反流性胃炎

反流性胃炎指胆汁反流性胃炎，是由于胆汁、胰液等反流入胃刺激胃黏膜从而引起的胃黏膜炎症。

正常情况下，胃与十二指肠相连部位称为幽门，可抑制十二指肠内容物反流，若幽门功能异常，或胆汁生成增多，可导致胆汁通过十二指肠反流入胃。患者通常可出现腹痛、恶心、呕吐、腹胀、嗳气、食欲减退等症状，若不及时治疗，可能引起胃黏膜萎缩、肠化，增加胃癌出现的风险。

反流性胃炎一般指胆汁反流性胃炎，通常会出现恶心呕吐、腹痛、腹胀嗳气等症状。

1、恶心呕吐

十二指肠内容物反流进胃，可刺激黏膜引起反酸、恶心等表现，部分患者可出现呕吐，呕吐物中可含有未完全消化的食物。

2、腹痛

胆汁具有一定的刺激性，进入胃内会刺激胃黏膜，引起烧灼样疼痛，部分患者可伴有食管反流，胸骨后会出现疼痛。

3、腹胀嗳气

患者胃肠功能障碍，易引起消化不良，食物在胃内堆积、发酵，会引起腹胀、嗳气等表现。

反流性胃炎临床上称为胆汁反流性胃炎，发病通常与幽门功能障碍、胃肠动力异常、胆汁分泌增多等原因有关。

1、幽门功能障碍

幽门位于胃与十二指肠连接处，若幽门结构改变，导致其无法正常关闭，抗反流功能减弱，可导致胆汁反流，引起发病。

2、胃肠动力异常

由于药物、炎症等因素的影响，胃肠蠕动方向、频率出现改变，导致胃排空延迟，可引起十二指肠内容物反流，引起胃黏膜炎症。

3、胆汁分泌增多

幽门螺杆菌感染、精神紧张等可导致胆汁分泌增多，可提高胆汁反流的风险。

反流性胃炎又称为胆汁反流性胃炎，就医指征有反复出现胃胀胃痛、出现黄绿色呕吐物、出现呕血等。

1、反复出现胃胀胃痛

出现胃胀、胃痛等症状，自觉胃部烧灼感，持续时间较长，且反复出现，需要前往医院就诊。

2、出现黄绿色呕吐物

在夜间出现呕吐，且呕吐物为黄绿色，其中可能含有胆汁，或带有未消化的食物，需要积极就医。

3、出现呕血

突然出现呕血，且出血量较大，可伴有黑便，需要及时前往医院进行诊治。

反流性胃炎一般称为胆汁反流性胃炎，可进行药物治疗、手术治疗、中医理疗等。

1、药物治疗

口服铝碳酸镁、硫糖铝等药物保护胃黏膜，使用莫沙必利、伊托必利等药物促进胃排空，服用奥美拉唑、兰索拉唑等药物抑制胃酸分泌，减轻胃黏膜受到的刺激，缓解胃痛、反酸等症状。

2、手术治疗

若药物治疗效果不佳，可采取胃大部切除术、胆管空肠吻合术等，避免胆汁反流。

3、中医理疗

中医认为胆汁反流性胃炎与肝气郁结、脾胃气机失衡有关，可采取针灸、穴位埋线等理疗调和气血，促进机体康复。

反流性胃炎通常叫做胆汁反流性胃炎，日常需注意饮食清淡、作息规律、科学运动、遵医嘱用药等。

1、饮食清淡

避免进食辛辣、油腻、生冷的食物，细嚼慢咽，不可暴饮暴食，以防加重消化负担，戒烟禁酒，限制咖啡、浓茶等饮品的摄入，此类食物可能影响胃排空，不利于病情的控制。

2、规律作息

保证睡眠时间充足，养成良好的作息习惯，保持心情舒畅，避免影响胃肠道运动。

3、科学运动

肥胖者可适当进行慢跑、骑单车等运动，控制体重在正常范围内，并且可以促进胃肠蠕动。

4、遵医嘱用药

部分药物会影响胃肠道运动，如抗胆碱能药物、钙通道阻滞剂等，此类药物需在医生建议下使用，避免自行服用。

反流性胃炎通常指胆汁反流性胃炎，可通过健康饮食、调节体重、积极治疗原发疾病等方式进行预防。

1、健康饮食

养成良好的饮食习惯，避免进食坚硬、霉变的食物，三餐定时，不可暴饮暴食。

2、调节体重

肥胖可能引起腹内压增高，加大患病风险，患者日常可通过控制热量摄入、运动等方式将体重控制在正常范围内。

3、积极治疗原发疾病

若存在幽门螺杆菌感染、胆结石、胆囊炎等疾病，需积极治疗，避免病情加重引起胆汁反流，若进行胃部手术，术后需遵医嘱护理，避免影响胃功能的恢复。

反流性胃炎又叫做胆汁反流性胃炎，可通过胃镜检查、胃内pH值检测、呼气实验、病理检查等帮助诊断。

1、胃镜检查

在胃镜下发现胃内存在胆汁，胃黏膜上存在胆汁斑，且幽门处黏膜出现充血、水肿等，可做出初步诊断。

2、胃内pH值监测

监测胃液的酸碱度，若pH值大于等于4.0，通常是由于胆汁反流中和胃酸引起，可做出诊断。

3、呼气实验

进行碳13呼气实验、碳14呼气实验，可判断是否存在幽门螺杆菌感染，帮助明确病因。

4、病理检查

采取胃部黏膜进行病理检查，判断是否存在萎缩、肠化等情况，判断是否有癌变倾向。