急性扁桃体炎

疾病百科

急性扁桃体炎一般指扁桃体的急性非特异性炎症。


急性扁桃体炎是扁桃体的急性非特异性炎症,可发生于任何年龄,常见于儿童及青少年,在春秋季节变化、气温波动大的时候容易发病,主要是由于机体抵抗力下降,导致咽部或扁桃体隐窝内存在的某些病原体大量繁殖,并侵入扁桃体,从而出现炎症反应。临床主要表现为剧烈咽痛、怕冷、高烧、头痛、下颌下淋巴结肿大等症状,并且具有传染性,病原体可通过飞沫或直接接触而传染,但通过积极治疗大部分患者可治愈,少数患者会反复发作,演变为慢性扁桃体炎。

名称

急性扁桃体炎

就诊科室

耳鼻喉

发病部位

扁桃体

多发人群

儿童 青少年

治疗方法

药物治疗 手术治疗 日常调理

是否遗传

相关症状

吞咽痛 淋巴结肿大 畏寒 高热 头痛 食欲不振 疲乏无力

相关疾病

鼻炎 过敏性鼻炎 耳鸣

相关检查

体格检查 血常规检查 咽部分泌物涂片检查

相关手术

扁桃体切除术

医保

概述

急性扁桃体炎一般指扁桃体的急性非特异性炎症。

急性扁桃体炎是扁桃体的急性非特异性炎症,可发生于任何年龄,常见于儿童及青少年,在春秋季节变化、气温波动大的时候容易发病,主要是由于机体抵抗力下降,导致咽部或扁桃体隐窝内存在的某些病原体大量繁殖,并侵入扁桃体,从而出现炎症反应。临床主要表现为剧烈咽痛、怕冷、高烧、头痛、下颌下淋巴结肿大等症状,并且具有传染性,病原体可通过飞沫或直接接触而传染,但通过积极治疗大部分患者可治愈,少数患者会反复发作,演变为慢性扁桃体炎。

症状

急性扁桃体炎一般包括局部症状、全身症状以及并发症等。

1、局部症状

局部症状主要表现为剧烈咽痛,吞咽时咽痛加剧,甚至会因为畏惧疼痛而不敢吞咽,并且咽痛常放射至耳部,部分患者可伴有吞咽困难、下颌和(或)颈部淋巴结肿大、言语含糊不清等症状。

2、全身症状

急性扁桃体炎起病较急,患者可出现畏寒、高热、头痛、食欲不振、疲乏无力、周身不适等症状。若体温超过39℃,不及时处理还可能会引起抽搐、呕吐及昏睡等症状。

3、并发症

急性扁桃体炎炎症可直接波及邻近组织,可引起扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、急性鼻炎、鼻窦炎、急性喉炎、急性淋巴炎等局部并发症,甚至会波及全身各个系统,引起急性风湿热、心肌炎、急性肾炎、急性关节炎等全身并发症。

病因

急性扁桃体炎一般是由病原体感染引起的,包括乙型溶血性链球菌、非溶血性链球菌、葡萄球菌、腺病毒、鼻病毒、单纯性疱疹病毒等。

正常人咽部或扁桃体隐窝内可能存在某些病原体,在身体防御能力正常时不会致病,但由于气温降低、季节交替、过度劳累、烟酒过度等因素导致机体或局部抵抗力下降,病原体可大量繁殖并侵入扁桃体,比如乙型溶血性链球菌、非溶血性链球菌、葡萄球菌、腺病毒、鼻病毒、单纯性疱疹病毒等,从而引起急性扁桃体炎。同时,这类病原体具有传染性,可通过飞沫或直接接触而传染。

就医

一旦出现咽喉疼痛,且24~48小时内未缓解,或者出现扁桃体红肿、吞咽困难、发热等疑似急性扁桃体炎的相关症状,应及时前往医院就诊。

一旦发生急性扁桃体炎,大部分患者会出现咽喉疼痛的症状,或者出现扁桃体红肿、化脓、吞咽困难、发热、头痛等症状,如果出现上述症状,尤其是出现咽喉疼痛,且疼痛24~48小时内未能缓解,需要高度警惕是急性扁桃体炎的可能性,建议患者及时前往医院耳鼻喉科、内科、感染科等相关科室就诊,通过体格检查、血常规检查、咽部分泌物涂片检查以及其他检查明确具体原因,并给予及时的治疗,以免贻误病情。

治疗

急性扁桃体炎的治疗方式包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1、一般治疗

得了急性扁桃体炎后,建议患者多注意休息,并且要多饮水,多吃新鲜蔬菜水果以及营养丰富的食物,为机体补充所需要的营养物质,提高免疫力。同时,由于急性扁桃体炎具有传染性,患者需要适当隔离。

2、药物治疗

急性扁桃体炎通常是由细菌或病毒感染引起的,病毒性急性扁桃体炎通常会自愈,一般无需药物治疗;而细菌性急性扁桃体炎,患者需要遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物有阿莫西林、头孢他啶、头孢吡肟等。若急性扁桃体炎引起高热症状,体温在38.5℃以上,可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等解热镇痛药物进行治疗。

3、手术治疗

如果经上述治疗效果不佳,急性扁桃体炎反复发作,可考虑行扁桃体切除术,但要在急性炎症消退后施行手术。

日常

急性扁桃体炎日常注意事项包括合理饮食、保持规律作息、保持口腔清洁、适度运动等。

1、合理饮食

得了急性扁桃体炎后,患者平时应注意调整饮食,尽量以清淡、易消化为主,避免进食辛辣刺激的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,以及营养丰富的食物,多饮水。

2、保持规律作息

避免熬夜,保持规律的作息,保证充足的睡眠,有助于增强身体抵抗力,促进病情的恢复。

3、保持口腔清洁

平时也要注意口腔清洁卫生,早晨、饭后和睡觉前应及时漱口和刷牙。

4、适度运动

根据自身情况适度进行体育锻炼,比如散步、慢跑、打太极拳等,有助于提高机体免疫力。

预防

急性扁桃体炎预防措施包括合理饮食、加强保暖、适度运动、保持口腔卫生、少去人员密集的公共场所等。

1、合理饮食

日常饮食尽量以清淡、富含营养为主,多吃新鲜蔬菜水果以及富含优质蛋白的食物,有助于提高机体免疫力,减少致病菌的感染。

2、加强保暖

季节变化、气温波动时,应做好防寒保暖,避免受凉。

3、适度运动

根据自身情况适度进行体育运动,比如跑步、跳绳等,以增强体质。

4、保持口腔卫生

饭后睡前用淡盐水漱口,以保证口腔卫生,减少扁桃体致病菌的残留。

5、少去人员密集的公共场所

少去或不去人员密集的公共场所,避免与其他患者接触。如果需要进入人员密集的公共场所,建议佩戴口罩,不要用手接触口鼻。

诊断

急性扁桃体炎诊断方式一般包括体格检查、血常规检查、咽部分泌物涂片检查等。

1、体格检查

如果得了急性扁桃体炎,通过体格检查可见咽部黏膜呈弥漫性充血,以扁桃体及两腭弓最为严重。此外,医生还会检查耳、鼻等可能被感染的部位,并检查患者颈部和下颌是否有淋巴结肿大。

2、血常规检查

若通过血常规检查发现白细胞数量明显增多,表示体内存在急性细菌感染。

3、咽部分泌物涂片检查

咽部分泌物涂片检查可发现链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等致病菌,能够明确致病菌,并为临床使用敏感抗生素提供指导。

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