横纹肌溶解综合征

疾病百科

横纹肌溶解综合征是一种由于多种原因导致肌肉组织严重受损的疾病。

横纹肌溶解综合征可能是由于剧烈运动、感染、电解质紊乱等多种原因引起,病情较轻时血清中的肌酶可出现升高的表现,严重时可能会造成急性肾损伤,因此患者可有明显肌肉疼痛、肌肉乏力以及尿色加深等症状出现。

当患者出现明显肌肉疼痛、乏力、尿液颜色加深等症状时,应及时就诊并完善肌酶水平测定、尿常规检查等,有助于进一步明确病情进展情况。

名称

横纹肌溶解综合征

就诊科室

肾病内科

发病部位

全身

多发人群

青年

治疗方法

手术治疗 一般治疗 药物治疗 其他治疗

是否遗传

相关症状

肌肉疼痛 肌无力 浓茶色尿

相关疾病

肾病 肾癌 系统性红斑狼疮

相关检查

体格检查 实验室检查 影像学检查

相关手术

手术切开

医保

概述

横纹肌溶解综合征是一种由于多种原因导致肌肉组织严重受损的疾病。

横纹肌溶解综合征可能是由于剧烈运动、感染、电解质紊乱等多种原因引起,病情较轻时血清中的肌酶可出现升高的表现,严重时可能会造成急性肾损伤,因此患者可有明显肌肉疼痛、肌肉乏力以及尿色加深等症状出现。

当患者出现明显肌肉疼痛、乏力、尿液颜色加深等症状时,应及时就诊并完善肌酶水平测定、尿常规检查等,有助于进一步明确病情进展情况。

症状

横纹肌溶解综合征症状有肌无力、肌肉疼痛、浓茶色尿等。

1.肌无力

若患者存在横纹肌溶解综合征,此时横纹肌细胞膜的完整性便会发生改变,细胞内的肌磷酸激酶、转氨酶等,便会深入全身血液中从而引起肌无力。

2.肌肉疼痛

当患者肌肉组织严重受损导致肌红蛋白发生溶解时,全身肌肉便会有疼痛的症状。

3.浓茶色尿

若患者病情逐渐加重导致急性肾损伤甚至发生肾衰竭时,可明显少尿、无尿并且有尿液呈浓茶色改变的情况。

病因

横纹肌溶解综合征可能是由于肌肉过度劳累、外伤、感染等原因引起。

1.肌肉过度劳累

若患者短期内剧烈运动或有癫痫发作,此时便会导致正常肌肉细胞发生异常代谢从而引起坏死,因此便会出现横纹肌溶解综合征。

2.外伤

若患者肌肉受爆炸、地震等外伤导致横纹肌大量溶解时,一般也会引起横纹肌溶解综合征。

3.感染

若患者体内存在病毒感染,在病毒的侵犯下横纹肌也会发生溶解,并且此时体内电解质会有所紊乱,因此也会引起横纹肌溶解综合征。

就医

横纹肌溶解综合征就医指征包括肌无力、肌肉疼痛、尿液颜色加深等。

1.肌无力

当患者出现肌肉力量下降甚至有肌无力,并且无法进行日常生活时,应注意及时就医。

2.肌肉疼痛

若患者出现局部肌肉疼痛,并且随着时间进展肌肉疼痛面积增大、疼痛感增强时,也应注意及时就医并采取干预措施。

3.尿液颜色加深

当患者出现少尿、并且有尿液颜色加深呈现浓茶色,有时还会出现无尿时,也应及时就医。

治疗

横纹肌溶解综合征可以通过一般治疗、手术治疗、其他治疗等方法缓解。

1.一般治疗

横纹肌溶解综合征的患者日常生活中应减少力量性活动,并做好个人保暖措施,避免受凉或长期进入人群密集的场所造成感染。

2.手术治疗

若病情加重并发骨筋膜室综合征时,患者可以遵医嘱考虑进行筋膜间室切开减压术进行充分减压,能够预防更多的肌肉组织发生病变。

3.其他治疗

若患者已经形成少尿或无尿,应遵医嘱进行血液净化治疗,比如血液透析,有助于改善生存环境,有利于肾功能恢复。

日常

横纹肌溶解综合征日常应注意养成良好的生活习惯、做好病情监测、避免使用易发病的药物等。

1.养成良好的生活习惯

患者日常生活中应注意个人交通安全,尽可能减少受伤的可能,并注意戒烟酒,防止加重病情。

2.做好病情监测

患者平时应做好个人病情监测,若发生明显肌肉疼痛、肌无力等症状,应注意及时就医。

3.避免使用易发病的药物

患者平时应尽量避免使用易诱发病情的药物,比如非诺贝特片、阿托伐他汀钙片、普伐他汀钠片等,防止增加发病几率。

预防

横纹肌溶解综合征可以通过受伤后及时就医、避免长期剧烈运动、定期监测病情等。

1.受伤后及时就医

当患者从高处跌落或受暴力撞击导致肌肉受压时,应及时就医,防止长期不干预增加横纹肌溶解综合征的发病几率。

2.避免长期剧烈运动

患者日常生活中应注意避免高强度运动,防止造成横纹肌异常溶解从而增加发病风险。

3.定期监测病情

使用阿托伐他汀钙片、普伐他汀钠片、匹伐他汀钙片等他汀类降脂药的患者应遵医嘱定期检测生化指标,能够有效预防疾病。

诊断

横纹肌溶解综合征的诊断方法包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。

1.体格检查

若在医生评估下患者肌肉力量评级较低,并且伴有局部压痛、肾区叩击痛等症状时,有助于诊断病情。

2.实验室检查

当患者遵医嘱进行肌酶水平测定出现肌酸激酶水平明显升高、乳酸脱氢酶以及肌红蛋白等水平异常升高时,也能够判断疾病。

3.影像学检查

若患者进行肌肉磁共振检查并可见肌肉出现不同程度的坏死时,一般也能够诊断疾病。

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