骨转移癌一般指转移性骨肿瘤,是指身体其他部位恶性肿瘤细胞转移至骨骼,并在骨骼部位发展成新的病灶。
转移性骨肿瘤主要是由身体其他部位癌症转移引起,常见的癌症有乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌等。该病可导致患者出现骨疼痛、病理性骨折、高钙血症等症状,部分患者还可出现多种并发症,比如肌无力、感觉丧失、深部静脉血栓等。
转移性骨肿瘤恶性程度较高,大部分患者预后比较差,只能通过积极治疗来提高生活质量。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
相关症状
相关疾病
相关检查
相关手术
医保
概述
骨转移癌一般指转移性骨肿瘤,是指身体其他部位恶性肿瘤细胞转移至骨骼,并在骨骼部位发展成新的病灶。
转移性骨肿瘤主要是由身体其他部位癌症转移引起,常见的癌症有乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌等。该病可导致患者出现骨疼痛、病理性骨折、高钙血症等症状,部分患者还可出现多种并发症,比如肌无力、感觉丧失、深部静脉血栓等。
转移性骨肿瘤恶性程度较高,大部分患者预后比较差,只能通过积极治疗来提高生活质量。
症状
骨转移癌一般指转移性骨肿瘤,症状有骨疼痛、病理性骨折、高钙血症、肿块、脊髓压迫以及脊神经压迫症状、伴随症状等。
1、骨疼痛
早期为间歇性钝痛,在病情进展期表现为持续性剧烈疼痛,在活动时疼痛会加重。
2、病理性骨折
病理性骨折即在受到轻微外力时发生骨折,好发于股骨、脊柱等部位。
3、高钙血症
轻度高钙血症表现为恶心、便秘、体重减少等;中度高钙血症,表现为肾功能不全;重度高钙血症,表现为重度呕吐、脱水、意识丧失等。
4、肿块
骨转移瘤逐渐增长,可导致局部形成肿块。
5、脊髓压迫以及脊神经压迫症状
肿瘤压迫脊髓、脊神经,初期表现为脊骨疼痛、腰背部疼痛等,随着病情进展,可造成瘫痪、大小便异常。
6、伴随症状
部分患者会因疼痛而长期卧床,进而造成肺炎、肺栓塞等疾病,并出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等相关疾病的症状。
病因
骨转移癌一般指转移性骨肿瘤,与其他部位恶性肿瘤转移至骨骼有关。
患者身体其他部位存在恶性肿瘤,肿瘤细胞通过血液、淋巴结系统转移至骨骼后,会破坏骨组织,肿瘤细胞不断增殖,在骨骼部位形成新的肿瘤病灶,从而造成转移性骨肿瘤。
转移性骨肿瘤好发于肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌等恶性肿瘤人群,因此这类人群应积极进行治疗,以降低转移性骨肿瘤的发病几率。
就医
骨转移癌一般指转移性骨肿瘤,当患者出现骨骼疼痛、病理性骨折、肌无力、大小便失常等症状时,应及时去医院就诊。
医生会先观察患者神态、脸色、姿势,触诊有无肿块,来初步判断病情。之后会通过血沉、肿瘤标志物检测、X线检查、CT、磁共振成像、PET-CT、病理检查等明确诊断病情。
如果患者通过检查被确诊为转移性骨肿瘤,应及时采取手术、放疗、化疗等方法进行治疗,以控制病情进展,延长生存期限。
治疗
骨转移癌一般指转移性骨肿瘤,治疗方法有一般治疗、药物治疗、放射治疗、手术治疗等。
1、一般治疗
活动受限者应卧床休息,避免下床活动。饮食方面以高钙、低盐饮食为主,有利于骨骼健康。
2、药物治疗
患者可以在医生的指导下应用二磷酸盐类药物、阿片类镇痛药、非阿片类药物进行治疗,比如阿司匹林、阿仑膦酸钠、唑来膦酸钠、可待因等,能够缓解骨骼疼痛症状;对于身体状况良好、对化疗药物敏感的患者,可以使用化疗药物进行治疗,能够杀灭肿瘤细胞,延长生存期限,常用的药物有抗肿瘤药、激素等。
3、放射治疗
对于不能手术患者,可进行单纯放射治疗,可缓解临床症状;肿瘤体积较大者,可在术前放疗,能够缩小肿瘤体积,提高手术成功几率;肿瘤无法完全切除时,可在术后进行放射治疗。
4、手术治疗
手术治疗以对症治疗为主,出现病理性骨折患者,可进行内固定术;对于已经骨折,且出现感染不能内固定患者,可以进行外固定手术。
日常
骨转移癌一般指转移性骨肿瘤,日常注意事项有进行饮食调理、适当锻炼、做好卫生工作等。
1、进行饮食调理
饮食方面以高钙、低盐饮食为主,尽量避免食用咸肉、咸菜等腌制类食物,可以吃些高蛋白质食物以及新鲜的水果蔬菜,有助于身体恢复。
2、适当锻炼
身体状况良好的患者平时可以适当锻炼,比如跑步、打太极等,有助于骨骼康复。
3、做好卫生工作
对于长期卧床者,家属应保持患者皮肤清洁干燥,以免出现褥疮。
预防
骨转移癌一般指转移性骨肿瘤,预防方法有积极治疗原发肿瘤、提高抵抗力、定期体检等。
1、积极治疗原发肿瘤
乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌等恶性肿瘤,容易引起转移性骨肿瘤,所以当患者存在这些疾病时应及时进行治疗,能够控制病情进展,降低转移性骨肿瘤发生几率。
2、提高抵抗力
适当锻炼身体,饮食方面注意营养均衡,能够提高自身抵抗力,降低转移性骨肿瘤的发生几率。
3、定期体检
有肿瘤家族史人群应定期去医院体检,达到早期发现早期治疗的目的,也有助于降低转移性骨肿瘤的发生几率。
诊断
骨转移癌一般指转移性骨肿瘤,诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、病理检查等。
1、体格检查
医生会通过视诊观察患者神态、脸色、姿势等;触诊查看有无肿块,并判断肿块位置。
2、实验室检查
血沉检查,若检查结果显示血沉加快,则提示存在恶性肿瘤;碱性磷酸酶、肿瘤标志物等检查,有助于判断原发肿瘤。
3、影像学检查
X线可反映骨骼是否有病变以及病变范围,也有助于诊断骨转移瘤;CT检查可用于检测不明显的骨质破坏以及骨转移病灶;磁共振成像能够查看骨肿瘤侵袭部位、范围等;PET-CT可以判断骨转移瘤和原发肿瘤。
4、病理检查
比如组织学检查、免疫组织化学染色法等,能够提示是否为骨转移瘤以及原发肿瘤部位。