急性肠炎

急性肠炎是指由各种原因引起的肠黏膜急性炎症。

急性肠炎通常是由进食生冷、刺激性食物或进食了被细菌、病毒污染的食物而引起的肠黏膜急性炎症，主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，严重者还可出现脱水、电解质紊乱以及休克等表现。根据病因的不同，可将急性肠炎分为感染性和非感染性急性肠炎，感染性急性肠炎通常与细菌、病毒或寄生虫感染有关;非感染性肠炎主要与进食生冷、药物刺激、大量饮酒或食物过敏等有关，其中部分感染性肠炎具有传染性，可通过粪口途径、直接或间接接触传染。

急性肠炎主要表现为恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻、发热、肌肉酸痛等症状，严重者可出现脱水、电解质紊乱或休克症状。

急性肠炎是由各种感染或非感染因素引发的急性肠道综合征，患者主要表现为腹泻和腹痛症状，大便常为稀水样，呈黄色或淡绿色，有时可伴有黏液或血丝，大便次数可由数次到十几次不等，严重者可达数十次，腹痛常以脐周为主，多为阵发性绞痛。另外，还可伴随有恶心、呕吐、食欲下降等症状，因感染引起的肠炎，还可引起发热、头痛、肌肉酸痛等表现，部分严重的患者还可出现脱水、水电解质紊乱，甚至是休克的症状。

急性肠炎主要与感染、饮食不当、免疫力下降等因素有关。

1、感染

细菌、病毒或寄生虫感染是引起感染性急性肠炎的主要病因，当进食或饮用被致病菌污染的水源或食物，容易引起感染。常见致病微生物有大肠埃希菌、沙门菌属、痢疾杆菌、轮状病毒、腺病毒、诺如病毒、阿米巴原虫、贾第虫等。

2、饮食不当

进食生冷、过热、刺激性食物，或摄入毒蘑菇、化学毒素以及食用剩饭剩菜、大量饮酒、对海鲜过敏等，都有可能引起非感染性急性肠炎。

3、免疫力下降

过度劳累、营养不良、免疫缺陷等可导致免疫力下降，机体对外界微生物的抵抗力降低，也容易引起急性肠炎。

出现腹痛、腹泻、发热等症状时，患者应及时前往医院就诊。

急性肠炎是一种因微生物感染或饮食不当引起的肠道黏膜急性炎症，临床主要表现为腹痛、腹泻、发热等症状，部分患者因抵抗力较低或病情较重，可能会出现严重脱水和电解质紊乱的症状，甚至有休克、昏迷的风险，从而危及生命。所以，为了避免病情进一步发展，减少不良后果的发生，当患者出现腹痛、腹泻、发热等症状时，应及时前往医院消化内科就诊，医生会根据临床表现并结合相关检查明确诊断，从而给予相应处理，避免病情发展加重。

急性肠炎可采取一般治疗、对症治疗以及针对性治疗等。

1、一般治疗

患者在病情发作时，应减少油腻、辛辣和刺激性食物的摄入，同时保证水分摄入充足，以免引起脱水，必要时可能需要静脉输液，以维持水、电解质和酸碱平衡。

2、药物治疗

腹泻严重时，可以在医生指导下使用蒙脱石散、洛哌丁胺或双歧杆菌等药物进行缓解;腹痛明显时，可以服用阿托品、山莨菪碱或匹维溴铵等药物解除肠道痉挛，缓解不适症状。

3、针对性治疗

对于感染性急性肠炎的患者而言，还需要使用相应的药物进行抗感染治疗，比如细菌性肠炎患者可服用左氧氟沙星、诺氟沙星或环丙沙星等抗生素治疗。

急性肠炎患者平时应注意休息、合理调整饮食，并密切观察病情变化等。

1、注意休息

病情发作期间应注意休息，避免过度劳累，以保存体力和精力，防止病情加重，同时还要多饮水，以防止脱水。

2、合理调整饮食

急性期应注意调整饮食，尽量以清淡易消化的流质或半流质饮食为主，比如米汤、白粥、菜粥、面条、蛋羹、豆腐脑等，当病情好转以后再逐渐过渡到普通饮食，以免加重肠道负担。

3、密切关注病情变化

治疗期间，应每天关注排便次数、大便性状以及体温变化等，当症状相较之前加重时，建议及时就医。

一般可以通过加强饮食管理、调整生活习惯或接种疫苗等方式来预防急性肠炎。

1、加强饮食管理

平时要加强饮食卫生和管理，做到饭前便后洗手、不饮生水、不吃变质食物、不吃隔夜菜、不和他人共用餐具等，并定期对餐具、菜板进行加热消毒。

2、调整生活习惯

保证良好的作息习惯、适当运动和健康心态，注意劳逸结合、避免过度劳累，以提高免疫力，增强抗病能力。

3、接种疫苗

轮状病毒疫苗、麻疹疫苗能够预防因轮状病毒和麻疹病毒感染引起的肠炎，可大大降低小儿腹泻的发生和严重程度，建议符合条件的婴幼儿及时接种。

急性肠炎的诊断方法包括体格检查、实验室检查以及影像学检查等。

1、体格检查

急性肠炎可引起呕吐、腹泻、腹痛、发热等症状，根据这些临床表现，并结合近期饮食、接触史，一般可初步作出诊断。

2、实验室检查

通过血常规中的白细胞计数、中性粒细胞计数以及嗜酸性粒细胞计数等指标，可判断感染的类型;通过粪便的颜色、性质以及检查粪便中有无白细胞、脓细胞，也有助于判断肠炎的病因。

3、影像学检查

为了与阑尾炎、胆囊炎或胰腺炎等疾病相鉴别，可能会建议患者进行腹部超声检查，以排除其他腹部炎症。