急性咽炎

急性咽炎是咽喉部位黏膜与黏膜下组织、淋巴出现急性炎症。

急性咽炎在临床上可分为急性单纯性咽炎、急性坏死性咽炎、急性水肿性咽炎，且部分具有传染性，可通过飞沫、直接接触等方式传播。患者通常由于细菌病毒感染、物理刺激、过敏、全身性疾病等因素导致发病，会出现咽喉疼痛、吞咽困难、口臭、发热、食欲不振等症状，严重者可能并发中耳炎、急性鼻窦炎、急性风湿热等疾病。

急性咽炎通常会出现咽喉疼痛、吞咽困难、发热、食欲不振等症状。

1.咽喉疼痛

炎症刺激咽部黏膜，局部出现充血、水肿，可自觉肿痛、灼热，部分可伴有咽干症状。

2.吞咽困难

咽部肿胀充血肿大，在吞咽时，食物刺激病变组织会引起疼痛，严重者出现吞咽困难。

3.发热

若由于细菌病毒入侵机体导致发病，致病菌会分泌大量的毒素，刺激免疫系统，释放致热原，导致体温增高。

4.食欲不振

由于发热导致胃肠道内消化酶活性下降，消化功能减弱，引起食欲下降。

急性咽炎通常是由于感染、物理刺激、过敏、全身性疾病引起。

1.感染

机体感染葡萄球菌、柯萨奇病毒、腺病毒等，导致咽部黏膜组织出现急性炎症。

2.物理刺激

长期吸烟，或吸入粉尘，可刺激咽部黏膜上皮引起损伤，局部防御力下降，易出现急性炎症。

3.过敏

吸入花粉、螨虫、动物皮屑等过敏原，可引起刺激免疫系统出现变态反应，诱发急性咽炎。

4.全身性疾病

若患有麻疹、疟疾、猩红热等疾病，治疗不当可导致病情加重，引起咽部组织出现坏死，诱发急性咽炎。

急性咽炎的就医指征有咽部出现持续疼痛、自行服药后未好转、出现高热等。

1.咽部出现持续疼痛

咽喉部位出现疼痛，伴有灼热感，在进食时加重，严重者出现吞咽困难，需及时前往医院就诊。

2.自行服药后未好转

自行服用抗生素、抗病毒药物后，症状未出现好转或持续加重，需就医诊治。

3.出现高热

体温增高，且长期处于较高水平，伴有呼吸困难、全身酸痛、畏寒等表现，应立即就诊。

急性咽炎通常可采取一般治疗、药物治疗、中医理疗等方式控制病情发展。

1.一般治疗

保持居住环境通风，适量饮水补充发热引起水分流失，发热严重者进行物理降温，使用温水擦拭额头、腋下、掌心等部位，帮助散热。

2.药物治疗

使用生理盐水、醋酸氯己定溶液等清洁口腔，促进分泌物排出，口服西地碘含片、银黄含片，缓解咽喉肿痛，细菌感染者使用青霉素、红霉素等药物控制感染，促进炎症消退。

3.中医理疗

可采取针刺放血疗法，可以疏经通络，祛除体内毒热，促进机体康复。

急性咽炎日常应注意饮食、避免传染他人、保证休息充足、遵医嘱服药治疗等。

1.饮食

避免进食辛辣、坚硬的食物，戒烟禁酒，以防刺激咽部黏膜，加重不适。

2.避免传染他人

细菌、病毒感染导致发病者具有一定的传染性，日常需避免与他人密切接触，外出时佩戴口罩，以防感染他人。

3.保证休息充足

不可熬夜，避免过度劳累，保证充足的休息，以防免疫力下降，加重病情。

4.遵医嘱服药治疗

长期服药者需遵医嘱定时、定量服药，不可自行调整剂量或停药。

急性咽炎可通过保持个人卫生、加强保暖、预防感染、适当运动等方式进行预防。

1.保持个人卫生

养成餐前洗手的习惯，外出时可自备餐具，咳嗽、打喷嚏后及时清洁双手，早晚刷牙，保持口腔卫生。

2.加强保暖

注意保暖，季节交替时注意气温变化，以防受寒引起抵抗力下降。

3.预防感染

避免与急性咽炎患者密切接触，外出时佩戴口罩，避免吸入细菌病毒，预防感染。

4.适当运动

进行太极拳、散步、骑单车等运动，可增强自身抵抗力，抵御致病菌的侵袭。

急性咽炎可通过体格检查、血常规、咽拭子培养、抗体测定等进行诊断。

1.体格检查

观察咽喉部位的黏膜，若出现充血、肿大，且患者自觉疼痛，可能是患有急性咽炎。

2.血常规

观察血细胞计数、中性粒细胞计数，可分辨机体是否出现过敏、病毒感染等情况，明确病因。

3.咽拭子培养

采取咽喉部位的分泌物进行培养，可明确致病菌，避免后期治疗方案的选择。

4.抗体测定

检查血清免疫球蛋白、特异性IgE，帮助明确病原体。