颌骨骨髓炎

颌骨骨髓炎通常是指患者颌骨骨膜、骨密质、骨髓以及骨髓腔内的血管和神经发生炎症性病变的一种疾病。

颌骨骨髓炎好发于新生儿和青壮年。颌骨骨髓炎可能是病原菌感染、电离辐射、药物因素、急性根尖周炎、急性牙周脓肿等原因造成的。患者发生颌骨骨髓炎时，易出现患侧下唇麻木、患侧鼻腔溢脓、剧烈疼痛、低热、消瘦、寒战、疲倦无力等不适症状。如果患者不及时控制感染，则会引起眶周蜂窝织炎、颌下蜂窝织炎、牙列缺损等并发症。

颌骨骨髓炎的症状有鼻腔溢液、嘴唇麻木、发热等。

1.鼻腔溢液

患者的上颌骨发生骨髓炎时，炎症因子可不断对上颌骨和周围的组织造成刺激，引起化脓性炎性病变，导致其出现鼻腔溢液的症状。

2.嘴唇麻木

患者的下颌骨出现病变时，可能会造成局部血管和神经损伤，影响神经的功能，进一步引发嘴唇麻木的症状。

3.发热

患者患有颌骨骨髓炎时，炎症介质持续刺激可造成体内的白细胞计数增加，导致机体新陈代谢速度加快，易出现发热的症状。

颌骨骨髓炎可能是药物因素、电离辐射、病原菌感染等原因造成的。

1.药物因素

患者使用铂类、紫杉醇类化疗药物时，可能会造成局部组织坏死，引起炎症性病变，导致颌骨骨髓炎发生。

2.电离辐射

患者患有头颈部肿瘤，接受放射治疗时，放射线对局部照射可能会导致颌骨坏死，此时也会发生颌骨骨髓炎。

3.病原菌感染

患者感染金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等病原菌后，可能会侵犯颌骨骨组织，导致颌骨病变，引起颌骨骨髓炎。

颌骨骨髓炎的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者出现不明原因的嘴唇麻木、鼻腔溢液、牙痛等不适症状时，应该及时去医院就诊，遵医嘱进行进一步检查。

2.病情加重

颌骨骨髓炎治疗不当，导致患者出现发热、寒战、消瘦、面色苍白等表现时，需要立即就医治疗，控制颌骨病变。

3.引起并发症

患者未及时控制颌骨部位的感染灶，导致炎症扩散，引起眶周蜂窝织炎、面部畸形、牙列缺损等并发症时，应该立刻治疗颌骨骨髓炎和并发症。

颌骨骨髓炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

患者平时应该注意口腔卫生，勤刷牙、勤漱口，及时清除口腔内的食物残渣，避免细菌滋生，防止颌骨骨髓炎加重

2.药物治疗

患者可以在医生的指导下使用注射用头孢噻肟钠、注射用头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠等药物，有助于杀灭细菌，控制感染。

3.手术治疗

保守治疗无效、炎症反复发作时，患者应该进行刮除术，刮除病理性肉芽组织和坏死的骨组织，促进颌骨骨髓炎康复。

颌骨骨髓炎日常应注意保持口腔卫生、积极治疗口腔疾病、消除不良情绪等。

1.保持口腔卫生

患者日常生活中应该坚持每天刷牙、使用牙线和漱口水清洁口腔，防止细菌在牙齿和牙龈周围滋生和引发感染。

2.积极治疗口腔疾病

人体存在口腔疾病时，应该尽快到医院治疗牙齿龋齿、牙髓炎和牙周炎等疾病，避免炎症扩散，影响颌骨骨髓炎的治疗效果。

3.消除不良情绪

患者应该用正确的心态面对颌骨骨髓炎，通过冥想、运动等方式能够消除负面情绪，树立战胜颌骨骨髓炎的信心。

预防颌骨骨髓炎的方法有良好的口腔卫生习惯、加强体育锻炼、积极治疗相关疾病等。

1.良好的口腔卫生习惯

人体平时应该养成良好的口腔卫生习惯，坚持早晚刷牙、饭后漱口，避免食物残渣在口腔内滋生细菌，预防颌骨骨髓炎。

2.加强体育锻炼

人体日常生活中可以适当进行慢跑、骑自行车、打乒乓球等运动，有助于提高机体抵抗力，防止细菌感染，避免颌骨骨髓炎发生。

3.积极治疗相关疾病

人体患有牙周炎、龋病、牙周脓肿等疾病时，需要积极去医院治疗口腔疾病，维持口腔健康，降低颌骨骨髓炎的患病率。

颌骨骨髓炎的诊断方法是口腔检查、血常规检查、CT检查等。

1.口腔检查

医生对患者进行口腔检查时，能够观察牙周黏膜、颌骨的病变情况，探针检查显示颌骨骨面粗糙时，可以帮助诊断颌骨骨髓炎。

2.血常规检查

患者进行血常规检查时，可能会出现白细胞计数升高、血沉加快、中性粒细胞计数增多的情况，有助于诊断颌骨骨髓炎。

3.CT检查

CT检查能够显示轻微的骨质损伤，患者进行该项检查时，可以清楚地观察骨质被破坏的情况，辅助诊断颌骨骨髓炎，确定病变的范围。