肩周炎

肩周炎属于一种无菌性炎症，发生于肩关节周围的软组织，具有一定的自限性，多发生于50岁左右的中老年人群，其中女性发病率相对较高。

肩周炎的发病原因尚不明确，可能是由于肩部软组织退行性变、肩部慢性损伤、肩部急性挫伤等原因引起的。根据病因可分为原发性冻结肩、继发性肩关节僵硬。

患者通常会出现肩关节疼痛、活动受限、肩关节僵硬等症状，部分患者会伴随肩部怕冷、肌肉痉挛等症状。

肩周炎患者通常会出现肩关节疼痛、肩关节僵硬、活动受限等症状，分析如下：

肩关节疼痛

肩周炎会导致患者肩关节处分泌炎性物质，会对肩部的感觉神经以及皮肤黏膜上的交感神经造成刺激，会引起局部关节疼痛的症状。

肩关节僵硬

肩周炎可能会使韧带发生钙化，同时引起增生，会导致肩部关节出现纤维性僵硬的情况。

活动受限

肩周炎会导致肩关节囊与肩周围软组织发生粘连，肌力降低，患者会出现肩部活动受限的症状。

肩周炎一般与肩部慢性损伤、肩部外伤、肩外因素等原因有关，分析如下：

肩部慢性损伤

若患者肩部长期过度活动或者长时间处于不良姿势，对肩部造成压迫，会引起肩部慢性损伤，易增加肩周炎的发病风险。

肩部外伤

若患者肩部受到外伤后，固定患处时间过长，会导致肩周组织粘连、萎缩，也易引起肩周炎。

肩外因素

若患者本身患有糖尿病、甲状腺功能亢进症、脑卒中等疾病，久治不愈，导致肩部肌肉持续性痉挛、缺血，也可能引起肩周炎。

肩周炎的就医指征包括出现相关不适、既往病史、存在原发疾病等，分析如下：

出现相关不适

若患者近期出现肩部关节疼痛、僵硬、无法自行抬起手臂等情况，考虑患有肩周炎的可能性较大，需及时到医院骨科就医。

既往病史

若患者既往存在肩部外伤史、慢性损伤史、挫伤史等，近期出现肩部活动受限、肩部按压疼等症状，需及时就医。

存在原发疾病

若患者患有糖尿病、甲状腺功能亢进症等疾病，近期出现无法用手梳头、脱衣等情况，需及时就诊。

肩周炎可通过一般治疗、药物治疗、中医疗法等方式治疗，分析如下：

一般治疗

患者可在专业人士的指导下进行康复训练，常见方法包括梳头法、爬墙法、拉轮法、划圈法等。

药物治疗

出现疼痛、肿胀等症状时，患者可服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊、美洛昔康片、依托考昔片等非甾体抗炎药物治疗。

中医疗法

患者也可通过针灸、推拿等方式进行治疗，其中针灸方法包括普通针刺、火针、电针、耳针等。

肩周炎患者日常需注意保暖、纠正不良姿势、做好日常病情监测等，注意事项具体分析如下：

注意保暖

患者日常需注意肩部保暖，避免局部受凉，在天冷时需多穿衣物，防止寒气侵袭局部加重不适症状。

纠正不良姿势

患者平时需正确坐站姿，睡觉时避免压到患侧肩膀，其次肩膀避免长时间保持相同姿势，防止加重肩部负担。

做好日常病情监测

患者还需定期到医院骨科做X线、核磁共振等检查，明确身体的恢复情况。

肩周炎可通过适当进行肩部锻炼、纠正不良姿势、注意肩部保暖等方式预防，分析如下：

适当进行肩部锻炼

健康人群可适当做哑铃前平举、侧平举或者杠铃卧推等锻炼，有助于锻炼肩部肌肉。

纠正不良姿势

机体应端正坐姿和站姿，不要长时间使肩部处于同一姿势。

注意肩部保暖

环境温度较冷时，机体应做好肩部的保暖措施，如穿披肩、热敷等，避免肩部受凉，易增加肩周炎的发病风险。

可通过临床症状、核磁共振、肩关节造影等方法明确诊断出肩周炎，分析如下：

临床症状

若患者出现肩关节僵硬、疼痛、活动受限等症状，可怀疑是肩周炎所致。

核磁共振

患者可做核磁共振检查，若发现肩袖间隙出现纤维化，或者前下关节囊水肿，可初步诊断为肩周炎。

肩关节造影

患者可进一步做肩关节造影检查，若发现肩胛下滑囊消失、下隐窝消失等特征性表现，可诊断为肩周炎。