踝关节扭伤指的是行走或者运动过程中,踝关节超出正常活动度而引起的损伤。
患者踢足球、打篮球、短跑等,使踝关节向内、向外扭转时,超出正常活动范围,导致脚踝周围结构过度牵拉或者撕裂,从而会引起韧带、关节囊、肌腱损伤。患者可出现踝关节肿胀疼痛、关节不稳、皮下瘀斑、关节活动障碍等症状。
患者可到医院骨科就诊,通过做体格检查、X线检查、磁共振检查等明确诊断。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
相关症状
相关疾病
相关检查
相关手术
医保
概述
踝关节扭伤指的是行走或者运动过程中,踝关节超出正常活动度而引起的损伤。
患者踢足球、打篮球、短跑等,使踝关节向内、向外扭转时,超出正常活动范围,导致脚踝周围结构过度牵拉或者撕裂,从而会引起韧带、关节囊、肌腱损伤。患者可出现踝关节肿胀疼痛、关节不稳、皮下瘀斑、关节活动障碍等症状。
患者可到医院骨科就诊,通过做体格检查、X线检查、磁共振检查等明确诊断。
症状
踝关节扭伤患者可出现踝关节疼痛、踝关节肿胀、皮下瘀斑、关节活动受限等症状,具体如下:
1、踝关节疼痛
患者踝关节超出正常活动范围,引起脚踝周围韧带过度牵拉、断裂,进而产生疼痛感。
2、踝关节肿胀
踝关节损伤后可释放炎症因子,产生大量渗出,进而导致关节肿胀。
3、皮下瘀斑
患者踝关节扭伤后,可能会导致局部毛细血管断裂、出血,进而引起皮下瘀斑。
4、关节活动受限
对于重度扭伤,可导致关节活动障碍,此时无法正常行走,甚至无法负重。
病因
踝关节扭伤考虑是踝关节超出正常活动范围,引起脚踝周围结构牵拉、撕裂,导致关节周围软组织损伤造成的。
平时缺乏体育锻炼、先天关节松弛、存在脚踝受伤病史的人群,再次扭伤的风险较高。穿不合脚的鞋子、在不平整的地面活动等因素,可诱发踝关节扭伤。
患者可以通过做体格检查、X线检查等明确诊断。平时需要注意休息,可以在48小时内冰敷患处,促进小血管收缩,减轻疼痛、肿胀的症状。
就医
当脚踝扭伤后,出现严重肿胀疼痛、活动受限等症状时,需要及时到医院骨科就诊。
医生首先会对脚踝进行体格检查,大致判断有无骨折以及内外侧韧带损伤的情况。其次患者需要做X线检查,来排除骨折。对于骨折移位不明显或者是不完全骨折,还需要进一步做CT检查。如果患者软组织肿胀严重,还需做磁共振检查。
患者踝关节扭伤后需要注意休息,可以抬高患肢并冰敷患处,减轻肿胀、疼痛的症状。
治疗
踝关节扭伤可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理,具体如下:
1、一般治疗
患者需要抬高患肢,可以在48小时内冷敷,48小时后热敷,缓解疼痛、肿胀症状。患者平时应适度活动关节,增强局部肌肉力量,提高关节稳定性。
2、药物治疗
患者可以在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等药物,减轻疼痛,改善关节功能。
3、手术治疗
如果患者扭伤严重,保守治疗后仍然存在关节不稳的情况,必要时可以通过手术,比如关节镜修复术、切开修复手术等。
日常
踝关节扭伤的患者日常需要注意加强营养、正确规范运动、加强防护措施等,具体如下:
1、加强营养
患者需要均衡营养,可以多吃富含蛋白质以及钙质的食物,增强肌力,预防骨质疏松。
2、正确规范运动
患者病情恢复后,需要正确规范的运动,选择穿合脚的运动鞋,做好热身运动,加强踝关节灵活性的训练,预防再次扭伤。
3、加强防护措施
对于踝关节力量薄弱的人群,可以使用增强型护踝或者是保护性外部支具。
预防
踝关节扭伤可以通过运动前热身、加强稳定性训练、外用增强型护踝等来预防,具体如下:
1、运动前热身
运动前韧带多处于松弛状态,热身能够拉伸韧带,放松肌肉,增加关节活动范围以及关节灵活性,活跃运动中枢,从而降低肌肉、韧带损伤的风险。
2、加强稳定性训练
研究表明,先天关节松弛,容易引起扭伤,因此平时可以多进行平衡训练,能够增强关节稳定性。
3、外用增强型护踝
如果自身踝关节周围肌肉力量不足或者是存在脚踝扭伤病史,可以使用增强型护踝,来保护踝关节。
诊断
踝关节扭伤可以通过体格检查、X线检查、磁共振检查等来诊断,具体如下:
1、体格检查
医生会通过视诊、触诊、外翻应力试验、前抽屉试验等,明确疼痛部位,大致判断有无内外侧韧带损伤、骨折的情况。
2、X线检查
患者做X线检查,可以排除骨折的可能。如果患者骨折移位不明显,必要时还需做CT检查。
3、磁共振检查
此检查可以明确软组织损伤的情况。如果患者踝关节扭伤严重,软组织肿胀明显,也可以通过磁共振检查排除肌腱断裂。