病的病因。

2.肺功能检查

大多数间质性肺疾病患者会出现限制性通气和气体交换功能障碍的情况,患者进行肺功能检查有助于判断其通气和气体交换功能。

3.影像学检查

患者进行胸部高分辨CT检查时,可以明确其肺实质的异常程度和性质,发现胸部X线检查不能发现的病变,对确诊间质性肺疾病有重要意义。

4.支气管镜检查

患者进行支气管镜检查合并支气管肺泡灌洗的情况时,有助于间质性肺疾病与弥漫性肺部渗出性病变进行鉴别诊断。

5.病理学检查

上述检查无法确诊间质性肺疾病时,患者可以进行开胸肺活检和电视辅助腹腔镜肺活检检查,对其病变部位的肺组织进行观察,能够确诊间质性肺疾病。

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