骨转移癌

疾病百科

骨转移癌一般指转移性骨肿瘤,是指身体其他部位恶性肿瘤细胞转移至骨骼,并在骨骼部位发展成新的病灶。

转移性骨肿瘤主要是由身体其他部位癌症转移引起,常见的癌症有乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌等。该病可导致患者出现骨疼痛、病理性骨折、高钙血症等症状,部分患者还可出现多种并发症,比如肌无力、感觉丧失、深部静脉血栓等。

转移性骨肿瘤恶性程度较高,大部分患者预后比较差,只能通过积极治疗来提高生活质量。

名称

骨转移癌

就诊科室

骨科

发病部位

多发人群

40岁以上男性

治疗方法

一般治疗 药物治疗 放射治疗 手术治疗

是否遗传

相关症状

骨疼痛 病理性骨折 恶心 便秘 体重减少 肿块

相关疾病

颈椎病 腰椎间盘突出症 骨折

相关检查

体格检查 血沉检查 肿瘤标志物 X线 CT检查 磁共振成像 病理检查

相关手术

内固定术 外固定手术

医保

概述

骨转移癌一般指转移性骨肿瘤,是指身体其他部位恶性肿瘤细胞转移至骨骼,并在骨骼部位发展成新的病灶。

转移性骨肿瘤主要是由身体其他部位癌症转移引起,常见的癌症有乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌等。该病可导致患者出现骨疼痛、病理性骨折、高钙血症等症状,部分患者还可出现多种并发症,比如肌无力、感觉丧失、深部静脉血栓等。

转移性骨肿瘤恶性程度较高,大部分患者预后比较差,只能通过积极治疗来提高生活质量。

症状

骨转移癌一般指转移性骨肿瘤,症状有骨疼痛、病理性骨折、高钙血症、肿块、脊髓压迫以及脊神经压迫症状、伴随症状等。

1、骨疼痛

早期为间歇性钝痛,在病情进展期表现为持续性剧烈疼痛,在活动时疼痛会加重。

2、病理性骨折

病理性骨折即在受到轻微外力时发生骨折,好发于股骨、脊柱等部位。

3、高钙血症

轻度高钙血症表现为恶心、便秘、体重减少等;中度高钙血症,表现为肾功能不全;重度高钙血症,表现为重度呕吐、脱水、意识丧失等。

4、肿块

骨转移瘤逐渐增长,可导致局部形成肿块。

5、脊髓压迫以及脊神经压迫症状

肿瘤压迫脊髓、脊神经,初期表现为脊骨疼痛、腰背部疼痛等,随着病情进展,可造成瘫痪、大小便异常。

6、伴随症状

部分患者会因疼痛而长期卧床,进而造成肺炎、肺栓塞等疾病,并出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等相关疾病的症状。

病因

骨转移癌一般指转移性骨肿瘤,与其他部位恶性肿瘤转移至骨骼有关。

患者身体其他部位存在恶性肿瘤,肿瘤细胞通过血液、淋巴结系统转移至骨骼后,会破坏骨组织,肿瘤细胞不断增殖,在骨骼部位形成新的肿瘤病灶,从而造成转移性骨肿瘤。

转移性骨肿瘤好发于肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌等恶性肿瘤人群,因此这类人群应积极进行治疗,以降低转移性骨肿瘤的发病几率。

就医

骨转移癌一般指转移性骨肿瘤,当患者出现骨骼疼痛、病理性骨折、肌无力、大小便失常等症状时,应及时去医院就诊。

医生会先观察患者神态、脸色、姿势,触诊有无肿块,来初步判断病情。之后会通过血沉、肿瘤标志物检测、X线检查、CT、磁共振成像、PET-CT、病理检查等明确诊断病情。

如果患者通过检查被确诊为转移性骨肿瘤,应及时采取手术、放疗、化疗等方法进行治疗,以控制病情进展,延长生存期限。

治疗

骨转移癌一般指转移性骨肿瘤,治疗方法有一般治疗、药物治疗、放射治疗、手术治疗等。

1、一般治疗

活动受限者应卧床休息,避免下床活动。饮食方面以高钙、低盐饮食为主,有利于骨骼健康。

2、药物治疗

患者可以在医生的指导下应用二磷酸盐类药物、阿片类镇痛药、非阿片类药物进行治疗,比如阿司匹林、阿仑膦酸钠、唑来膦酸钠、可待因等,能够缓解骨骼疼痛症状;对于身体状况良好、对化疗药物敏感的患者,可以使用化疗药物进行治疗,能够杀灭肿瘤细胞,延长生存期限,常用的药物有抗肿瘤药、激素等。

3、放射治疗

对于不能手术患者,可进行单纯放射治疗,可缓解临床症状;肿瘤体积较大者,可在术前放疗,能够缩小肿瘤体积,提高手术成功几率;肿瘤无法完全切除时,可在术后进行放射治疗。

4、手术治疗

手术治疗以对症治疗为主,出现病理性骨折患者,可进行内固定术;对于已经骨折,且出现感染不能内固定患者,可以进行外固定手术。

日常

骨转移癌一般指转移性骨肿瘤,日常注意事项有进行饮食调理、适当锻炼、做好卫生工作等。

1、进行饮食调理

饮食方面以高钙、低盐饮食为主,尽量避免食用咸肉、咸菜等腌制类食物,可以吃些高蛋白质食物以及新鲜的水果蔬菜,有助于身体恢复。

2、适当锻炼

身体状况良好的患者平时可以适当锻炼,比如跑步、打太极等,有助于骨骼康复。

3、做好卫生工作

对于长期卧床者,家属应保持患者皮肤清洁干燥,以免出现褥疮。

预防

骨转移癌一般指转移性骨肿瘤,预防方法有积极治疗原发肿瘤、提高抵抗力、定期体检等。

1、积极治疗原发肿瘤

乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌等恶性肿瘤,容易引起转移性骨肿瘤,所以当患者存在这些疾病时应及时进行治疗,能够控制病情进展,降低转移性骨肿瘤发生几率。

2、提高抵抗力

适当锻炼身体,饮食方面注意营养均衡,能够提高自身抵抗力,降低转移性骨肿瘤的发生几率。

3、定期体检

有肿瘤家族史人群应定期去医院体检,达到早期发现早期治疗的目的,也有助于降低转移性骨肿瘤的发生几率。

诊断

骨转移癌一般指转移性骨肿瘤,诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、病理检查等。

1、体格检查

医生会通过视诊观察患者神态、脸色、姿势等;触诊查看有无肿块,并判断肿块位置。

2、实验室检查

血沉检查,若检查结果显示血沉加快,则提示存在恶性肿瘤;碱性磷酸酶、肿瘤标志物等检查,有助于判断原发肿瘤。

3、影像学检查

X线可反映骨骼是否有病变以及病变范围,也有助于诊断骨转移瘤;CT检查可用于检测不明显的骨质破坏以及骨转移病灶;磁共振成像能够查看骨肿瘤侵袭部位、范围等;PET-CT可以判断骨转移瘤和原发肿瘤。

4、病理检查

比如组织学检查、免疫组织化学染色法等,能够提示是否为骨转移瘤以及原发肿瘤部位。

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