近视

近视属于屈光不正范畴，为眼科常见病，指在视网膜之前发生聚焦的视物模糊。

近视是眼科疾病，为屈光不正的一种，指眼睛处于调节放松状态下，平行光线进到眼内，在视网膜前面发生聚焦，使视网膜上无法形成清晰像或视物模糊。如果根据近视度数进行分类，大致可以分为轻度近视(小于等于300度或小于等于-3.00D)、中度近视(在300-600度之间或在-3.00-6.00D之间)、高度近视(大于600度或大于-6.00D)。如果根据屈光成分进行分类，可以分为轴性近视和屈光性近视;若根据病情进展分类，则可以分为单纯性近视和病理性近视，单纯性近视近视度数一般不超过-6.00D。

近视典型症状为远视力减退、视疲劳、外斜视、眼球异常、眼底损害等。

1、远视力减退

虽然近视眼的远视力有所减退，但近视力一般正常，从而导致患者在看远处时，不自主将眼睛眯起来。

2、视疲劳

用眼疲劳或过度后，容易出现头疼、怕光、眼睛干涩、重影、眼睛异物感、眼睛发痒、眼部酸胀等症状。

3、外斜视

由于近视眼近视力正常，看近处很少会用到眼肌调节，使集合功能逐渐变弱，所以容易造成外斜视。

4、眼球异常

多与眼轴变长，导致眼球突出有关，如果眼球前后径过长，还会形成后巩膜葡萄肿。

5、眼底损害

以高度近视患者较为常见，可伴有不同程度的眼底退行性改变。

近视的病因有遗传因素、环境因素和诱发因素等。

1、遗传因素

大量研究表明，近视具有家族遗传倾向、家族聚集性，如果父亲、母亲中有一方近视或者双方都近视，其子代发生近视的风险会大大增加，其中明确的是，高度近视发病与常染色体隐形遗传有关。

2、环境因素

由于用眼不当，长期近距离用眼会增加近视发生率，所以我国青少年为近视高发人群。若再加上平时缺乏户外活动、环境照明不佳，会更加促使近视发生、促进近视发展。

3、诱发因素

有相关研究提示，长期近距离看电子屏幕、体内缺乏微量元素、营养成分失调等，均是近视常见诱发因素。

当持续出现视物模糊、难以看清楚远处目标时，需要高度警惕是近视的可能，应尽快就医，明确诊断。

一般建议在出现近视相关症状，如持续性视物模糊、难以看清楚远处目标等，或者怀疑患有近视时，应及时前往医院就诊眼科。就医后，医生通常会进行详细问诊，可提前做好准备：

1、看远处目标模糊的表现;

2、具体年龄和发病时间;

3、眼部疾病史、全身疾病史和手术史等;

4、是否伴有近视家族史;

5、平时在日常生活中用眼习惯、用眼环境等;

6、既往近视进展史;

7、既往近视控制史或治疗史，是否验过光、配过眼镜、做过手术等。

近视的治疗方法有配戴框架眼镜、配戴角膜接触镜(隐形眼镜)、配戴角膜塑形镜(OK镜)、手术治疗等。

1、配戴框架眼镜

具有安全、方便又经济的优点，为治疗近视的常用方法，对于治疗中需要短暂使用或者频繁调整参数的近视患者，可优先选择配戴框架眼镜;对于近视度数超过200-300度，影响到学习、工作，应尽快配戴眼镜矫正视力，减轻视疲劳。

2、配戴角膜接触镜(隐形眼镜)

角膜接触镜矫正近视的原理和框架眼镜基本相同，患者可根据自身具体情况选择配戴软镜或硬镜。

3、配戴角膜塑形镜(OK镜)

配戴角膜塑形镜为透气性硬镜，一般适合于近视600度以下的人群配戴。

4、手术治疗

对于年龄满18岁，近视发展稳定超过2年的近视患者，也可以考虑做做人工晶状植入术或角膜屈光手术。

近视患者日常需要注意避免有过多的心理负担、科学配镜、定期眼检、保持眼部卫生、合理饮食、保证睡眠时间充足等。

1、近视属于可以控制、矫正的疾病，戴眼镜会加重近视是误区，因此避免有过大的心理负担。

2、尽量选择正规机构进行科学配镜，以此来有效矫正视力，防止病情恶化。

3、定期来医院进行眼部检查，包括查眼轴、眼压、视力和视野等。

4、加强并保持眼部卫生，不可随便揉眼，避免用眼过度。

5、饮食上可以适量多吃些新鲜水果蔬菜和鱼肉，有助于补充维生素，有利于视网膜健康｡

6、睡眠时间充足才能够充分放松眼睛，避免视疲劳加重近视。

近视的预防措施有控制用眼距离、改善照明环境、控制电子产品使用、保证睡眠时间充足、培养良好习惯等。

1、控制用眼距离，保持33厘米以上，近距离用眼时间不宜超过45分钟，学习、工作时保持良好姿势，用眼时间过长后可以适当眺望远方，休息眼睛。

2、改善照明环境，尽量不在光线较暗的环境下学习、工作。

3、严格控制使用手机、电脑等电子产品的时间、次数。

4、保证睡眠时间充足，可以让眼睛得到充分的休息。

5、养成良好的习惯，包括培养勤做眼保健操的好习惯和良好的阅读习惯等，不宜坐在车上看书、玩手机，也不建议躺着看书、玩手机。

近视的诊断方法有视力检查、散瞳验光、眼底检查和裂隙灯检查等。

1、视力检查

视力检查是发现近视的第一步，属于初步诊断。

2、散瞳验光

散瞳验光又名睫状肌麻痹验光，是国际上公认的诊断近视的金标准。

3、眼底检查

一般是在散瞳验光后进行，包括间接检眼镜检查、直接检眼镜检查和彩色眼底照相等，有助于直观发现眼底病变、分析病变，尤其是中至高度近视或者存在眼底病变症状的近视患者有必要检查。

4、裂隙灯检查

通常是在暗室中进行裂隙灯检查，能够了解到眼内部多个结构功能。