骨转移瘤

疾病百科

骨转移瘤一般是指转移性骨肿瘤,转移性骨肿瘤主要是指癌细胞通过血液或淋巴等途径转移至骨骼组织而形成的肿瘤。

转移性骨肿瘤好发于中老年男性。转移性骨肿瘤发生时,患者可能会出现骨性疼痛、病理性骨折、恶心、便秘、体重下降、呕吐等不适症状,若不及时控制癌细胞的生长,则会引发深部静脉血栓、肌无力以及神经病理性疼痛等并发症。乳腺癌、甲状腺癌等疾病发生转移性骨肿瘤的可能性较大。

名称

骨转移瘤

就诊科室

肿瘤科

发病部位

脊椎骨 骨盆 股骨

多发人群

中老年男性

治疗方法

手术治疗 一般治疗 药物治疗 放射治疗

是否遗传

相关症状

贫血 局部疼痛 压迫 病理性骨折

相关疾病

肺癌 胃癌 乳腺癌

相关检查

体格检查 实验室检查 影像学检查 病理学检查

相关手术

骨折切开复位术

医保

概述

骨转移瘤一般是指转移性骨肿瘤,转移性骨肿瘤主要是指癌细胞通过血液或淋巴等途径转移至骨骼组织而形成的肿瘤。

转移性骨肿瘤好发于中老年男性。转移性骨肿瘤发生时,患者可能会出现骨性疼痛、病理性骨折、恶心、便秘、体重下降、呕吐等不适症状,若不及时控制癌细胞的生长,则会引发深部静脉血栓、肌无力以及神经病理性疼痛等并发症。乳腺癌、甲状腺癌等疾病发生转移性骨肿瘤的可能性较大。

症状

骨转移瘤在临床上被称为转移性骨肿瘤,转移性骨肿瘤的症状有骨疼痛、病理性骨折、高钙血症、脊髓和神经压迫等。

1.骨疼痛

患病早期一般为间歇性钝痛,病情持续发展时,可能会出现持续性剧烈骨痛的症状,夜间或活动后,疼痛症状可加重。

2.病理性骨折

癌细胞侵犯患者的股骨、脊柱等负重部位时,可造成骨骼的稳定性下降,轻微外力作用于该部位时,可引起病理性骨折。

3.高钙血症

大量的骨组织可进入血液中,引发高钙血症,轻度时,患者易出现恶心、体重下降、便秘、精神不振等不适症状;中度时,患者可表现为少尿、水肿、食欲下降等;重度时,可能会引起重度呕吐、意识丧失、脱水等症状。

4.脊髓和神经压迫

脊柱骨转移时,肿瘤可能会压迫脊髓和脊神经,导致患者出现尾椎骨疼痛、腰背痛、肌无力等不适症状,病情加重时,可造成大小便失禁、瘫痪等。

病因

骨转移瘤的医学术语是转移性骨肿瘤,转移性骨肿瘤主要是由于癌细胞转移而引起的。

癌细胞转移是形成转移性骨肿瘤的基本病因。甲状腺癌、前列腺癌、肺癌、直肠癌等疾病控制不佳,造成病情加重,导致癌细胞通过血液或淋巴结向骨组织转移时,可能会在该部位不断增殖、侵犯骨组织,形成转移性骨肿瘤。

年龄超过40岁、男性以及有肿瘤病史的人群,发生转移性骨肿瘤的可能性较大。

就医

骨转移瘤又称为转移性骨肿瘤,转移性骨肿瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者脊柱、骨盆等部位出现不明原因的肿块、骨性疼痛等不适症状时,应该尽快到医院进行进一步检查,了解有无癌细胞侵犯。

2.病情加重

大量的骨组织进入血液中或脊髓、脊神经受压时,需要立即去医院治疗转移性骨肿瘤,帮助减轻骨组织和神经损伤。

3.引起并发症

肌无力、深部静脉血栓等并发症形成时,应该迅速到医院的肿瘤科就医,有助于改善血液循环,减少血栓形成。

治疗

骨转移瘤的专业名称是转移性骨肿瘤,转移性骨肿瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、放射治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

卧床休息时,应该定时清洁、翻身,按摩肌肉,促进血液循环,防止出现肌肉萎缩的情况,补充钙质,保证骨骼健康。

2.药物治疗

患者需要按照医生的嘱咐使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物,有助于抑制破骨细胞的生成,改善病理性骨折。患者还应该在医生的指导下使用萘普生片、吲哚美辛片等药物,减轻骨疼痛症状。

3.放射治疗

患者进行放射治疗时,可以使用高能射线杀灭体内的癌细胞,减慢病情发展的速度,改善预后。

4.手术治疗

发生病理性骨折时,需要进行骨折切开复位术,固定骨折的骨组织,促进断肢骨愈合,避免出现感染的情况。

日常

骨转移瘤指的是转移性骨肿瘤,转移性骨肿瘤日常应注意适当运动、合理膳食、定期复查等。

1.适当运动

生活中可以适当进行慢跑、打太极拳等运动,尽量不要进行重体力劳动,以免造成骨组织损伤,不利于病情康复。

2.合理膳食

适量多吃牛奶、鱼肉、鸡肉等富含蛋白质的食物,补充肿瘤消耗的营养,防止出现营养不良的情况。

3.定期复查

转移性骨肿瘤具有复发的可能性,定期复查能够及时发现异常,采取相应的治疗措施,避免影响病情康复。

预防

骨转移瘤是转移性骨肿瘤的别名,预防转移性骨肿瘤的方法有积极治疗原发肿瘤、增强体质、保持良好的心态等。

1.积极治疗原发肿瘤

积极治疗肺癌、前列腺癌、甲状腺癌等疾病,控制病情进展,避免癌细胞向骨组织转移,预防转移性骨肿瘤。

2.增强体质

适当进行游泳、爬山、慢跑等运动,有助于增强体质,保证规律的生活作息,严格戒烟戒酒,维持机体健康,防止本病发生。

3.保持良好的心态

用积极、健康的心态面对生活,加强与他人直接之间的沟通,避免处于消极、悲观的情绪中,降低转移性骨肿瘤的患病率。

诊断

骨转移即转移性骨肿瘤,转移性骨肿瘤的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、病理学检查等。

一、体格检查

视诊和触诊可以观察局部有无肿块,是否存在走路姿势异常的症状,判断肿瘤的位置。

二、实验室检查

1、血沉检查

患者进行血沉检查时,可能会出现血沉加快的情况,提示存在恶性肿瘤。

2、肿瘤标记物检查

检查血清中甲胎蛋白、癌胚抗原、糖链抗原19-9等物质的水平,有助于筛查肿瘤。

三、影像学检查

1、X线检查

X线检查能够明确骨组织有无病变,病变的范围和程度,观察病灶的密度和形态,判断是否为转移性骨肿瘤。

2、CT检查

CT检查可以发现不明显的骨转移病灶以及骨质破坏的情况,观察局部血液供应情况,确定病变的范围。

3、MRI检查

MRI检查可以发现发生在骨髓腔部位的骨转移瘤,有助于确定侵袭部位、周围组织的情况。

4、PET-CT检查

患者进行PET-CT时,能够区分转移性骨肿瘤和原发性骨转移瘤。

四、病理性检查

组织病理活检时,可以通过观察病灶组织的病理学形态,确诊转移性骨肿瘤,同时明确原发肿瘤的部位。

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