酒精中毒

酒精中毒一般是指患者过量饮酒或醇类饮品后，中枢神经系统先兴奋后抑制的一种中毒性疾病。

酒精中毒好发于酗酒者。酒精中毒可能是短时间大量饮酒、酒精过敏、情绪低落、遗传因素等原因造成的。患者发生酒精中毒的情况时，易出现语无伦次、昏睡、共济失调、惊厥发作、昏迷、面色苍白、皮肤湿冷等不适症状。如果不及时治疗酒精中毒，则会导致患者出现肺部感染、肝硬化、心律失常等并发症。

酒精中毒分为急性酒精中毒和慢性酒精中毒，疾病类型不同，症状也不同，具体如下：

一、急性酒精中毒

1、轻度

患者发生轻度酒精中毒的情况时，可能会出现神经系统兴奋性增高的情况，导致其出现语无伦次、肢体不协调、嗜睡能被唤醒等不适症状。

2、中度

患者酒精中毒的程度加重时，可表现为昏睡，同时存在躁狂或攻击行为，神经反射减弱时，可出现严重的共济失调症状，还可能会出现错幻觉、警觉发作等症状。

3、重度

患者患有重度酒精中毒时，可出现昏迷的症状，伴有微循环灌注不足的情况，如面色苍白、皮肤湿冷、心率加快、口唇紫绀、血压下降、脉搏细弱等。

二、慢性酒精中毒

1、戒断症状

患者慢性酒精中毒时，初始症状为恶心、出汗、手抖、焦虑、乏力等，可出现饮酒欲望，若无法满足，则会出现发热、心悸、呕吐、血压升高等不适症状。

2、神经系统症状

患者长期酗酒可引起慢性酒精中毒性脑病，包括韦尼克脑病、柯萨科夫综合征、酒精性癫痫等，使其出现意识障碍、眼肌麻痹、记忆力下降、空间定向障碍、癫痫发作等症状。

3、心理表现

慢性酒精中毒还会对患者的心理造成影响，导致其出现注意力不集中、思维中断、脾气暴躁、意志力薄弱等症状。

酒精中毒主要是短时间过量饮酒、长期饮酒史、酒精过敏等原因造成的。

1.短时间过量饮酒

患者短时间内大量饮酒时，可能会对中枢神经系统造成刺激，破坏神经元细胞膜，中枢神经系统的功能可受到抑制，引起酒精中毒。

2.长期饮酒史

患者有10年以上的长期饮酒史，可造成血管内皮损伤，引起血液微循环障碍，无法向周围神经供应足够的血液，使得神经损伤，导致酒精中毒的情况发生。

3.酒精过敏

患者对酒精过敏，饮酒后，机体无法将乙醛转化成乙酸，可能会引起过度的免疫应答，此时也会出现酒精中毒的表现。

酒精中毒的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者饮酒后出现恶心、呕吐、腹泻、走路不稳等不适症状时，应该及时就医，遵医嘱进行相关检查。

2.病情加重

患者突然出现四肢冰冷、呕血、昏迷等表现时，应警惕酒精中毒，需要立即到医院进行抢救治疗。

3.引起并发症

酒精中毒不及时治疗，导致患者出现肺部感染、肝硬化、脑出血等并发症时，应当立刻到正规的医院接受治疗。

酒精中毒的治疗方法有一般治疗、药物治疗、其他治疗等。

1.一般治疗

患者应该做好防寒保暖措施，避免受凉，平躺时，尽量保持侧卧位，防止呕吐时出现误吸的情况，加重病情。

2.药物治疗

患者发生急性中毒的情况时，应该在医生的指导下使用美他多辛注射液、盐酸纳洛酮注射液、醒脑静注射液等药物，有助于促进乙醇代谢，减轻病情。患者出现慢性中毒的情况时，需要遵医嘱使用盐酸纳美芬注射液、巴氯芬片、托吡酯片等药物，缓解戒断症状。

3.其他治疗

患者饮酒后2小时内无呕吐症状，医生判断病情可能会持续恶化时，可以采用催吐、洗胃的方法，减少胃黏膜对乙醇的吸收，减轻酒精中毒。

酒精中毒日常应注意病情监测、适度饮酒、避免擅自用药等。

1.病情监测

患者患病期间应该注意观察恶心、出汗、呕吐等戒断症状是否好转，若未好转，甚至出现加重倾向，则需要尽快就医。

2.适度饮酒

患者平时需要适当控制饮酒量，避免过度饮酒，同时还应该注意不要空腹饮酒，防止酒精中毒的情况加重。

3.避免擅自用药

患者饮酒后，应该注意不要使用注射用头孢哌酮钠、甲硝唑片等药物，严格遵医嘱用药，避免发生双硫仑样反应。

预防酒精中毒的方法有培养兴趣爱好、学习相关知识、制订饮酒计划等。

1.培养兴趣爱好

人体日常生活中可以培养画画、运动、唱歌等新的兴趣爱好，转移对酒精的注意力，减轻对酒精的依赖，预防酒精中毒。

2.学习相关知识

人体平时可以学习酒精中毒的相关知识，了解酒精对身体的危害，减少酒精摄入，避免发生酒精中毒的情况。

3.制订饮酒计划

人体平常还可以制定饮酒的计划，保证不酗酒或短时间内大量饮酒，控制饮酒量和饮酒次数，降低酒精中毒的概率。

酒精中毒包括急性酒精中毒和慢性酒精中毒，不同疾病的诊断方法也不同，具体如下：

一、急性酒精中毒

1、血清乙醇浓度

测量患者血清中的乙醇浓度时，若乙醇浓度>11mmol/L，通常可以诊断为急性酒精中毒。

2、动脉血气分析

患者进行动脉血气分析检查时，可能会出现轻度代谢性酸中毒的表现，能够辅助诊断急性酒精中毒。

3、血清电解质浓度

检查发现患者的血清电解质浓度异常，存在低血钾、低血镁、低血钙等表现时，提示可能存在急性酒精中毒的情况。

二、慢性酒精中毒

1、头颅CT检查

患者出现慢性酒精中毒的情况，进行头颅CT检查时，可发现脑部有异常表现，有助于诊断本病。

2、缺糖转铁蛋白

患者进行缺糖转铁蛋白检查时，可以根据缺糖转铁蛋白的水平判断是否患有慢性酒精中毒，同时能够监测戒酒的效果。