非萎缩性胃炎

疾病百科

非萎缩性胃炎即慢性非萎缩性胃炎,是指在相关致病因素作用下导致胃镜下观察胃黏膜有炎症,但没有出现萎缩的炎症性疾病。

该病发病原因多与幽门螺杆菌感染有关,其他的致病原因包括胆汁反流、酒精摄入、长时间服用非甾体类抗炎药等。大多患者没有临床表现,有症状的患者会有非特异性的消化不良症状,如上腹不适、餐后饱胀感、早饱感、食欲减退等。

患者日常应避免食用粗糙、浓烈、辛辣的食物,建议分餐制,减少幽门螺杆菌的传播感染机会。

名称

非萎缩性胃炎

就诊科室

消化内科

发病部位

胃部

多发人群

长期酗酒者 长期服用非甾体类消炎药患者 幽门螺杆菌感染者

治疗方法

一般治疗 药物治疗 中医治疗

是否遗传

相关症状

上腹部疼痛 腹胀 嗳气 恶心 呕吐

相关疾病

胃癌 胃炎 便秘

相关检查

血清胃蛋白酶原检测 血清胃泌素检测 碳13呼气试验 碳14呼气试验 胃镜检查

相关手术

医保

概述

非萎缩性胃炎即慢性非萎缩性胃炎,是指在相关致病因素作用下导致胃镜下观察胃黏膜有炎症,但没有出现萎缩的炎症性疾病。

该病发病原因多与幽门螺杆菌感染有关,其他的致病原因包括胆汁反流、酒精摄入、长时间服用非甾体类抗炎药等。大多患者没有临床表现,有症状的患者会有非特异性的消化不良症状,如上腹不适、餐后饱胀感、早饱感、食欲减退等。

患者日常应避免食用粗糙、浓烈、辛辣的食物,建议分餐制,减少幽门螺杆菌的传播感染机会。

症状

非萎缩性胃炎一般指慢性非萎缩性胃炎,患者主要有上腹部疼痛、腹胀、嗳气以及其他症状等。

1、上腹部疼痛

患者一般以弥漫性上腹部灼痛、隐痛为主要表现,会因为进食冷食、硬食、辛辣刺激的食物导致症状加重。

2、腹胀

胃黏膜炎症会影响胃肠蠕动能力,导致胃排空延迟,食物在胃内潴留,经过细菌分解、发酵后会产生大量气体,从而出现腹胀的现象。

3、嗳气

胃肠内产气过多可通过食管排出,伴有典型的响声,可以使上腹饱胀现象暂时缓解。

4、其他症状

患者还会有食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力等症状。

病因

非萎缩性胃炎即慢性非萎缩性胃炎,发病原因与幽门螺杆菌感染、消化液反流、饮食刺激等因素有关。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌主要经口进入胃内,会定植在黏液层与胃窦黏膜上皮细胞,其产生的尿素酶会中和胃酸,导致胃黏膜细胞损伤,促进炎症介质释放,从而引起慢性非萎缩性胃炎。

2、消化液反流

各种原因引起的胃肠道动力异常以及肝胆道疾病会导致胆汁、胰液等反流进入胃部,造成胃黏膜损伤,引起慢性非萎缩性胃。

3、饮食刺激

经常无规律饮食、暴饮暴食以及进食过多刺激、辛辣的食物都会促进胃酸分泌,诱发慢性非萎缩性胃炎。

就医

非萎缩性胃炎即慢性非萎缩性胃炎,若患者出现反复长期的胃胀、上腹痛、上腹不适、餐后饱胀等症状时,需要及时就诊消化内科。

其次,若患者近期出现明显的食欲减退、反酸、恶心、消瘦等症状,且同时伴有乏力、焦虑、抑郁等精神症状时,需要及时就医。若患者出现呕血、便血、呼吸困难、意识障碍等情况时,可能是发生消化道出血,需要立即就医完善检查,接受治疗。

慢性非萎缩性胃炎患者日常需要注意清淡饮食,避免吃粗糙、坚硬、不易消化的食物。

治疗

非萎缩性胃炎即慢性非萎缩性胃炎,治疗方式包括一般治疗、药物治疗、中医治疗等。

1、一般治疗

日常注意保持口腔健康,有服用非甾体类消炎药的患者可以咨询医生,通过更换药物、调整药物剂量以及停药等方式减少对胃黏膜的刺激。饮食上避免食用粗糙或刺激性食物。

2、药物治疗

存在幽门螺杆菌感染的患者可以使用四联疗法治疗,即2种抗生素+1种质子泵抑制剂+1种铋剂。常用的药物有埃索美拉唑、奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮、枸橼酸铋钾等。出现胃反酸、上腹饥饿痛的患者可以使用H2受体拮抗剂治疗,如法莫替丁、西咪替丁、雷尼替丁等。

3、中医治疗

中医主要以辨证治疗为主,对于脾虚气滞证、虚寒夹瘀证、气阴两虚证等患者可以服用参苓白术散、香砂六君丸、人参健脾丸等药物调理,配合温针、艾灸等方式缓解上腹疼痛、不适等症状。

日常

非萎缩性胃炎即慢性非萎缩性胃炎,日常需要注意调整饮食、保证充足睡眠、做好病情监测等。

1、调整饮食

避免吃霉变、腌制、熏烤、油炸、浓烈、辛辣刺激等食物,避免饮酒。饮食以清淡为主,可以多吃新鲜的蔬菜、水果,有助于补充营养。

2、保证充足睡眠

每天保证充足的睡眠时间,时间长短因人而异,成年人一般需要睡6-8小时,避免长时间熬夜、劳累。

3、做好病情监测

有消化道症状的患者需要定期复查碳13、碳14尿素呼气试验。

预防

非萎缩性胃炎即慢性非萎缩性胃炎,可以通过改善不良生活习惯、规范服用药物以及定期体检等方式预防疾病发生。

1、改善不良生活习惯

避免不规律进餐,避免过度劳累、长时间熬夜以及大量吸烟、饮酒等;避免吃霉变食物,减少腌制品、熏烤类食物的摄入。

2、规范服用药物

如需服用阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药,可以在餐后服用,能减少对胃黏膜的刺激,同时要定期随诊了解胃黏膜的情况。

3、定期体检

有胃病家族史的人群或是既往存在胃病人群可以每隔3-5年完善胃镜检查,了解胃黏膜是否存在病变。

诊断

非萎缩性胃炎即慢性非萎缩性胃炎,通过实验室检查、幽门螺杆菌检测、胃镜检查等方式可以明确是否患病。

1、实验室检查

血清胃蛋白酶原检测可以反映胃体黏膜泌酸功能是否正常,而血清胃泌素检测可以反映胃窦分泌功能,以上两种检查有助于了解胃底腺体、胃窦黏膜是否存在萎缩。

2、幽门螺杆菌检测

主要的检测方式有碳13呼气试验及碳14呼气试验,检测结果为阳性提示患者被幽门螺杆菌感染。

3、胃镜检查

胃镜检查可以明确胃黏膜是否有充血、水肿、渗出、糜烂等现象,对病情诊断有一定帮助。

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