睾丸炎

疾病百科

睾丸炎一般指发生在睾丸、附睾部位的炎症感染性疾病。

睾丸炎是指睾丸或附睾部位被沙眼衣原体、淋球菌、腮腺病毒、衣原体或支原体等病原体感染后,引起的炎症感染性疾病。根据该病的临床过程和表现可分为急性睾丸炎和慢性睾丸炎,急性睾丸炎主要表现为高热、睾丸肿大、鞘膜积液、局部疼痛等症状,其疼痛可放射至阴囊、同侧腹股沟以及下腹区域,形成脓肿时,局部可感觉到波动感;慢性睾丸炎则主要表现为睾丸弥漫性增大,质地较硬,伴有触痛感,部分患者还可以表现为睾丸萎缩。

名称

睾丸炎

就诊科室

泌尿外科

发病部位

睾丸

多发人群

男性

治疗方法

药物治疗 日常护理 手术治疗

是否遗传

相关症状

高热 寒战 睾丸肿大 睾丸疼痛

相关疾病

前列腺癌 前列腺增生 前列腺炎

相关检查

体格检查 实验室检查 影像学检查

相关手术

切开引流术 减压术 局部病变切除术

医保

概述

睾丸炎一般指发生在睾丸、附睾部位的炎症感染性疾病。

睾丸炎是指睾丸或附睾部位被沙眼衣原体、淋球菌、腮腺病毒、衣原体或支原体等病原体感染后,引起的炎症感染性疾病。根据该病的临床过程和表现可分为急性睾丸炎和慢性睾丸炎,急性睾丸炎主要表现为高热、睾丸肿大、鞘膜积液、局部疼痛等症状,其疼痛可放射至阴囊、同侧腹股沟以及下腹区域,形成脓肿时,局部可感觉到波动感;慢性睾丸炎则主要表现为睾丸弥漫性增大,质地较硬,伴有触痛感,部分患者还可以表现为睾丸萎缩。

症状

睾丸炎的症状主要包括高热、寒战、睾丸肿大、睾丸疼痛等。

睾丸炎主要分为急性非特异性睾丸炎、急性腮腺炎性睾丸炎以及慢性睾丸炎。急性非特异性睾丸炎起病比较急,主要表现为一侧阴囊内容物迅速肿大,并伴有疼痛感,疼痛可放射至同侧腹股沟以及下腹部,同时伴随睾丸变大、变硬等症状;急性腮腺炎性睾丸炎常继发于腮腺炎,主要表现为阴囊内疼痛、睾丸肿大、鞘膜积液等症状,患者阴囊处可有红斑或水肿;慢性睾丸炎主要表现为睾丸弥漫性增大,并伴有轻度触痛,部分患者可能会伴有睾丸萎缩。

病因

睾丸炎主要与性传播感染、周围器官的感染以及流行性腮腺炎等因素有关。

1、性传播感染

引起睾丸炎的致病菌例如沙眼衣原体、淋球菌、支原体等致病菌可通过性接触进行传播,如果与感染者发生不安全的性行为,则可能感染睾丸炎。其次,多个性伴侣、性生活不洁也可增加患有睾丸炎的风险。

2、周围器官的感染

泌尿系统发生感染时,尿道中的致病菌可逆行进入睾丸,从而引发睾丸炎。

3、流行性腮腺炎

部分患者常伴有腮腺炎病史,可在流行性腮腺炎后发作,其是由于腮腺病毒直接攻击睾丸部位,从而导致睾丸炎。

就医

患者睾丸部位出现肿胀、疼痛等不适症状后,如果休息后症状无法缓解,应及时前往医院就诊。

睾丸炎是发生在睾丸或附睾部位的感染性疾病,多与细菌、病毒或衣原体、支原体感染等因素有关,可引起睾丸部位肿胀、疼痛等症状,部分急性发作患者还可伴随高热、寒战、鞘膜积液、局部触痛的症状。当患者出现上述症状时,特别是在发生不安全性行为、流行性腮腺炎后,应注意密切观察,如果疼痛症状比较明显或休息后无法缓解,建议及时前往泌尿外科就诊,以明确是否患有睾丸炎,从而对症治疗。

治疗

睾丸炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。

1、一般治疗

患者应注意卧床休息,可以在急性初期用毛巾冷敷睾丸部位,以减轻肿胀症状,防止炎症扩散。

2、药物治疗

患者可以在医生指导下结合自身情况选择合适的药物进行治疗,例如细菌感染者,可以使用头孢克肟、氨苄西林或氧氟沙星等抗生素药物进行治疗。

3、手术治疗

经保守治疗无效,睾丸肿胀症状没有减轻时,患者应积极进行手术治疗。通过切开引流、减压以及局部切除病变组织,恢复睾丸血供,促进炎症的消退,从而保留睾丸的生理功能。

日常

睾丸炎患者平时需要注意保证营养均衡、保持个人卫生、避免性生活以及做好定期复查等。

1、保证营养均衡

注意加强营养,适当多进食蛋类、乳制品以及肉类等含有优质蛋白的食物,避免摄入辛辣刺激和油腻性的食物,以促进病情恢复。

2、保持个人卫生

日常生活中应注意做好个人卫生工作,每天用温水清洗尿道口周围,以减少感染风险。

3、避免性生活

支原体、衣原体等感染引起的睾丸炎,可通过性接触的方式进行传播,所以这类患者应避免性生活,以免引起交叉感染。

4、做好定期复查

患者在治疗结束后应遵医嘱定期复查、随访,以便及时发现异常情况,降低疾病复发的风险。

预防

一般可以通过加强营养、注意个人卫生以及接种疫苗等方式来预防睾丸炎。

1、加强营养

平时可以适当多进食一些富含优质蛋白、维生素C类的食物,例如乳制品、蛋类、橘子、橙子、猕猴桃等,以保证身体营养均衡,提高机体免疫力,从而增强抗病能力,预防炎症感染。

2、注意个人卫生

保持外生殖器的清洁和卫生,避免不洁和不安全的性行为,以防通过性接触导致感染。

3、接种疫苗

部分睾丸炎可继发于流行性腮腺炎,所以可以通过接种腮腺炎-麻疹-风疹三联减毒活疫苗,以预防腮腺炎的发生,从而降低睾丸炎的发生风险。

诊断

一般可以通过体格检查、实验室检查以及影像学检查等方式,来判断自己是否患有睾丸炎。

1、体格检查

睾丸炎可引起睾丸肿胀、疼痛等症状,医生通过对患者睾丸部位进行触诊、观察,可判断睾丸部位有无炎症。

2、实验室检查

急性细菌性睾丸炎可引起白细胞和中性粒细胞比例升高,淋球菌、支原体感染引起的睾丸炎可在尿检标本中发现致病菌,所以通过血常规、核酸扩增试验等实验室检查可判断有无睾丸炎。

3、影像学检查

通过多普勒超声检查,可评估睾丸和附睾的形态、血供等情况,从而可以鉴别睾丸炎、附睾炎以及睾丸扭转等情况。

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