结肠癌

结肠癌是发生于结肠黏膜上的一种疾病，属于消化道恶性肿瘤，35岁以上的人群发病率有所上升，可分为多种类型。

结肠癌的发生与低纤维饮食、微量元素缺乏、遗传因素、长期接触化学致癌物质、不良生活习惯等因素有一定关系。

根据大体分类，包括溃疡型结肠癌、隆起型结肠癌、浸润型结肠癌;根据组织学分类，包括腺癌、未分化癌、鳞腺癌;根据疾病分期可分为早期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。

结肠癌患者通常会出现体重下降、大便性状改变、腹胀等症状，分析如下：

体重下降

结肠癌会导致机体消化吸收功能减弱，会引起消化不良，从而出现体重下降、身体消瘦等症状。

大便性状改变

结肠癌会导致患者肠道蠕动异常，且癌细胞恶性增殖对结肠黏膜造成刺激，会导致黏液性血便、稀便、大便干燥等大便性状改变的情况。

腹胀

随着肿瘤体积增大，可能会堵塞肠腔，导致肠腔狭窄，大便难以通过肠道，则易出现腹胀、便秘等症状。

结肠癌病因比较复杂，可能是多种因素相互作用的结果，如饮食因素、遗传因素、化学致癌物等，分析如下：

饮食因素

若机体长期低纤维、高蛋白、高脂饮食，或者体内缺乏维生素以及微量元素，易增加结肠癌的发病风险。

遗传因素

若家族中有人患有林奇综合征、黑斑息肉综合征等家族遗传性疾病，直系亲属患有结肠癌的可能性较高。

化学致癌物

若机体长期接触亚硝胺及其化合物、甲基芳香胺等化学致癌物，也易诱发结肠癌。

结肠癌的就医指征包括出现异常症状、既往病史、存在原发疾病等，分析如下：

出现异常症状

若患者出现大便带血、黏液便、腹痛、腹泻、体重降低、身体消瘦等异常症状，需及时到医院肿瘤科、普外科、消化内科等科室就医。

既往病史

若患者存在结肠癌的病史，近期又出现大便性状以及性状改变的情况，考虑疾病复发，需及时就诊。

存在原发疾病

若患者本身患有溃疡性结肠炎、结肠腺瘤、直肠息肉等疾病，出现腹胀、排出未消化完的食物等症状，需及时就医。

结肠癌患者可通过手术治疗、化疗、靶向治疗、免疫检查点抑制剂治疗等方法进行处理，分析如下：

手术治疗

患者可通过左半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术、乙状结肠切除术等方式进行治疗。

化疗

患者可使用化疗药物治疗，如注射用盐酸吉西他滨、注射用奥沙利铂、盐酸伊立替康注射液等。

靶向治疗

患者可应用贝伐珠单抗注射液、瑞戈非尼片等药物进行靶向治疗。

免疫检查点抑制剂治疗

患者使用靶向PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂等免疫检查点抑制剂治疗。

结肠癌患者日常需注意饮食、调整心态、避免过度劳累等，分析如下：

注意饮食

患者需注意进食富含优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、鸭蛋、鸽子蛋、鹌鹑蛋、猪肉、鸡肉、鱼肉等，避免进食油腻的食物，如猪油、猪肥肉、炸薯条等，防止增加肠胃负担。

调整心态

患者平时还需注意积极调整心态，避免紧张、焦虑、抑郁等，出现不良心态后，需与他人沟通，必要时可进行正规的心理疏导。

避免过度劳累

患者还需注意休息，避免进行重体力劳动或者剧烈运动，防止身体过度劳累。

可通过调整饮食、改正不良生活习惯、积极治疗原发疾病等方式预防结肠癌。

调整饮食

健康者需以高纤维、低脂的饮食为主，要适当摄入优质蛋白质，避免长期大量进食高蛋白食物。其次要多进食富含微量元素以及维生素的蔬果。

改正不良生活习惯

健康人群应避免抽烟、熬夜等，每天坚持进行有氧运动，如慢跑、跳绳、游泳、打太极等。

积极治疗原发疾病

存在溃疡性结肠炎的患者需应用氨基水杨酸类药物、糖皮质激素类药物、免疫抑制剂等进行治疗。

可通过症状、实验室检查、影像学检查等明确诊断出结肠癌，分析如下：

症状

若患者出现黏液便、便血、腹胀、腹痛、大便不成形、体重下降、身体消瘦等症状，怀疑是结肠癌的可能性较大。

实验室检查

患者可做大便隐血试验、肿瘤标志物检查等实验室检查，可初步筛查出结肠癌。

影像学检查

患者需进一步做CT、结肠镜、超声、核磁共振、气钡双重对比造影等影像学检查，可明确诊断出结肠癌。