干眼症

疾病百科

干眼症是由泪液分泌不足、蒸发过多或泪液成分异常导致眼部不适、视觉功能障碍的一种疾病。

干眼症主要与泪液分泌不足、泪液蒸发过多或泪液成分异常等因素有关,在这些因素作用下可引起泪液的含量、质量或流动性发生异常,从而导致泪膜不稳定和(或)眼表损害,表现为眼疲劳、异物感、干涩感、畏光、视力模糊等症状。该疾病属于一种慢性疾病,通常需要长期治疗,大部分患者在遵医嘱坚持治疗后,眼部不适症状可得到有效缓解,但若治疗不及时,可能会引起眼部感染,严重者可出现角膜溃疡、角膜穿孔或视力改变等。

名称

干眼症

就诊科室

眼科

发病部位

多发人群

50岁以上人群

治疗方法

日常护理 药物治疗 手术治疗 理疗

是否遗传

相关症状

眼疲劳 眼睛异物感 眼睛干涩感 视觉功能障碍

相关疾病

白内障 青光眼 近视

相关检查

泪液分泌试验 泪膜破裂时间 泪液渗透压 泪液溶菌酶含量

相关手术

泪小点栓塞术

医保

概述

干眼症是由泪液分泌不足、蒸发过多或泪液成分异常导致眼部不适、视觉功能障碍的一种疾病。

干眼症主要与泪液分泌不足、泪液蒸发过多或泪液成分异常等因素有关,在这些因素作用下可引起泪液的含量、质量或流动性发生异常,从而导致泪膜不稳定和(或)眼表损害,表现为眼疲劳、异物感、干涩感、畏光、视力模糊等症状。该疾病属于一种慢性疾病,通常需要长期治疗,大部分患者在遵医嘱坚持治疗后,眼部不适症状可得到有效缓解,但若治疗不及时,可能会引起眼部感染,严重者可出现角膜溃疡、角膜穿孔或视力改变等。

症状

干眼症主要表现为眼疲劳、异物感、干涩感等眼部不适以及视觉功能障碍等症状。

干眼症属于一种常见的眼科疾病,该病常会累及双眼,因泪液含量较少、流动性较差,患者通常会出现眼疲劳、异物感、干涩感等症状,部分患者还可伴有眼烧灼感、酸胀感、畏光、眼红、眼痛等表现。干眼症患者在早期通常会伴有轻度视力障碍的表现,常在夜间驾驶时感觉视力模糊。随着病情的进展,症状会持续加重,当出现角膜损伤,可表现为剧烈的眼痛,严重者可出现角膜溃疡、角膜穿孔或继发感染等症状,从而导致视力明显下降。

病因

干眼症主要与泪液分泌不足、泪液蒸发过多以及泪液成分异常等因素有关。

1、泪液分泌不足

随着年龄的增加,泪液的分泌会逐渐减少,所以50岁以上的人群是干眼症的好发人群;眼部炎症、射线照射等因素可造成泪腺损伤,导致泪液分泌减少,也会增加干眼症的风险。

2、泪液蒸发过多

大风、空气干燥以及吸烟等环境下容易加重泪液的蒸发,从而引起干眼症;长时间阅读、开车或使用电脑时,因眨眼次数减少,导致泪液蒸发过多,也容易引起干眼症。

3、泪液成分异常

泪液主要由水分、脂质以及黏液混合而成,当其中任一成分发生异常改变时,都有可能导致干眼。

就医

当持续出现眼干、眼疲劳、异物感等不适症状时,应及时前往医院就诊。

干眼症属于一种慢性疾病,在早期主要表现为眼疲劳、异物感、干涩感等不适症状,部分患者可伴随眼红、眼痛、畏光或视力模糊等症状,如果治疗不及时,病情会进一步发展,可能会引起角膜损伤,严重者还可出现角膜溃疡、角膜穿孔或继发感染等,从而导致视力明显下降。所以,为了避免疾病的进一步发展,减轻眼表损伤,当眼部出现上述不适症状时,应及时前往医院眼科就诊。在就诊过程中,医生通过详细问诊以及各项眼科检查,可判断干眼的类型和严重程度,从而给予患者相应的治疗。

治疗

干眼症的治疗方法包括一般治疗、药物治疗以及其他治疗等。

1、一般治疗

干眼症患者平时应注意眼部休息,减少阅读、看电脑或玩手机的时间,以免症状加重。同时还要多饮水,多进食一些富含维生素A和乳铁蛋白的食物,以促进眼睛的恢复。

2、药物治疗

患者可以在医生指导下使用玻璃酸钠、聚乙烯醇或氟米龙等滴眼液缓解眼干、眼疲劳的症状,部分患者可口服新斯的明、毛果芸香碱或溴己新等药物,来促进泪液的分泌。

3、其他治疗

植入泪小点栓子可减少泪液的流失,也可缓解干眼的症状;通过热敷、理疗等方法疏通睑板腺,可促进泪液中脂质的分泌。

日常

干眼症的患者平时应注意减少用眼时间、注意眼部保养以及遵医嘱用药、复查等。

1、减少用眼时间

干眼症患者平时应避免过度用眼,在经过1-2小时的工作和学习后,应适当休息10-15分钟,通过眺望远处来缓解眼部疲劳。

2、注意眼部保养

干眼症患者平时可通过佩戴硅胶眼罩、湿房镜或潜水镜等护目镜来减少泪液的蒸发;外出时可佩戴防晒墨镜,以减少强光的刺激。另外,在使用吹风机、空调时,应避免气流直对眼睛,以免加重泪液蒸发。

3、遵医嘱用药、复查

干眼症属于一种慢性疾病,通常需要长时间的治疗,患者应遵医嘱规律使用人工泪液,并定期进行复查,以便了解病情恢复情况。

预防

一般可以通过合理用眼、佩戴护目镜或加强营养等方式来预防干眼症。

1、合理用眼

平时阅读、看电视或玩手机时应注意用眼时间,在长时间用眼后可适当休息十几分钟,以改善眼疲劳的状态。另外,还要避免用手揉眼,以免引起眼部感染,增加干眼症的风险。

2、佩戴护目镜

在大风、干燥环境下工作的人群可佩戴护目镜,以减少泪液的蒸发,降低干眼症的风险。

3、加强营养

平时可以多进食一些富含维生素A、必需脂肪酸以及乳铁蛋白的食物,比如胡萝卜、动物肝脏、鱼、坚果等,以维持眼睛湿润状态,防止角膜干燥。

诊断

一般可以通过泪液分泌试验或检查泪膜破裂时间、泪液渗透压以及泪液溶菌酶含量等指标来诊断干眼症。

1、泪液分泌试验

在安静和暗光环境下将试纸放入患者的结膜囊内,让患者闭眼5分钟后观察滤纸的浸湿长度,如果湿长≤5mm,通常可诊断为干眼症。

2、泪膜破裂时间

泪膜破裂时间属于一种专业性的测试,需要在裂隙灯下检查,如果检查结果<10秒,则提示泪膜不稳定,常用于干眼症的初筛检查中。

3、泪液渗透压

干眼症患者的泪液渗透压通常比正常人高,当渗透压>312mOsm/L时,可诊断为干眼症。

4、泪液溶菌酶含量

正常人泪液中的溶菌酶含量通常在1700ug/ml左右,当检测含量<1200ug/ml,通常提示有干眼症的可能。

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