酒精性心肌病

疾病百科

酒精性心肌病是指患者长期饮酒,乙醇以及其代谢产物对心肌组织造成毒害,引起的扩张型心肌病,不会传染,且不能治愈。

酒精性心肌病的发生与维生素缺乏、摄入有毒物质等原因有关,好发于45-59岁饮酒量较大的男性。患者通常会出现心悸、心跳加快、身体疲乏、无力、凹陷性水肿、少尿、夜尿增多、劳力性呼吸困难等症状。若不及时治疗,可能会引起急性心力衰竭、心律失常等并发症。

名称

酒精性心肌病

就诊科室

心血管内科

发病部位

心脏

多发人群

经常喝酒人群

治疗方法

药物治疗 一般治疗 手术治疗

是否遗传

相关症状

心悸 心跳加快 身体疲乏 无力 凹陷性水肿 少尿 夜尿增多

相关疾病

冠心病 高血压 心律失常

相关检查

体格检查 影像学检查 实验室检查

相关手术

心脏移植 心脏再同步化治疗

医保

概述

酒精性心肌病是指患者长期饮酒,乙醇以及其代谢产物对心肌组织造成毒害,引起的扩张型心肌病,不会传染,且不能治愈。

酒精性心肌病的发生与维生素缺乏、摄入有毒物质等原因有关,好发于45-59岁饮酒量较大的男性。患者通常会出现心悸、心跳加快、身体疲乏、无力、凹陷性水肿、少尿、夜尿增多、劳力性呼吸困难等症状。若不及时治疗,可能会引起急性心力衰竭、心律失常等并发症。

症状

酒精性心肌病症状包括心悸、下肢水肿、少尿、夜尿增多等,分析如下:

1、心悸

酒精性心肌病患者的心肌细胞受到损伤,影响心脏收缩功能,会引起心悸。

2、下肢水肿

酒精性心肌病会引起充血性心力衰竭,导致心脏收缩能力下降,使得心脏排血量降低,淤积在肝部,会影响白蛋白合成,导致白蛋白下降,患者会出现下肢水肿的情况。

3、少尿、夜尿增多

随着病情的加重,对心脏的损伤也加重,导致心脏功能异常,会使肾脏血流不足,从而引起少尿、夜尿增多的症状出现。

病因

酒精性心肌病的发生与长期饮酒、维生素缺乏、摄入毒性物质等原因有关,分析如下:

1、长期饮酒

若机体长期饮酒,酒精进入人体后以单纯扩散的形式,被胃肠吸收,酒精及其代谢产物乙醛,会对心肌造成损害,从而引起酒精性心肌病。

2、维生素缺乏

若患者体内营养元素失衡,缺乏B族维生素,也易增加酒精性心肌病的发病风险。

3、摄入毒性物质

若患者长期摄入含有钴元素、铅元素等毒性物质的饮品,易导致中毒以及心肌损伤,也会诱发酒精性心肌病。

就医

酒精性心肌病的就医指征包括出现相关症状、存在长期饮酒史、严重症状等,分析如下:

1、出现相关症状

若患者在活动或者劳动后出现呼吸困难的情况,或者出现身体疲劳、无力等症状,需及时就医。

2、存在长期饮酒史

若患者存在长期饮酒史,近期下肢出现凹陷性水肿、少尿、夜尿增多等症状,需积极就诊。

3、严重症状

若患者出现心律失常、胸痛持续不缓解、晕厥等严重症状,需及时就诊。

治疗

酒精性心肌病可通过药物治疗、手术治疗、基因疗法等方法处理,分析如下:

1、药物治疗

若患者存在下肢凹陷性水肿,可应用利尿剂治疗,常用药物包括呋塞米注射液、氢氯噻嗪片、布美他尼注射液等;若患者体内缺乏维生素,可服用维生素B12片、叶酸片等药物进行补充。

2、手术治疗

处于终末期的心衰患者,可进行心脏再同步化治疗。若存在恶性心律失常,患者可通过植入埋藏式心律转复除颤器的方式治疗。

3、基因治疗

患者也可通过基因疗法治疗,可降低疾病的发病概率。

日常

酒精性心肌病日常应注意饮食、注意运动、定期监测病情等,分析如下:

1、注意饮食

患者应注意饮食,多食用富含维生素的食物,如各类蔬果、粗粮等,同时应保持低盐低脂饮食。

2、注意运动

患者应根据自身情况进行适当锻炼,如慢跑、打太极等,避免进行剧烈运动,防止引起胸闷、憋气等不适。

3、定期监测病情

患者还需定期到医院做相关检查,如心导管检查、心血管造影、X线、超声心动图等,明确身体恢复情况。

预防

可通过限制饮酒或者戒酒、调整饮食、适当运动等方式预防酒精性心肌病,分析如下:

1、限制饮酒或者戒酒

健康人群应避免饮酒,若有长期饮酒史,应及时戒酒,或者限制饮酒量,防止乙醇及其代谢产物对心肌细胞造成损伤,引起酒精性心肌病。

2、调整饮食

机体应均衡饮食,保证营养物质的均衡摄入,有助于补充营养,防止体内缺乏维生素B,增加患有酒精性心肌病的风险。

3、适当运动

健康者应长期坚持进行有氧运动,如跳绳、骑自行车、打羽毛球、跑步等,有助于增强体质,提高身体抗病能力。

诊断

可通过超声心动图、X线、心电图等检查明确诊断出酒精性心肌病,分析如下:

1、超声心动图

疑似患有酒精性心肌病的患者可做超声心动图检查,可明确左心室大小以及心脏收缩功能是否正常,可诊断出早期的酒精性心肌病。

2、X线

患者还可进行X线检查,可明确心影的大小是否正常,可明确患者是否存在心力衰竭、胸腔积液、肺水肿等情况。

3、心电图

患者还需做心电图检查,可明确患者是否存在心律失常、心肌缺血的现象。

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