干眼症是由泪液分泌不足、蒸发过多或泪液成分异常导致眼部不适、视觉功能障碍的一种疾病。
干眼症主要与泪液分泌不足、泪液蒸发过多或泪液成分异常等因素有关,在这些因素作用下可引起泪液的含量、质量或流动性发生异常,从而导致泪膜不稳定和(或)眼表损害,表现为眼疲劳、异物感、干涩感、畏光、视力模糊等症状。该疾病属于一种慢性疾病,通常需要长期治疗,大部分患者在遵医嘱坚持治疗后,眼部不适症状可得到有效缓解,但若治疗不及时,可能会引起眼部感染,严重者可出现角膜溃疡、角膜穿孔或视力改变等。
名称
就诊科室
发病部位
多发人群
治疗方法
是否遗传
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医保
概述
干眼症是由泪液分泌不足、蒸发过多或泪液成分异常导致眼部不适、视觉功能障碍的一种疾病。
干眼症主要与泪液分泌不足、泪液蒸发过多或泪液成分异常等因素有关,在这些因素作用下可引起泪液的含量、质量或流动性发生异常,从而导致泪膜不稳定和(或)眼表损害,表现为眼疲劳、异物感、干涩感、畏光、视力模糊等症状。该疾病属于一种慢性疾病,通常需要长期治疗,大部分患者在遵医嘱坚持治疗后,眼部不适症状可得到有效缓解,但若治疗不及时,可能会引起眼部感染,严重者可出现角膜溃疡、角膜穿孔或视力改变等。
症状
干眼症主要表现为眼疲劳、异物感、干涩感等眼部不适以及视觉功能障碍等症状。
干眼症属于一种常见的眼科疾病,该病常会累及双眼,因泪液含量较少、流动性较差,患者通常会出现眼疲劳、异物感、干涩感等症状,部分患者还可伴有眼烧灼感、酸胀感、畏光、眼红、眼痛等表现。干眼症患者在早期通常会伴有轻度视力障碍的表现,常在夜间驾驶时感觉视力模糊。随着病情的进展,症状会持续加重,当出现角膜损伤,可表现为剧烈的眼痛,严重者可出现角膜溃疡、角膜穿孔或继发感染等症状,从而导致视力明显下降。
病因
干眼症主要与泪液分泌不足、泪液蒸发过多以及泪液成分异常等因素有关。
1、泪液分泌不足
随着年龄的增加,泪液的分泌会逐渐减少,所以50岁以上的人群是干眼症的好发人群;眼部炎症、射线照射等因素可造成泪腺损伤,导致泪液分泌减少,也会增加干眼症的风险。
2、泪液蒸发过多
大风、空气干燥以及吸烟等环境下容易加重泪液的蒸发,从而引起干眼症;长时间阅读、开车或使用电脑时,因眨眼次数减少,导致泪液蒸发过多,也容易引起干眼症。
3、泪液成分异常
泪液主要由水分、脂质以及黏液混合而成,当其中任一成分发生异常改变时,都有可能导致干眼。
就医
当持续出现眼干、眼疲劳、异物感等不适症状时,应及时前往医院就诊。
干眼症属于一种慢性疾病,在早期主要表现为眼疲劳、异物感、干涩感等不适症状,部分患者可伴随眼红、眼痛、畏光或视力模糊等症状,如果治疗不及时,病情会进一步发展,可能会引起角膜损伤,严重者还可出现角膜溃疡、角膜穿孔或继发感染等,从而导致视力明显下降。所以,为了避免疾病的进一步发展,减轻眼表损伤,当眼部出现上述不适症状时,应及时前往医院眼科就诊。在就诊过程中,医生通过详细问诊以及各项眼科检查,可判断干眼的类型和严重程度,从而给予患者相应的治疗。
治疗
干眼症的治疗方法包括一般治疗、药物治疗以及其他治疗等。
1、一般治疗
干眼症患者平时应注意眼部休息,减少阅读、看电脑或玩手机的时间,以免症状加重。同时还要多饮水,多进食一些富含维生素A和乳铁蛋白的食物,以促进眼睛的恢复。
2、药物治疗
患者可以在医生指导下使用玻璃酸钠、聚乙烯醇或氟米龙等滴眼液缓解眼干、眼疲劳的症状,部分患者可口服新斯的明、毛果芸香碱或溴己新等药物,来促进泪液的分泌。
3、其他治疗
植入泪小点栓子可减少泪液的流失,也可缓解干眼的症状;通过热敷、理疗等方法疏通睑板腺,可促进泪液中脂质的分泌。
日常
干眼症的患者平时应注意减少用眼时间、注意眼部保养以及遵医嘱用药、复查等。
1、减少用眼时间
干眼症患者平时应避免过度用眼,在经过1-2小时的工作和学习后,应适当休息10-15分钟,通过眺望远处来缓解眼部疲劳。
2、注意眼部保养
干眼症患者平时可通过佩戴硅胶眼罩、湿房镜或潜水镜等护目镜来减少泪液的蒸发;外出时可佩戴防晒墨镜,以减少强光的刺激。另外,在使用吹风机、空调时,应避免气流直对眼睛,以免加重泪液蒸发。
3、遵医嘱用药、复查
干眼症属于一种慢性疾病,通常需要长时间的治疗,患者应遵医嘱规律使用人工泪液,并定期进行复查,以便了解病情恢复情况。
预防
一般可以通过合理用眼、佩戴护目镜或加强营养等方式来预防干眼症。
1、合理用眼
平时阅读、看电视或玩手机时应注意用眼时间,在长时间用眼后可适当休息十几分钟,以改善眼疲劳的状态。另外,还要避免用手揉眼,以免引起眼部感染,增加干眼症的风险。
2、佩戴护目镜
在大风、干燥环境下工作的人群可佩戴护目镜,以减少泪液的蒸发,降低干眼症的风险。
3、加强营养
平时可以多进食一些富含维生素A、必需脂肪酸以及乳铁蛋白的食物,比如胡萝卜、动物肝脏、鱼、坚果等,以维持眼睛湿润状态,防止角膜干燥。
诊断
一般可以通过泪液分泌试验或检查泪膜破裂时间、泪液渗透压以及泪液溶菌酶含量等指标来诊断干眼症。
1、泪液分泌试验
在安静和暗光环境下将试纸放入患者的结膜囊内,让患者闭眼5分钟后观察滤纸的浸湿长度,如果湿长≤5mm,通常可诊断为干眼症。
2、泪膜破裂时间
泪膜破裂时间属于一种专业性的测试,需要在裂隙灯下检查,如果检查结果<10秒,则提示泪膜不稳定,常用于干眼症的初筛检查中。
3、泪液渗透压
干眼症患者的泪液渗透压通常比正常人高,当渗透压>312mOsm/L时,可诊断为干眼症。
4、泪液溶菌酶含量
正常人泪液中的溶菌酶含量通常在1700ug/ml左右,当检测含量<1200ug/ml,通常提示有干眼症的可能。