睾丸肿瘤

睾丸肿瘤属于肿瘤性疾病，是指发生在男性睾丸部位的肿瘤。

发生在睾丸部位的肿瘤，几乎均为恶性，病因并不明确，可能与家族遗传史、隐睾、创伤等因素有关。睾丸肿瘤可导致患者出现睾丸肿大、疼痛等症状，对日常生活质量造成不良影响。随着病情进展，癌细胞可发生远处转移，对患者生命造成威胁。

因此，当患者发生睾丸肿瘤后应积极进行治疗，平时应保持阴茎部位清洁干燥，以免继发感染。

睾丸肿瘤症状有睾丸肿大、睾丸疼痛、男性乳腺发育和肿瘤转移症状等。

1、睾丸肿块

患者发生睾丸肿瘤后，可出现睾丸肿块，且随着病情进展，肿块体积也逐渐增大。早期肿块表面光滑，在病情晚期时肿块可呈结节状，与阴囊粘连。

2、睾丸疼痛

随着肿瘤体积不断增大，当肿瘤内部发生坏死或者侵犯睾丸外组织时，可引起疼痛症状。

3、男性乳腺发育

如果患者属于睾丸间质细胞瘤，可出现乳腺发育症状，表现为乳房肥大、乳晕颜色加深等。

4、肿瘤转移症状

肿瘤转移至十二指肠后，可引起食欲不振、恶心、呕吐等症状;肿瘤转移至肺部后，可引起咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。

睾丸肿瘤的病因尚未完全明确，考虑与隐睾、遗传、基因异常、长期接触化学致癌物质等因素有关，具体如下：

1、隐睾

隐睾患者患睾丸肿瘤的几率较正常人群高3-14倍。即使患者早期治疗，也无法完全预防恶变发生。

2、遗传

研究表明，睾丸肿瘤具有一定家族遗传倾向。父亲患睾丸肿瘤，孩子患病的几率较一般人群高。

3、基因异常

P53基因改变、12号染色体短臂易位等，可引起睾丸囊肿。

4、长期接触化学致癌物质

长期接触硫酸镉、氧化锌等物质，会增加患睾丸肿瘤的风险。

当出现患侧阴囊单发无痛性肿块、下腹部坠胀不适、阴囊钝痛等症状时，需要及时到医院泌尿外科就诊。

医生首先会对患者进行阴囊内容物触诊。如果一侧睾丸肿大，可触及肿块，并且质地偏硬，与睾丸界限不清，需要警惕睾丸肿瘤。此时需要进一步做超声检查、磁共振检查、睾丸活检等，明确诊断。

如果确诊为精原细胞瘤，早期可以行根治性睾丸切除术来治疗，术后可以辅以放射治疗，改善预后。非精原细胞瘤可根据病情密切监测，采取腹膜后淋巴清扫术、化疗等方式治疗。

睾丸肿瘤可以通过手术治疗、放射治疗、化学治疗等来处理，具体如下：

1、手术治疗

患者可以先经腹股沟入路行根治性睾丸切除术来治疗。对于非精原细胞瘤，在已经转移的情况下，还需行腹膜后淋巴结清除术来治疗。

2、放射治疗

精原细胞瘤对放射治疗较为敏感，患者术后可以配合放射治疗，以清除残留的癌细胞。

3、化学治疗

患者还可以接受化学治疗，常用药物包括长春新碱、顺铂、博来霉素等，能够改善预后，延长生存期。

睾丸肿瘤患者日常需要注意调节不良情绪、健康饮食、定期复查等事项，具体如下：

1、调节不良情绪

睾丸肿瘤是发生于睾丸的肿瘤性疾病，多为恶性。部分患者会出现悲观、沮丧等情绪，患者需要及时调节不良情绪，保持乐观的心态，积极配合医生治疗，有利于改善预后。

2、健康饮食

患者需要均衡营养，多吃富含维生素以及蛋白质的食物，以增强体质。患者应忌烟忌酒，不宜食用生冷不洁的食物。

3、定期复查

患者需要定期随访复查。随访内容包括肿瘤标志物检查、CT检查等。如若出现新发症状，需及时就医。

睾丸肿瘤可以通过加强睾丸防护措施、健康饮食、积极治疗隐睾等方面来预防，具体如下：

1、加强睾丸防护措施

研究表明，睾丸损伤可诱发睾丸肿瘤。因此平时需要加强睾丸防护，选择穿合身的内裤，避免进行对抗性的运动。

2、健康饮食

长期服用雌激素可诱发睾丸肿瘤。因此应合理饮食，可以多吃高蛋白、高维生素食物，以增强体质，提高抗病能力。

3、积极治疗隐睾

隐睾患睾丸肿瘤的几率是普通人群的3-14倍。因此，隐睾患者需要积极做睾丸下降固定术，降低癌变的风险。

睾丸肿瘤可以通过体格检查、超声检查、磁共振检查、组织病理学检查等来诊断，具体如下：

1、体格检查

医生可对患者阴囊内容物触诊。如果病侧睾丸肿大，可触及肿块，并且与睾丸界限不清，需要警惕睾丸肿瘤。

2、超声检查

此检查可以明确肿瘤的位置、大小、形态，判断对侧睾丸的情况，明确腹膜后有无转移肿物。

3、磁共振检查

如果患者做磁共振检查，肿瘤组织在T2加权上表现为低信号，提示睾丸肿瘤。此检查还可明确腹膜后淋巴结有无转移，了解转移的范围。

4、组织病理学检查

如果以上检查诊断均不明确，可以取病变睾丸组织活检，以明确诊断。