颈椎骨折

颈椎骨折主要是指在外力的作用下，颈椎的完整性和连续性中断。

颈椎骨折好发于男性。发生颈椎骨折的情况时，可能会出现局部疼痛、颈部活动受限、肢体运动障碍、肢体麻木、大小便失禁等症状，若损伤情况严重，则会造成脊髓损伤。颈椎骨折主要是由于外界暴力直接或间接作用于患者颈部而造成的。根据损伤的机制分类，可以分为屈曲型损伤、垂直压缩性损伤以及过伸性损伤。

颈椎骨折的症状有局部疼痛、活动受限、肢体麻木、大小便失禁等。

1.局部疼痛

颈椎骨折时，可造成局部血管损伤，形成血肿，血肿可持续对骨膜产生刺激，导致受损颈椎节段出现疼痛症状。

2.活动受限

颈椎的连续性和完整性被破坏后，无法进行正常的颈椎运动，造成患者颈部活动受限。

3.肢体麻木

颈椎骨折累及脊髓时，可引起脊髓损伤，脊髓功能失常，患者此时可出现肢体麻木的症状。

4.大小便失禁

脊髓损伤可导致括约肌和神经功能障碍，不能发挥排尿和排便的自控能力，导致大小便失禁。

颈椎骨折主要是由于外伤引起的。

高处坠落伤、交通事故伤是造成颈椎骨折的基本病因。暴力直接或间接作用于患者的颈部，颈部无法承受过大的应力时，可能会造成颈椎的完整性和连续性被破坏，引起颈椎骨折。

高空作业者、高台跳水运动员或发生急刹车、撞车、摔倒等事故时，面部着地，可能会导致颈椎处于过度仰伸的状态，多方位的应力作用于颈椎时，可造成颈椎骨折。

颈椎骨折的就医指征是出现相应症状、合并脊髓损伤、情绪受到影响等。

1.出现相应症状

高处坠落、车祸后出现颈部剧烈疼痛、颈部活动受限等不适症状时，应该及时到医院明确损伤的颈椎节段。

2.合并脊髓损伤

颈椎骨折合并脊髓损伤，导致患者出现肢体运动障碍、大小便失禁等表现时，需要立刻到医院接受治疗，减轻损伤。

3.情绪受到影响

生活质量下降造成患者的情绪出现异常时，应当立即去医院进行心理咨询，可以帮助调节不良情绪。

颈椎骨折的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

颈椎骨折后，应该立即停止颈部活动，使用鼻导管或面罩吸氧，增加体内的氧气含量，用支具固定颈部，避免骨折部位移位。

2.药物治疗

患者可以按照医生的嘱咐使用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物，抑制前列腺素的合成，缓解疼痛症状。患者还应该根据医生的要求使用维生素B1片、甲钴胺片等药物，促进神经功能恢复。

3.手术治疗

患者可以进行骨折切开复位术，有助于恢复颈椎的稳定性，解除脊髓受压的情况，促进病情恢复。

颈椎骨折患者日常应注意病情观察、适当运动、翻身护理等。

1.病情观察

经过系统地治疗后，应观察颈部疼痛、活动受限等症状是否得到改善，若一直未缓解，则需要尽快告知医生。

2.适当运动

术后需要固定颈部，可以适当进行散步、太极拳等运动，改善周围的血液循环，防止出现肌肉萎缩的情况。

3.翻身护理

在翻身时，应该注意保持脊柱平直，尽量不要扭曲身体，以免出现二次骨折的情况，影响骨折恢复。

预防颈椎骨折的方法有安全驾驶、做好防护措施、改善不良的生活习惯等。

1.安全驾驶

开车时，严格遵守交通规则，保证安全驾驶，行车期间需要系好安全带，避免发生交通事故，预防颈椎骨折。

2.做好防护措施

进行高空作业时，应当做好防护措施，佩戴安全帽、使用安全绳索，降低颈椎骨折的患病概率。

3.改善不良的生活习惯

走路或骑车时，需要注意出行安全，不要低头看手机，防止出现跌倒、摔伤的情况，导致颈椎骨折。

颈椎骨折的诊断方法有体格检查、影像学检查等。

一、体格检查

体格检查能够了解患者有无肢体运动障碍、感觉障碍、活动受限等异常情况。

二、影像学检查

1、X线检查

X线检查能够发现骨折的部位，有无关节脱位的情况，初步确定颈椎骨折。

2、CT检查

CT检查可以重建颈椎的形态，确定骨折的部位和形态，有助于诊断本病。

3、MRI检查

MRI检查对软组织具有高分辨率，能够观察患者是否存在脊髓损伤的情况。