精索静脉曲张属于血管病变，患者精索处静脉丛出现异常扩张、迂曲、伸长等现象，可分为两种类型，患者会出现多种不适症状。
若患者精索静脉功能不良或者精索处静脉壁及其周围结缔组织薄弱，易引起原发性精索静脉曲张。若患者腹腔存在肿瘤、肾积水、肾肿瘤等疾病对精索内静脉造成压迫，会引起继发性精索静脉曲张。患者会出现患侧阴囊增大的症状，同时可能会伴随阴囊坠胀、隐隐作痛等现象。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
相关症状
相关疾病
相关检查
相关手术
医保
概述
精索静脉曲张属于血管病变，患者精索处静脉丛出现异常扩张、迂曲、伸长等现象，可分为两种类型，患者会出现多种不适症状。
若患者精索静脉功能不良或者精索处静脉壁及其周围结缔组织薄弱，易引起原发性精索静脉曲张。若患者腹腔存在肿瘤、肾积水、肾肿瘤等疾病对精索内静脉造成压迫，会引起继发性精索静脉曲张。患者会出现患侧阴囊增大的症状，同时可能会伴随阴囊坠胀、隐隐作痛等现象。
症状
精索静脉曲张与久站、先天发育不良、后天疾病等原因有关，具体分析如下：
久站
若长时间久站，会导致精索处静脉血回流阻力上升，回流速度缓慢，局部静脉持续处于高压状态，使得静脉瓣膜被破坏，会引起精索静脉曲张。
先天发育不良
若患者精索静脉瓣膜发育不全，存在缺如或功能不良的情况，或者精索静脉壁薄弱、提睾肌发育不全，也易引起精索静脉曲张。
后天疾病
若患者本身存在肾积水、肾肿瘤、胡桃夹综合征等疾病，也会导致局部静脉回流障碍，引起精索静脉曲张。
病因
精索静脉曲张与久站、先天发育不良、后天疾病等原因有关，具体分析如下：
久站
若长时间久站，会导致精索处静脉血回流阻力上升，回流速度缓慢，局部静脉持续处于高压状态，使得静脉瓣膜被破坏，会引起精索静脉曲张。
先天发育不良
若患者精索静脉瓣膜发育不全，存在缺如或功能不良的情况，或者精索静脉壁薄弱、提睾肌发育不全，也易引起精索静脉曲张。
后天疾病
若患者本身存在肾积水、肾肿瘤、胡桃夹综合征等疾病，也会导致局部静脉回流障碍，引起精索静脉曲张。
就医
精索静脉曲张就医指征包括阴囊处出现异常症状、既往病史、存在原发疾病等，具体分析如下：
阴囊处出现异常症状
当男性阴囊处出现肿大、坠胀感、隐痛感等不适时，需及时到医院泌尿外科就医。
既往病史
若男性既往患有精索静脉曲张，近期在步行或者久站后阴囊出现疼痛感，考虑疾病复发，需及时就诊。
存在原发疾病
若男性本身患有腹腔或者腹膜内肿瘤、肾积水、肾肿瘤等疾病，且出现阴囊增大的情况，需积极就医检查。
治疗
精索静脉曲张可通过一般治疗、药物治疗、手术等方式进行处理，分析如下：
一般治疗
患者平时要控制酒精制品的摄入，避免抽烟，其次要尽量避免做增高负压的运动，如仰卧起坐、俯卧撑、深蹲等。
药物治疗
患者可应用七叶皂甘类药物、黄酮类药物改善病情，伴随疼痛的患者可辅以吲哚美辛胶囊、布洛芬胶囊等药物治疗。
手术
患者也可通过腹腔镜下精索静脉高位结扎术、精索静脉介入栓塞术等手术方式治疗。
日常
精索静脉曲张患者日常需注意避免做增加腹压的动作、注意饮食、定期复查等，分析如下：
避免做增加腹压的动作
患者要避免做仰卧起坐、蹲起、俯卧撑、拎重物、举哑铃等增加腹压的动作，防止加重病情。
注意饮食
患者平时需注意避免进食辣椒、芥末、生姜、大蒜等辛辣刺激的食物，要清淡饮食，如粥类、米汤、面汤等。
定期复查
患者需定期到医院做精液分析、超声、CT等检查，明确疾病治疗情况，以便于及时调整治疗方案。
预防
可通过调整饮食、调整生活方式、定期体检等方式预防精索静脉曲张，分析如下：
调整饮食
男性平时应避免进食辛辣刺激的食物，如胡椒、花椒、芥末、辣椒、洋葱、大蒜、韭菜等，要注意营养元素的均衡摄入。
调整生活方式
男性平时应避免久站，尽量减少做增高腹压的运动，如深蹲、仰卧起坐、俯卧撑等，不要穿过紧的内裤。
定期体检
男性需定期到医院体检，做查体、实验室检查、影像学检查等，明确自身是否存在精索静脉曲张，以便于及时发现疾病及时治疗。
诊断
可通过病史、查体、影像学检查等方式诊断出精索静脉曲张，分析如下：
病史
若男性存在精索静脉曲张的病史，近期阴囊处出现隐痛、坠胀感，考虑疾病复发的可能性较大。
查体
若男性在站立时，阴囊处存在类似蚯蚓状的静脉，且睾丸变小，可初步诊断为精索静脉曲张。
影像学检查
患者可进一步做彩色多普勒超声、静脉尿路造影、电子计算机断层扫描等影像学检查，可明确诊断。
