骨质增生是骨组织自我修复的一种病理过程。
骨质增生也称为骨刺,是人体自我保护、自我修复而形成的,主要是由于年龄的增长,关节老化,维持关节保持稳定的肌肉、韧带等结构逐渐松弛,关节的稳定性逐渐下降,导致关节力学发生变化,而机体为了重新获得关节的稳定,便会形成骨刺,通常形成于骨骼两端相接触的关节部位,影像学特征表现为关节边缘呈唇样向外突出的骨质增生,一般不会引起不适症状,少部分患者可能会出现关节疼痛、关节活动受限、下肢无力、肢体麻木等不适症状。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
相关症状
相关疾病
相关检查
相关手术
医保
概述
骨质增生是骨组织自我修复的一种病理过程。
骨质增生也称为骨刺,是人体自我保护、自我修复而形成的,主要是由于年龄的增长,关节老化,维持关节保持稳定的肌肉、韧带等结构逐渐松弛,关节的稳定性逐渐下降,导致关节力学发生变化,而机体为了重新获得关节的稳定,便会形成骨刺,通常形成于骨骼两端相接触的关节部位,影像学特征表现为关节边缘呈唇样向外突出的骨质增生,一般不会引起不适症状,少部分患者可能会出现关节疼痛、关节活动受限、下肢无力、肢体麻木等不适症状。
症状
大多数骨质增生患者无明显不适症状,少部分患者可能会出现关节疼痛、关节活动受限、下肢无力、下肢麻木、呼吸困难等症状,具体症状与骨质增生发生部位有关。
骨质增生是人体的一种自我保护反应结果,通常不会引起症状,大多数患者是在进行体检或者其他疾病拍摄X线检查时偶然发现。但在临床上,也有少部分骨质增生患者会出现相应的症状,比如骨质增生压迫周围神经、肌腱或其他结构时,可能会引起关节疼痛、关节活动受限等症状;如果是腰椎骨质增生,压迫神经根时可能会引发下肢麻木、下肢无力等症状;颈椎前方的骨质增生可能会压迫食管、气管,引发吞咽困难、呼吸困难等症状。
病因
引起骨质增生的原因有很多,包括力学因素、生化因素、人体营养变化等。
1、力学因素
随着年龄的增长,关节逐渐老化,维持关节保护稳定的肌肉、韧带等肌肉发生松弛,关节稳定性逐渐下降,导致关节力学发生变化,使关节局部异常受力,经反复刺激可促进骨质增生的形成。
2、生化因素
如果患有滑膜炎,导致软骨细胞的合成与分解代谢失调,引起关节内环境变化,便可能会有骨质增生。
3、人体营养变化
如果因为挑食、偏食等因素导致机体营养不足,使得关节内滑液量减少,细胞增殖受到影响,使软骨损伤不容易被修复,便会逐渐形成骨质增生。
就医
如果出现骨质增生疑似症状,比如关节疼痛、麻木、肿胀、活动受限等,建议患者及时就医;或者没有不适症状,但是属于骨质增生的高危人群,比如中老年人、长期站立、久站、肥胖、重体力劳动等人群,建议定期就医检查。
骨质增生是一种自我修复的病理过程,通常不会引起不适症状,但是为了预防骨质增生的发生,建议骨质增生的高危人群遵医嘱定期前往医院检查,比如中老年人、长期站立、久站、肥胖、重体力劳动等人群。如果已经出现关节疼痛、关节肿胀、下肢无力、关节活动受限等疑似骨质增生的症状,建议患者及时前往医院骨科就诊,结合具体症状、体征以及影像学检查结果等进行综合判断治疗,以免贻误病情。
治疗
骨质增生的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1、一般治疗
骨质增生通常不会引起症状,对于没有明显症状的患者,通常不需要特殊治疗,遵医嘱随诊观察即可。但对于体重超标的人群,建议进行适当体育锻炼,减轻体重,缓解关节磨损,避免病情加重。
2、药物治疗
若骨质增生引发关节疼痛,可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药物进行治疗,常用药物有布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等,可以达到缓解疼痛,改善关节功能的作用。必要时也可以局部注射玻璃酸钠,能够抑制软骨变性,改善炎症,润滑关节,缓解疼痛,改善骨关节的功能。
3、物理治疗
物理治疗包括热疗、超声波、电疗等,能够改善关节血液循环,延缓关节软骨增生速度,促进炎症吸收,减轻症状。
4、手术治疗
如果骨质增生比较严重,疼痛、关节活动受限明显,或者骨质增生压迫了神经、血管、肌腱等组织,则需要考虑手术治疗,包括微创关节镜手术、人工关节置换术等。
日常
骨质增生日常注意事项一般包括适量运动、控制体重、避免长时间保持不良姿势、保护关节等。
1、适量运动
在医生指导下每周至少进行累计150分钟的适度运动,比如慢跑、游泳等,有助于增强肌肉强度,维持关节的稳定性,减少软骨的磨损,并且有助于提高机体免疫力。
2、控制体重
对于超重、肥胖人群,建议减轻体重,将体质指数保持在18.5~24之间,避免超重,以减轻关节的压力,减轻软骨的磨损。
3、避免长时间保持不良姿势
避免长时间保持不良姿势,遵循平衡的人体工程学,并且在工作间隙或每工作1小时后改变姿势。
4、保护关节
注意保护患病关节,平时活动时可以使用护膝对关节进行保护,以减轻关节负担。
预防
骨质增生预防措施一般包括改变不良的生活和工作习惯、适当运动、控制体重、积极治疗关节炎等。
1、改变不良的生活和工作习惯
平时避免久坐、久站,在工作间隙或每工作1小时后改变姿势,并且坐下或站立时也需要保持良好的姿势,少盘腿,尽量不跷二郎腿,防止关节出现损伤或炎症。
2、适当运动
每周根据自己体重适当做些体育锻炼,比如游泳、慢跑等,能够增加肌肉的强度,维持关节的稳定性,减少软骨的磨损,预防骨质增生的发生。
3、控制体重
如果是超重或过于肥胖的人群,应控制体重,否则会增加关节功能的负荷。
4、积极治疗关节炎
骨质增生的发生与关节炎有关,所以如果患有关节炎,应及时给予相应的治疗。
诊断
骨质增生诊断方式包括X线检查、CT检查、核磁共振检查、肌电图检查等。
1、X线检查
X线检查是确诊骨质增生的主要依据,X线表现为关节增生性改变,尤其是软骨周围的骨质增生。
2、CT检查
通过X线确诊后,还可通过CT检查来进行鉴别诊断,防止误诊。
3、核磁共振检查
对于特别早期的骨质增生,X线检查无法确诊时,也可以借助核磁共振检查,因为核磁共振检查对软骨的变化相对比较敏感,能够相对更早发现疾病。
4、关节镜检查
经上述检查确诊后,可以进行关节镜检查,以观察关节内部病变情况。