甲肝

疾病百科

甲肝即甲型病毒性肝炎,是指甲型肝炎病毒感染引起的急性传染病。

甲型病毒性肝炎具有传染性,主要传播途径为粪-口途径消化道传播。甲型病毒性肝炎是由于甲型肝炎病毒感染引起,该病可导致患者出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌恶油腻食物、肝区疼痛等症状。同时可出现皮肤发黄、尿液颜色加深等黄疸现象。

急性甲型病毒性肝炎属于自限性疾病,一般不会对生存周期造成影响。而重型甲型病毒性肝炎预后比较差,可危及患者生命。

名称

甲肝

就诊科室

传染科

发病部位

多发人群

未感染过甲肝病毒者 未接种甲肝疫苗者

治疗方法

药物治疗 一般治疗 手术治疗

是否遗传

相关症状

食欲不振 食欲减退 厌油腻食物 呕吐

相关疾病

麻疹 肺结核 脑炎

相关检查

体格检查 血常规 尿常规 肝功能检查 HAV抗体检测

相关手术

肝移植手术

医保

概述

甲肝即甲型病毒性肝炎,是指甲型肝炎病毒感染引起的急性传染病。

甲型病毒性肝炎具有传染性,主要传播途径为粪-口途径消化道传播。甲型病毒性肝炎是由于甲型肝炎病毒感染引起,该病可导致患者出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌恶油腻食物、肝区疼痛等症状。同时可出现皮肤发黄、尿液颜色加深等黄疸现象。

急性甲型病毒性肝炎属于自限性疾病,一般不会对生存周期造成影响。而重型甲型病毒性肝炎预后比较差,可危及患者生命。

症状

甲肝即甲型病毒性肝炎,可分为急性黄疸型、急性淤胆型、急性重型、急性无黄疸型、隐性感染等症状。

1、急性黄疸型

黄疸前期表现为畏寒、发热、食欲不振、厌油腻食物、呕吐等;黄疸期表现为皮肤不同程度的发黄、尿液颜色加深、肝区隐痛、肝脏变大等;恢复期时,黄疸消退、症状消失、肝脏逐渐缩回至正常体积。

2、急性淤胆型

急性淤胆型症状表现为持续性黄疸和瘙痒,症状持续时间可为数月甚至是一年。

3、急性重型

急性重型起病后可迅速发生肝脏衰竭,出现极度乏力、腹胀、恶心、呕吐等症状,甚至会发生昏迷。

4、急性无黄疸型

急性无黄疸型起病较为缓慢,患者可出现发热、畏寒、乏力、厌油腻食物、呕吐等类似急性黄疸型症状,但无黄疸表现。

5、隐性感染

隐形感染多见于儿童,患者无明显症状和体征,但是血清抗-HAVIgM阳性。

病因

甲肝即甲型病毒性肝炎,是由于甲型肝炎病毒感染引起的。

甲型肝炎病毒进入肝细胞内,可导致肝细胞受损,并且会引起细胞免疫反应,造成肝细胞变性、坏死,进而引起甲型病毒性肝炎。甲型肝炎病毒可经过粪-口途径传播,摄入被甲型肝炎病毒污染的食物、与甲型病毒性肝炎患者密切接触等,可增加甲型病毒性肝炎的发生几率。

因此,平时应注意饮食卫生,以降低甲型病毒性肝炎的发生几率。

就医

甲肝即甲型病毒性肝炎,当患者出现乏力、恶心、呕吐、发热、肝区疼痛、皮肤发黄等症状时,应及时去医院就诊。

医生会先进行体格检查初步判断病情,比如查看有无皮肤、巩膜发黄,叩诊肝区判断肝脏大小、有无压痛等。之后会通过血常规、尿常规、肝功能检查、HAV抗体检测等进一步诊断病情。

如果通过检查被确诊为甲型病毒性肝炎,且症状较为严重,可以进行对症治疗,以改善临床症状。

治疗

甲肝即甲型病毒性肝炎,该病具有自限性,以一般治疗、药物治疗为主,极少数重型甲型病毒性肝炎患者需要手术治疗。

1、一般治疗

患者出现明显症状时,应严格卧床休息,在病情好转后可适当运动。饮食方面以清淡易消化的食物为主,尽量避免食用高脂肪、高糖食物。

2、药物治疗

甲型病毒性肝炎一般无需抗病毒治疗,可以给予护肝药、降酶药、退黄药等药物进行对症支持治疗,能够改善临床症状;重型甲型病毒性肝炎患者,除了对症支持治疗外,还应给予促肝细胞再生药物,输注血浆、白蛋白进行治疗。

3、手术治疗

极少数急性重型甲型病毒性肝炎患者,发生急性肝衰竭后,应积极进行肝脏移植手术治疗。

日常

甲肝即甲型病毒性肝炎,日常注意事项有注意休息、调整饮食结构、做好隔离工作等。

1、注意休息

患者在患病期间,应卧床休息,避免过度劳累和剧烈运动,在病情好转后,可适当下床活动。

2、调整饮食结构

饮食方面以清淡易消化的食物为主,比如小米粥、燕麦片等,可以吃些新鲜的水果蔬菜,尽量避免食用高脂肪、辛辣刺激性食物,以免加重肝脏负担。

3、做好隔离工作

甲型病毒性肝炎患者在病情急性期时具有较强的传染性,应做好隔离工作,以免将病毒传染给他人。

预防

甲肝即甲型病毒性肝炎,预防方法有切断传播途径、接种疫苗、养成良好的生活习惯等。

1、切断传播途径

甲型病毒性肝炎可通过粪-口途径传播,平时应管理好水源、加强粪便管理、注意饮食卫生等,有助于降低甲型病毒性肝炎的发生风险。

2、接种疫苗

建议抗-HAV IgG阴性者接种甲型肝炎疫苗。尤其是患有慢性肝炎、艾滋病、恶性肿瘤的人群,合并甲型肝炎病毒感染后,可使病情加重、增加病死率,所以应及时接种甲型肝炎疫苗。

3、养成良好的生活习惯

养成早睡早起的作息习惯,适当进行体育锻炼,能够增强自身免疫力,预防甲型肝炎病毒感染。

诊断

甲肝即甲型病毒性肝炎,可以根据临床症状、体格检查、实验室检查等进行诊断。

1、临床症状

甲型病毒性肝炎临床症状有发热、畏寒、乏力、厌油、肝区疼痛、皮肤发黄、尿液颜色加深等。

2、体格检查

医生会通过视诊,查看有无巩膜、皮肤发黄现象;叩诊肝脏区域,查看肝脏大小、有无肝脏触痛和压痛等。

3、实验室检查

血常规,常规白细胞计数一般减少或者在正常范围;尿常规,病情早期尿胆原增加,黄疸期胆红素和尿胆原增加;肝功能检查,丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶均显著升高;HAV抗体检测,若检测出抗HAV IgM阳性,则可明确诊断甲型病毒性肝炎。

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