骨质增生

疾病百科

骨质增生是骨组织自我修复的一种病理过程。

骨质增生也称为骨刺,是人体自我保护、自我修复而形成的,主要是由于年龄的增长,关节老化,维持关节保持稳定的肌肉、韧带等结构逐渐松弛,关节的稳定性逐渐下降,导致关节力学发生变化,而机体为了重新获得关节的稳定,便会形成骨刺,通常形成于骨骼两端相接触的关节部位,影像学特征表现为关节边缘呈唇样向外突出的骨质增生,一般不会引起不适症状,少部分患者可能会出现关节疼痛、关节活动受限、下肢无力、肢体麻木等不适症状。

名称

骨质增生

就诊科室

骨科

发病部位

骨关节

多发人群

中老年人群

治疗方法

减重治疗 药物治疗 物理治疗 手术治疗

是否遗传

有遗传倾向

相关症状

关节疼痛 关节活动受限 下肢无力 下肢麻木 呼吸困难

相关疾病

颈椎病 腰椎间盘突出症 骨折

相关检查

X线检查 CT检查 核磁共振检查 关节镜检查

相关手术

人工关节置换术 微创关节镜手术

医保

概述

骨质增生是骨组织自我修复的一种病理过程。

骨质增生也称为骨刺,是人体自我保护、自我修复而形成的,主要是由于年龄的增长,关节老化,维持关节保持稳定的肌肉、韧带等结构逐渐松弛,关节的稳定性逐渐下降,导致关节力学发生变化,而机体为了重新获得关节的稳定,便会形成骨刺,通常形成于骨骼两端相接触的关节部位,影像学特征表现为关节边缘呈唇样向外突出的骨质增生,一般不会引起不适症状,少部分患者可能会出现关节疼痛、关节活动受限、下肢无力、肢体麻木等不适症状。

症状

大多数骨质增生患者无明显不适症状,少部分患者可能会出现关节疼痛、关节活动受限、下肢无力、下肢麻木、呼吸困难等症状,具体症状与骨质增生发生部位有关。

骨质增生是人体的一种自我保护反应结果,通常不会引起症状,大多数患者是在进行体检或者其他疾病拍摄X线检查时偶然发现。但在临床上,也有少部分骨质增生患者会出现相应的症状,比如骨质增生压迫周围神经、肌腱或其他结构时,可能会引起关节疼痛、关节活动受限等症状;如果是腰椎骨质增生,压迫神经根时可能会引发下肢麻木、下肢无力等症状;颈椎前方的骨质增生可能会压迫食管、气管,引发吞咽困难、呼吸困难等症状。

病因

引起骨质增生的原因有很多,包括力学因素、生化因素、人体营养变化等。

1、力学因素

随着年龄的增长,关节逐渐老化,维持关节保护稳定的肌肉、韧带等肌肉发生松弛,关节稳定性逐渐下降,导致关节力学发生变化,使关节局部异常受力,经反复刺激可促进骨质增生的形成。

2、生化因素

如果患有滑膜炎,导致软骨细胞的合成与分解代谢失调,引起关节内环境变化,便可能会有骨质增生。

3、人体营养变化

如果因为挑食、偏食等因素导致机体营养不足,使得关节内滑液量减少,细胞增殖受到影响,使软骨损伤不容易被修复,便会逐渐形成骨质增生。

就医

如果出现骨质增生疑似症状,比如关节疼痛、麻木、肿胀、活动受限等,建议患者及时就医;或者没有不适症状,但是属于骨质增生的高危人群,比如中老年人、长期站立、久站、肥胖、重体力劳动等人群,建议定期就医检查。

骨质增生是一种自我修复的病理过程,通常不会引起不适症状,但是为了预防骨质增生的发生,建议骨质增生的高危人群遵医嘱定期前往医院检查,比如中老年人、长期站立、久站、肥胖、重体力劳动等人群。如果已经出现关节疼痛、关节肿胀、下肢无力、关节活动受限等疑似骨质增生的症状,建议患者及时前往医院骨科就诊,结合具体症状、体征以及影像学检查结果等进行综合判断治疗,以免贻误病情。

治疗

骨质增生的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

1、一般治疗

骨质增生通常不会引起症状,对于没有明显症状的患者,通常不需要特殊治疗,遵医嘱随诊观察即可。但对于体重超标的人群,建议进行适当体育锻炼,减轻体重,缓解关节磨损,避免病情加重。

2、药物治疗

若骨质增生引发关节疼痛,可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药物进行治疗,常用药物有布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等,可以达到缓解疼痛,改善关节功能的作用。必要时也可以局部注射玻璃酸钠,能够抑制软骨变性,改善炎症,润滑关节,缓解疼痛,改善骨关节的功能。

3、物理治疗

物理治疗包括热疗、超声波、电疗等,能够改善关节血液循环,延缓关节软骨增生速度,促进炎症吸收,减轻症状。

4、手术治疗

如果骨质增生比较严重,疼痛、关节活动受限明显,或者骨质增生压迫了神经、血管、肌腱等组织,则需要考虑手术治疗,包括微创关节镜手术、人工关节置换术等。

日常

骨质增生日常注意事项一般包括适量运动、控制体重、避免长时间保持不良姿势、保护关节等。

1、适量运动

在医生指导下每周至少进行累计150分钟的适度运动,比如慢跑、游泳等,有助于增强肌肉强度,维持关节的稳定性,减少软骨的磨损,并且有助于提高机体免疫力。

2、控制体重

对于超重、肥胖人群,建议减轻体重,将体质指数保持在18.5~24之间,避免超重,以减轻关节的压力,减轻软骨的磨损。

3、避免长时间保持不良姿势

避免长时间保持不良姿势,遵循平衡的人体工程学,并且在工作间隙或每工作1小时后改变姿势。

4、保护关节

注意保护患病关节,平时活动时可以使用护膝对关节进行保护,以减轻关节负担。

预防

骨质增生预防措施一般包括改变不良的生活和工作习惯、适当运动、控制体重、积极治疗关节炎等。

1、改变不良的生活和工作习惯

平时避免久坐、久站,在工作间隙或每工作1小时后改变姿势,并且坐下或站立时也需要保持良好的姿势,少盘腿,尽量不跷二郎腿,防止关节出现损伤或炎症。

2、适当运动

每周根据自己体重适当做些体育锻炼,比如游泳、慢跑等,能够增加肌肉的强度,维持关节的稳定性,减少软骨的磨损,预防骨质增生的发生。

3、控制体重

如果是超重或过于肥胖的人群,应控制体重,否则会增加关节功能的负荷。

4、积极治疗关节炎

骨质增生的发生与关节炎有关,所以如果患有关节炎,应及时给予相应的治疗。

诊断

骨质增生诊断方式包括X线检查、CT检查、核磁共振检查、肌电图检查等。

1、X线检查

X线检查是确诊骨质增生的主要依据,X线表现为关节增生性改变,尤其是软骨周围的骨质增生。

2、CT检查

通过X线确诊后,还可通过CT检查来进行鉴别诊断,防止误诊。

3、核磁共振检查

对于特别早期的骨质增生,X线检查无法确诊时,也可以借助核磁共振检查,因为核磁共振检查对软骨的变化相对比较敏感,能够相对更早发现疾病。

4、关节镜检查

经上述检查确诊后,可以进行关节镜检查,以观察关节内部病变情况。

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