蛔虫病

蛔虫病属于肠道寄生虫病，比较常见，是由于蛔虫的幼虫在人体内移行或者蛔虫的成虫寄生在小肠所引起的，可通过粪口传播。

蛔虫病根据部位可分为多种类型，如肠道蛔虫病、蛔虫性阑尾炎、蛔虫性肠穿孔等;根据幼虫和成虫致病分类可分为肠蛔虫症、异位蛔虫症、蛔蚴移行症。

蛔虫病的发生与误食被蛔虫卵污染过的食物、接触感染者的粪便、吮吸受到蛔虫污染的手指等原因有关。

不同类型的蛔虫病，症状有所不同，包括蛔虫幼虫所致肺炎、肠道蛔虫病、肠蛔虫病、蛔虫性阑尾炎等，分析如下：

蛔虫幼虫所致肺炎

蛔虫幼虫会在肺内移行，会导致患者出现发热、咳嗽、痰中带血、畏寒等症状。

肠道蛔虫病

患者会出现剑突下突发疼痛、恶心、呕吐等症状。

肠蛔虫病

患者会出现腹痛、腹胀、食欲减退、惊厥、夜惊、磨牙等症状。

蛔虫性肠梗阻

患者的脐部、右下腹会出现疼痛，局部可触及质地较软的硬块。

蛔虫病的发生可能是饮食不洁、接触蛔虫污染的土壤、昆虫机械性播散蛔虫卵等原因有关，分析如下：

饮食不洁

若机体平时进食没有仔细烹饪、未洗涤或者去皮的蔬果，可能会摄入蛔虫卵，从而引起蛔虫病。

接触蛔虫污染的土壤

若感染者在户外排便，带有蛔虫卵的粪便会污染土壤，当健康者手指接触局部土壤，若不注意个人卫生，吮吸手指，会导致蛔虫病。

动物机械性播散蛔虫卵

若狗、鸡、猪、老鼠等动物携带蛔虫卵，会发生机械性播散，污染水源、土壤、食物等，健康者由口摄入后，会引起蛔虫病。

蛔虫病就医指征包括出现不适症状、粪便中出现虫体、生活在流行病地区等，分析如下：

出现不适症状

若患者近期出现食欲减退、恶心、呕吐、腹部疼痛、乏力、咳嗽等症状，需及时到医院就医。

粪便中出现虫体

若患者在排便后，发现粪便中有虫体，此时需尽快到正规医院的消化内科就诊。

生活在流行病地区

若患者生活在蛔虫病高发的地区，近期出现体重下降、腹泻、脐部或者右下腹部疼痛等症状，需积极就诊。

蛔虫病可进行药物治疗、中医治疗、手术治疗等，分析如下：

药物治疗

患者可服用驱虫药物治疗，临床上常见的药物包括阿苯达唑片、双羟萘酸噻嘧啶片、复方甲苯咪唑片、盐酸左旋咪唑片、枸橼酸哌嗪糖浆、磷酸哌嗪宝塔糖等。

中医治疗

可给患儿通过敷贴疗法、灌肠疗法等方式治疗。

手术治疗

若患儿出现肠梗阻，可通过肠切除肠吻合术、肠短路吻合术、肠造口或肠外置术等方式治疗。

蛔虫病患者日常应注意饮食卫生、注意个人卫生、做好病情监测等，分析如下：

注意饮食卫生

患者应避免进食未煮熟的食物、未去皮的水果，避免进食不干净的食物，不喝生水。

注意个人卫生

患者应保持个人卫生，在饭前便后养成洗手的习惯。

做好病情监测

若腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不适症状加重，需及时到医院消化内科就诊，及时调整治疗方案。其次在治疗期间，患者还需定期复查。

可通过养成良好卫生习惯、注意饮食卫生、保持环境卫生等方式预防蛔虫病，分析如下：

养成良好卫生习惯

健康者平时要养成在饭前、便后洗手的习惯，不可将手指放在口中吮吸。

注意饮食卫生

健康者应避免饮用生水，避免进食被蛔虫卵污染过的食物，不要吃未清洗、未煮熟的食物。

保持环境卫生

应保持周围环境卫生，防止蛔虫卵污染土壤。若健康者接触受污染的土壤后，不小心有口进入体内，易引起蛔虫病。

蛔虫病的诊断方法包括症状、实验室检查、影像学检查等，分析如下：

症状

若患者出现恶心、呕吐、食欲减退、腹胀、腹痛、夜惊等症状，怀疑患者患有蛔虫病。

实验室检查

患者可进一步做病原学检查、血常规等实验室检查，可辅助诊断出蛔虫病。

影像学检查

患者还需做X线、超声、CT、核磁共振等影像学检查，可明确诊断。

若确诊，可给患儿服用驱虫药物治疗，如复方甲苯咪唑片、盐酸左旋咪唑片、枸橼酸哌嗪糖浆等。