酒精性肝炎

酒精性肝炎是指长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的病变。

酒精性肝炎主要是由长期大量饮酒引起，空腹饮酒、存在家族遗传史、存在丙型肝炎病毒感染等因素，可增加该病发生几率。酒精性肝炎早期症状不明显，患者可出现身体乏力、食欲不振等症状。随着病情进展，可出现腹痛、皮肤发黄、尿液颜色加深、肝脏肿大等症状。

酒精性肝炎经过积极治疗，可使症状明显缓解或者消失。若没有及时进行治疗，不注意饮食调节，可能会引起酒精性肝硬化、肝衰竭等。

酒精性肝炎早期症状不明显，表现为腹部不适、食欲减退、乏力等，容易被忽略。随着病情加重，可出现皮肤发黄、巩膜发黄、尿液颜色加深、肝脏肿大和压痛的现象。

当病情发展到晚期时，患者可出现体重减退、腹胀、恶心、肝掌、面色萎黄等症状。部分患者还可出现持续性呕吐、消化道出血等。

若酒精性肝炎没有及时进行治疗或者治疗不规范，随着病情进展，可出现多种并发症，比如肝硬化、肝衰竭、肝性脑病、原发性肝癌等。

酒精性肝炎与长期大量饮酒有关。

酒精属于刺激性饮品，对肝脏具有明显的毒性作用，而酒精进入人体后，大部分都会经过肝脏代谢。如果患者长期大量饮酒，可导致肝脏细胞受损，从而引起酒精性肝炎。饮酒量越多、饮酒时间越长，对肝脏的损害会越大，也更容易发生酒精性肝炎。

空腹饮酒、身材过于肥胖、存在家族遗传史、肝炎病毒感染等因素，可增加酒精性肝炎的发生几率。

若近阶段大量饮酒，且出现腹痛、乏力、食欲不振、皮肤发黄、尿液颜色加深等症状，应及时去医院就诊。

医生会先进行体格检查初步判断病情，比如观察有无皮肤发黄、巩膜发黄、肝病面容等情况。之后会通过肝功能检查、超声检查、磁共振成像、组织病理学检查等进一步诊断病情。

如果通过检查被确诊为酒精性肝炎，患者应及时戒酒，并在医生的指导下进行规范治疗，能够改善临床症状，提高生活质量。

酒精性肝炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1、一般治疗

患者应及时戒酒，可延缓酒精性肝炎发展。饮食方面以高蛋白、低脂肪食物为主，可以吃些新鲜的水果蔬菜，补充身体所需的营养物质。

2、药物治疗

可以应用还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂、水飞蓟素等保肝抗炎药物进行治疗，有利于肝细胞修复;对于严重酒精性肝炎患者，可以使用泼尼松、泼尼松龙、可的松等糖皮质激素进行治疗。

3、手术治疗

对于重症酒精性肝炎，尤其是终末期肝硬化患者，可以进行肝脏移植手术治疗。

酒精性肝炎的日常注意事项有饮食调理、适当进行锻炼、避免服用肝毒性药物等。

1、饮食调理

酒精性肝炎患者多继发营养不良，饮食方面应吃些高蛋白、高维生素食物，比如鱼肉、河虾、蛋类、芹菜、菠菜等，以补充身体所需的营养物质。尽量避免食用辛辣刺激性食物，同时要及时戒酒，以免加重病情。

2、适当进行锻炼

患者平时可以适当进行体育锻炼，比如慢跑、散步等，以免发生肌肉萎缩。

3、避免服用肝毒性药物

非甾体类抗炎药、抗感染药物、抗肿瘤药物等具有一定的肝毒性，患者平时应避免盲目服用这些药物，否则会导致病情加重。

酒精性肝炎预防方法有养成健康的饮食习惯、适当运动、预防肝炎病毒感染等。

1、养成健康的饮食习惯

饮食方面保证营养均衡，可以吃些富含蛋白质、维生素的食物，尽量少吃高脂肪、高胆固醇、辛辣刺激性食物。应禁止饮酒，若必须饮酒，建议少量喝酒。

2、适当运动

肥胖属于酒精性肝炎的诱发原因之一，适当进行体育锻炼，比如跑步、游泳、骑单车等，能够消耗体内多余的脂肪，控制自身体重。

3、预防肝炎病毒感染

肝炎病毒感染与酒精有协同作用，通过接种疫苗方式预防肝炎病毒感染，有助于降低酒精性肝炎的发生几率。

可以根据饮酒史、体格检查、实验室检查、影像学检查、组织病理学检查等诊断酒精性肝炎。

1、饮酒史

酒精性肝炎患者多有大量饮酒史。

2、体格检查

医生会观察患者体型是否肥胖，有无巩膜发黄、皮肤发黄，并触诊肝脏查看有无肝区压痛等现象。

3、实验室检查

肝功能检查，检查内容包括总蛋白、白蛋白、球蛋白、胆红素水平等，能够了解肝脏功能，判断酒精性肝炎严重程度。

4、影像学检查

超声检查，若检查结果显示肝脏肿大，并有弥漫性高回声，则提示患者存在酒精性肝炎;CT、磁共振成像等，也有助于诊断酒精性肝炎。

5、组织病理学检查

取肝脏组织进行病理检查，也有助于诊断酒精性肝炎。