踝关节扭伤

疾病百科

踝关节扭伤指的是行走或者运动过程中,踝关节超出正常活动度而引起的损伤。

患者踢足球、打篮球、短跑等,使踝关节向内、向外扭转时,超出正常活动范围,导致脚踝周围结构过度牵拉或者撕裂,从而会引起韧带、关节囊、肌腱损伤。患者可出现踝关节肿胀疼痛、关节不稳、皮下瘀斑、关节活动障碍等症状。

患者可到医院骨科就诊,通过做体格检查、X线检查、磁共振检查等明确诊断。

名称

踝关节扭伤

就诊科室

骨关节科

发病部位

足部

多发人群

无特定人群

治疗方法

一般治疗 药物治疗 手术治疗

是否遗传

相关症状

踝关节疼痛 踝关节肿胀 皮下瘀斑 关节活动受限

相关疾病

关节炎 骨关节炎 膝关节损伤

相关检查

体格检查 X线检查 磁共振检查

相关手术

关节镜修复术 切开修复手术

医保

概述

踝关节扭伤指的是行走或者运动过程中,踝关节超出正常活动度而引起的损伤。

患者踢足球、打篮球、短跑等,使踝关节向内、向外扭转时,超出正常活动范围,导致脚踝周围结构过度牵拉或者撕裂,从而会引起韧带、关节囊、肌腱损伤。患者可出现踝关节肿胀疼痛、关节不稳、皮下瘀斑、关节活动障碍等症状。

患者可到医院骨科就诊,通过做体格检查、X线检查、磁共振检查等明确诊断。

症状

踝关节扭伤患者可出现踝关节疼痛、踝关节肿胀、皮下瘀斑、关节活动受限等症状,具体如下:

1、踝关节疼痛

患者踝关节超出正常活动范围,引起脚踝周围韧带过度牵拉、断裂,进而产生疼痛感。

2、踝关节肿胀

踝关节损伤后可释放炎症因子,产生大量渗出,进而导致关节肿胀。

3、皮下瘀斑

患者踝关节扭伤后,可能会导致局部毛细血管断裂、出血,进而引起皮下瘀斑。

4、关节活动受限

对于重度扭伤,可导致关节活动障碍,此时无法正常行走,甚至无法负重。

病因

踝关节扭伤考虑是踝关节超出正常活动范围,引起脚踝周围结构牵拉、撕裂,导致关节周围软组织损伤造成的。

平时缺乏体育锻炼、先天关节松弛、存在脚踝受伤病史的人群,再次扭伤的风险较高。穿不合脚的鞋子、在不平整的地面活动等因素,可诱发踝关节扭伤。

患者可以通过做体格检查、X线检查等明确诊断。平时需要注意休息,可以在48小时内冰敷患处,促进小血管收缩,减轻疼痛、肿胀的症状。

就医

当脚踝扭伤后,出现严重肿胀疼痛、活动受限等症状时,需要及时到医院骨科就诊。

医生首先会对脚踝进行体格检查,大致判断有无骨折以及内外侧韧带损伤的情况。其次患者需要做X线检查,来排除骨折。对于骨折移位不明显或者是不完全骨折,还需要进一步做CT检查。如果患者软组织肿胀严重,还需做磁共振检查。

患者踝关节扭伤后需要注意休息,可以抬高患肢并冰敷患处,减轻肿胀、疼痛的症状。

治疗

踝关节扭伤可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理,具体如下:

1、一般治疗

患者需要抬高患肢,可以在48小时内冷敷,48小时后热敷,缓解疼痛、肿胀症状。患者平时应适度活动关节,增强局部肌肉力量,提高关节稳定性。

2、药物治疗

患者可以在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等药物,减轻疼痛,改善关节功能。

3、手术治疗

如果患者扭伤严重,保守治疗后仍然存在关节不稳的情况,必要时可以通过手术,比如关节镜修复术、切开修复手术等。

日常

踝关节扭伤的患者日常需要注意加强营养、正确规范运动、加强防护措施等,具体如下:

1、加强营养

患者需要均衡营养,可以多吃富含蛋白质以及钙质的食物,增强肌力,预防骨质疏松。

2、正确规范运动

患者病情恢复后,需要正确规范的运动,选择穿合脚的运动鞋,做好热身运动,加强踝关节灵活性的训练,预防再次扭伤。

3、加强防护措施

对于踝关节力量薄弱的人群,可以使用增强型护踝或者是保护性外部支具。

预防

踝关节扭伤可以通过运动前热身、加强稳定性训练、外用增强型护踝等来预防,具体如下:

1、运动前热身

运动前韧带多处于松弛状态,热身能够拉伸韧带,放松肌肉,增加关节活动范围以及关节灵活性,活跃运动中枢,从而降低肌肉、韧带损伤的风险。

2、加强稳定性训练

研究表明,先天关节松弛,容易引起扭伤,因此平时可以多进行平衡训练,能够增强关节稳定性。

3、外用增强型护踝

如果自身踝关节周围肌肉力量不足或者是存在脚踝扭伤病史,可以使用增强型护踝,来保护踝关节。

诊断

踝关节扭伤可以通过体格检查、X线检查、磁共振检查等来诊断,具体如下:

1、体格检查

医生会通过视诊、触诊、外翻应力试验、前抽屉试验等,明确疼痛部位,大致判断有无内外侧韧带损伤、骨折的情况。

2、X线检查

患者做X线检查,可以排除骨折的可能。如果患者骨折移位不明显,必要时还需做CT检查。

3、磁共振检查

此检查可以明确软组织损伤的情况。如果患者踝关节扭伤严重,软组织肿胀明显,也可以通过磁共振检查排除肌腱断裂。

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