肱骨内上髁炎

肱骨内上髁炎是一种慢性肌腱炎，是指前臂肌肉在肱骨内上髁附着点上的病变，通常累及旋前圆肌、掌长肌、尺侧屈腕肌、桡侧屈腕肌等。

肱骨内上髁炎的出现与频繁反复用力抓握、前臂旋前和屈腕等基本原因有关，其次与吸烟、糖尿病、肥胖、运动时发力不当等诱发因素也有关系。患者通常会出现肘关节内侧疼痛、局部压痛、抓握力量下降、肘关节屈曲挛缩、手部感觉异常等症状。

肱骨内上髁炎症状包括肘关节内侧疼痛、抓握力量下降、手部感觉异常等，分析如下：

1、肘关节内侧疼痛

肱骨内上髁炎的患者肱骨内上髁通常存在微小创伤，局部易形成无菌性炎症，炎症反复刺激局部组织，会引起肘关节内侧疼痛。

2、抓握力量下降

随着病情加重，肘关节不稳定，同时会出现肘关节肿胀的情况，此时使患者的抓握力量下降。

3、手部感觉异常

肱骨内上髁炎可能会引起肘管综合征，使肘关节附近的尺神经发生慢性损伤，从而引起手部感觉异常。

肱骨内上髁炎的基本病因是旋前-屈曲肌群反复应力，诱发因素包括运动不当、用力屈腕或前臂旋前的时间过长等，分析如下：

一、基本病因

若患者生活中反复频繁做旋前圆肌-前臂旋前、桡侧屈腕肌和尺侧屈腕肌-屈腕等动作，或者频繁反复的用力抓握，则易引起肱骨内上髁炎。

二、诱发因素

1、运动不当

若患者在运动时，动作不协调或者发力不恰当，如做挥杆、投掷等动作时，肘关节受到强烈的外翻应力，易引起肱骨内上髁炎。

2、用力屈腕或前臂旋前的时间过长

若患者每天用力屈腕或前臂旋前的时间超过2小时，也易增加肱骨内上髁炎的发病风险。

肱骨内上髁炎就医指征包括出现不适症状、严重症状、存在既往病史等，分析如下：

1、出现不适症状

若患者的肘关节内侧疼痛，在反复抓握、屈腕、前臂旋前后症状进一步加重，或者在晨起时，疼痛比较明显，此时需及时到医院就医。

2、严重症状

若患者已经出现关节肿胀、握力下降、手部感觉障碍等严重症状，需积极到医院骨科就诊。

3、存在既往病史

若患者既往患有肱骨内上髁炎，近期出现肘关节屈曲挛缩的情况，考虑病情加重，需积极就医。

肱骨内上髁炎可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法进行处理，分析如下：

1、一般治疗

患者平时应避免做易引起疼痛的动作，多休息，其次可对患处进行冷敷，有助于缓解疼痛。

2、药物治疗

若疼痛明显，患者可服用布洛芬胶囊、吲哚美辛胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎镇痛药物治疗。

3、物理治疗

患者也可通过超声、电离子透入疗法、体外短波等物理方式进行处理。

肱骨内上髁炎日常应注意休息、注意患处护理、做好病情监测等，分析如下：

1、应注意休息

患者应注意休息，避免再做容易诱发患处疼痛的动作，其次避免肘部过度劳累，不可过度用力。

2、注意患处护理

患者还需避免将肘部暴露在温度较低的环境中，要注意局部保暖，其次尽量避免使用凉水刺激患处，防止导致病情加重。

3、做好病情监测

患者在治疗期间，若出现疼痛加重、局部红肿的情况，需及时到医院复诊。

肱骨内上髁炎可通过加强锻炼、加强肘关节的保护、规范动作等方法预防，分析如下：

1、加强锻炼

健康者应长期进行运动，如慢跑、游泳、仰卧起坐、骑自行车、打太极、跳健美操等，有助于增强体质，增强肌肉力量。

2、加强肘关节的保护

健康者要保护肘关节，运动前需做充分的热身运动，其次在进行运动时可戴好护肘。

3、规范动作

健康人群在做投掷铅球、攀岩、举重等运动时，应规范动作，防止用力不当，过度使用前臂和手腕。

肱骨内上髁炎可通过体格检查、影像学检查、其他检查等方法明确诊断，分析如下：

1、体格检查

患者可到医院骨科进行体格检查，若通过触诊发现肘关节处存在明显的压痛点;视诊发现局部有隆起，可高度怀疑是肱骨内上髁炎。

2、影像学检查

患者还需做X线、MRI等影像学检查，排除骨性关节炎，了解肱骨内上髁炎、内侧副韧带损伤的情况。

3、其他检查

患者还可做肌电图检查，可了解尺神经损伤的情况。