股骨颈骨折

疾病百科

患者股骨头以下、股骨颈基底部以上受到直接或者间接的暴力,从而发生骨折,也就是股骨颈骨折。此种骨折是老年人比较常见的骨折。

股骨颈骨折一般是由于患者在站立或者行走时跌倒所致,其次与生活习惯不良、脑部疾病等原因也有一定关系。患者通常会出现患侧髋部剧烈疼痛、活动受限、下肢畸形、患肢缩短等症状。若患者不积极治疗,可能会出现股骨头坏死、骨折不愈合等并发症。

名称

股骨颈骨折

就诊科室

骨科

发病部位

全身

多发人群

中老年人

治疗方法

手术治疗 药物治疗 一般治疗

是否遗传

相关症状

疼痛 活动受限 下肢畸形

相关疾病

颈椎病 腰椎间盘突出症 骨折

相关检查

体格检查 影像学检查

相关手术

人工关节置换术 内固定手术

医保

概述

患者股骨头以下、股骨颈基底部以上受到直接或者间接的暴力,从而发生骨折,也就是股骨颈骨折。此种骨折是老年人比较常见的骨折。

股骨颈骨折一般是由于患者在站立或者行走时跌倒所致,其次与生活习惯不良、脑部疾病等原因也有一定关系。患者通常会出现患侧髋部剧烈疼痛、活动受限、下肢畸形、患肢缩短等症状。若患者不积极治疗,可能会出现股骨头坏死、骨折不愈合等并发症。

症状

股骨颈骨折症状包括疼痛、活动受限、下肢畸形等,分析如下:

1、疼痛

股骨颈骨折的患者,患处骨的完整性被破坏,局部组织发生损伤,患者会出现剧烈疼痛,且压痛明显。

2、活动受限

股骨颈骨折的患者一侧下肢活动受限,无法自行站立行走,且难以自主活动。

3、下肢畸形

患者在股骨颈骨折后,骨折的远端会向上移动,同时由于肌肉的牵拉,会导致患者出现下肢缩短、外旋畸形等情况。

病因

股骨颈骨折的基本病因包括低能量损伤暴力、骨质疏松等,诱发因素包括脑部疾病,分析如下:

一、基本病因

1、低能量损伤暴力

若患者在站立、行走时不注意防护,不小心跌倒,易引起股骨颈骨折。

2、骨质疏松

若患者本身存在骨质疏松,其骨骼的脆性会增加,股骨颈在受到轻微的外力作用时即可出现骨折。

二、诱发因素

若患者突发脑梗死、脑出血等脑部疾病,会导致突然摔倒,也易导致股骨颈骨折。

就医

股骨颈骨折就医指征包括外伤后髋部剧烈疼痛、外伤后逐渐活动受限、完全不能行走等,分析如下:

1、外伤后髋部剧烈疼痛

患者在摔倒时,侧身着地,或者髋部受到剧烈撞击,导致患侧髋部出现剧烈疼痛,且疼痛长时间得不到缓解,需积极就医。

2、外伤后逐渐活动受限

患者的髋部发生外伤后,虽然疼痛不严重,但随着时间的推移,逐渐出现活动受限、下肢活动障碍的情况,需及时就医。

3、完全不能行走

若患者在摔倒或者髋部受到外力作用后,已经完全无法行走,此时需及时就诊。

治疗

股骨颈骨折可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理,分析如下:

1、一般治疗

患者需绝对卧床休息,在恢复期间避免负重,同时避免做深蹲、盘腿等动作,同时要将患肢固定到中立位。

2、药物治疗

存在疼痛的患者可服用止痛药物治疗,如美洛昔康片、塞来昔布胶囊、吲哚美辛胶囊等。存在血肿的患者,还需应用脱水消肿的药物治疗,如复方甘露醇注射液、托拉塞米注射液等。

3、手术治疗

患者可通过内固定手术的方式治疗,如闭合复位内固定、切开复位内固定等,其次患者也可通过人工关节置换术进行治疗。

日常

股骨颈骨折日常需注意保护髋关节、注意饮食、注意定期复查等,分析如下:

1、注意保护髋关节

患者平时应避免做深蹲、盘腿、跳远等不安全的动作,要多休息,避免负重,同时要在医生的指导下进行康复训练。

2、注意饮食

患者要多食用富含维生素D以及钙元素的食物,如牛奶、鸡蛋、虾类、菠菜、胡萝卜、油麦菜、鱼类等,有助于增强骨质,促进恢复。

3、注意定期复查

患者要定期到医院骨科复诊,做X片、核磁共振等检查,明确骨折处的恢复情况。

预防

股骨颈骨折可通过防止摔倒、坚持运动、积极治疗骨质疏松等方法预防,分析如下:

1、防止摔倒

健康人群平时在走路或者跑步时应小心,注意脚下,防止摔倒。在路滑时,可穿防滑鞋,行走不便的人群可使用助行器、拐杖、手杖等,防止摔倒。

2、坚持运动

健康者还需长期坚持进行运动,将体重控制在正常范围内,避免肥胖。

3、积极治疗骨质疏松

患有骨质疏松的患者还需积极进行治疗,可遵医嘱服用阿法骨化醇软胶囊、依替膦酸二钠片、依普黄酮片等药物治疗。

诊断

股骨颈骨折可通过视诊、X线、核磁共振等检查明确诊断,分析如下:

1、视诊

疑似股骨颈骨折的患者可到医院骨科就医,通过视诊可发现下肢缩短、外展或者外旋畸形等情况,可初步做出诊断。

2、X线

患者还需进一步做X线检查,包括骨盆正位片、股骨正侧位片等,若发现股骨颈骨折的骨折线,可明确诊断。

3、核磁共振

若通过X线无法明确看到骨折线,可做核磁共振检查,灵敏度较高,也可确诊。

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